Interna pytania


Interna

  1. Obrazem klinicznym wstrząsu jest:

  1. Hipotensja, zmniejszenie amplitudy tętna, sinica, skąpomocz, blada, zimna, wilgotna skóra.

  2. Bradykardia, zwiększenie amplitudy tętna, bezmocz, blada, gorąca skóra

  3. Wypełnione żyły, Wzdęcia, Wielomocz, zmniejszenie ciśnienia krwi

  4. Zwiększenie ciśnienia krwi, nudności, sinica, oliguria, marmurkowata skóra

  1. Leczenie wstrząsu polega na:

  1. Usunięciu lub zwalczaniu przyczyny wywołującej

  2. Przywracaniu adekwatnej objętości krwi krążącej

  3. Zwalczanie zaburzeń oddechowych

  4. Wszystkie w/w.

  1. Skrót DIC oznacza:

  1. Aktywność kinazy fosfokreatynowej

  2. Zespół niewyrównania dializacyjnego

  3. Rozsiane krzepniecie wewnątrznaczyniowe.

  4. Maksymalna objętość wydechowa

  1. Objawy kliniczne tj. ciepła, zaróżowiona skóra, spadek ciśnienia, nasilona tachykardia, majaczenie, splątanie, gorączka, dreszcze, dotyczą wstrząsu:

  1. hipowolemicznego

  2. septycznego.

  3. Neurologicznego

  4. Anafilaktycznego

  1. Skrót ZCTP oznacza:

  1. złe ciśnienie tętnicy płucnej

  2. zatorowe ciśnienie tętnicy płucnej

  3. zaklinowe ciśnienie tętnicy płucnej.

  4. Zatrzymane ciśnienie tętnicy płucnej

  1. Inną nazwą wstrząsu w przebiegu zatruć jest:

  1. Pontokyczny

  2. Pointoksykacyjny.

  3. Septyczny

  4. Tokyczny

  1. Przyczyną wstrząsu kardiogennego są:

  1. Upośledzenie napełniania serca

  2. Osłabienie siły skurczu serca

  3. Zmiany strukturalne mięśnia sercowego

  4. Wszystkie w/w.

  1. Postępowanie w przypadku wstrząsu neurogennego polega na:

  1. Ułożenie głowy oraz uniesieniu kończyn dolnych- poniżej poziomu, na którym znajduje się głowa

  2. Ułożenie kończyn górnych i dolnych powyżej poziomu głowy

  3. Ułożenie w pozycji siedzącej z nogami opuszczonymi

  4. Ułożenie niskie głowy oraz uniesieniu kończyn dolnych- powyżej poziomu na którym znajduje się głowa.

  1. We wstrząsie anafilaktycznym reakcja nadwrażliwości jest pośredniczona przeciwciałami klasy :

  1. IgA

  2. IgG

  3. IgE.

  4. IgM

  1. W przebiegu wstrząsu spowodowanego toksynami gronkowcowymi lub paciorkowcowymi należy różnicować z:

  1. Chorobą Kawasaki, płonicą, zakażenia meingokokowe.

  2. Stanami zapalnymi, zwyrodnieniami poszczególnych narządów

  3. Z zawałem mięśnia sercowego, ze współistniejącą hipowolemią

  4. Z kwasicą cukrzycową, posocznicą

  1. ARDS to:

  1. Ostra Niewydolność Serca

  2. Ostra Niewydolność Nerek

  3. Ostra Niewydolność Wątroby

  4. Ostra Niewydolność Oddechowa.

  1. Niezależnie od etiologii objawem wstrząsu jest:

  1. Zaburzenie hemodynamiczne

  2. Zaburzenie metaboliczne

  3. Zaburzenie czynności poszczególnych układów bądź narządów

  4. Wszystkie w/w.

  1. Ostra Niewydolność Nerek jest spowodowana:

  1. Narastającą niewydolnością wydalniczą

  2. Narastającą niewydolnością wewnątrzwydzielniczą

  3. Narastającą niewydolnością homeostatyczną

  4. Wszystkie w/w.

  1. Ostra Niewydolność Nerek może być spowodowana czynnikami:

  1. Przednerkowymi, nerkowymi, pozanerkowymi.

  2. Przednerkowymi, wewnątrznerkowymi, pozanerkowymi

  3. Zanerkowymi, nerkowymi, przednerkowymi

  4. Przednerkowymi, ponerkowymi, nerkowymi

  1. W Ostrej Niewydolności Nerek przyczyną przednerkową nie jest:

  1. Oligowolemia, zespół wątrobowo-nerkowy, posocznica

  2. Zawał mięśnia sercowego, krwotoki, immobilizacja płynów ustrojowych w trzeciej przestrzeni

  3. Nadmierna utrata płynów przez przewód pokarmowy, skórę, nerki, tamponada worka osierdziowego

  4. Porażenie mięśniówki naczyń krwionośnych, obturacja tętnic nerkowych, embolia rozgałęzień tętnicy płucnej.

  1. Wspólną cechą wszystkich postaci etiologicznych Ostrej Niewydolności Nerek jest:

  1. Nagłe ustanie lub ograniczenie czynności wydalniczej nerek oraz związane z tym konsekwencje w gospodarce wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.

  2. Hipokaliemia, hipernatremia a także wzmożona czynność wydalnicza nerek

  3. Zmiany zapalne nerek i niedrożność lub przerwanie ciągłości cewki moczowej

  4. Kwasica metaboliczna, pozanerkowa utrata wody, zaburzenia ukrwienia nerek

  1. Ostra Niewydolność Nerek może być spowodowana czynnikami:

  1. Przednerkowymi

  2. Nerkowymi

  3. Pozanerkowymi

  4. Wszystkie w/w.

  1. W diagnostyce różnicowej Ostrej Niewydolności Nerek uwzględniamy:

  1. Przerost lewej komory serca, objawów długotrwałej cukrzycy, przewlekłej nefropatii.

  2. Owrzodzenia żołądka, dwunastnicy lub jelit, hiperkaliemii

  3. Objaw płuc nawodnionych, tamponada serca, napady padaczki

  4. Żadne z w/w

  1. W badaniach laboratoryjnych Ostrej Niewydolności Nerek stwierdza się:

  1. Cechy kwasicy nieoddechowej, hipokaliemię, hiperfosfatemię, hipokalcemię

  2. Cechy kwasicy nieoddechowej, hiperkaliemię, hiperfosfatemię, hipokalcemię.

  3. Kwasicę oddechową, wzrost stężenia kreatyniny, mocznika i kwasu moczowego

  4. Zmniejszenie sodu w osoczu, kwasicę metaboliczną, hipofosfatemię, hipokalcemię

  1. Postępowanie w Ostrej Niewydolności Nerek:

  1. Wszystkich chorych zacewnikować, wykonać badanie EKG, rtg klatki piersiowej, usg jamy brzusznej, rozpocząć leczenie przyczynowe, podawać duże ilości 10 % NaCl

  2. Poddać mocz badaniu bakteriologicznemu, fizycznemu, chemicznemu, mikroskopowemu, dokonać pomiaru OCŻ.

  3. Podawać furosemid lub mannitol, w ciągu 5-6h zwalczać hipokaliemię

  4. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

  1. Leczenie doraźne objawów Płuc Nawodnionych polega na;

  1. Podaniu azotanów lub nifedipiny, urapidilu lub diazoksydu

  2. Podaniu czystego tlenu oraz azotanów.

  3. Doraźne podanie wodorowęglanu sodu

  4. Odpowiedź a i b jest prawidłowa

  1. Zespól Ostrej Mocznicy charakteryzuje się:

  1. Oddechem Kussmaula, zaburzeniami funkcji OUN, nudności, wymioty, niedokrwistość.

  2. Skaza krwotoczna, drżenie metaboliczne, dezorientacja, zapalenie osierdzia, oddech cheyne stokesa 

  3. Oddech Biota, senność, ostre wrzody trawienne, miokardiopatia mocznicowa

  4. Oddech charczący, nadżerki błony śluzowej żołądka i jelit, śpiączka, objaw nawodnionych płuc

  1. Oddech Kussmaula, drżenie metaboliczne, dezorientacja, skaza krwotoczna, objawy rzekomego zapalenia otrzewnej są to objawy:

  1. Przełomu nadciśnieniowego

  2. Zespołu Niewyrównania Dializacyjnego

  3. Zespołu Ostrej Mocznicy.

  4. Tamponady serca

  1. Czy Ostra Niewydolność Nerek jest wyleczalna:

  1. Tak, jeżeli w ciągu godziny od chwili podania leków diureza wynosi nie więcej jak 50 ml

  2. Tak, jeżeli względna gęstość resztkowego moczu jest większa od 1,018.

  3. Nie bo ostre postacie nie są uleczalne

  4. Niebo objawy niewydolności zbyt szybko postępują

  1. Standartowa dawka adrenaliny w zatrzymaniu krążenia wynosi:

    1. 1 mg.

    2. 1 mg/kg.m.c,

    3. 3 mg,

    4. 300 mg,

  2. Podczas RKO adrenalinę podajemy co:

    1. 2-4 minut

    2. 3-5 minut.

    3. 2-3 minuty,

    4. 4-5 minut,

  3. Jaki należy zapewnić dostęp dla podawania leków podczas RKO?

    1. i.v (do żylnie)/io. (do szpikowo).

    2. s.c (podskórnie),

    3. i.m (do mięśniowo),

    4. i.c (śródskórnie),

  4. Rytmy do defibrylacji to:

    1. Czynność elektryczna serca bez tętna,

    2. AF (trzepotanie przedsionków),Czynność elektryczna serca bez tętna,

    3. VF (migotanie komór)/VT (częstoskurcz komór) bez tętna.

    4. Asystolia/PEA,

  5. Amiodaron w RKO podajemy w dawce:

    1. 300 mg rozpuszczony w 20 ml roztworu fizjologicznego,

    2. 30 mg,

    3. 300 mg rozpuszczony w 20 ml 20%glukozy

    4. 300 mg rozpuszczony w 20 ml 5%glukozy.

  6. Odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia to:

    1. Hipoksja, hipowolemia, hipotermia, hipo/hiperkaliemia/zaburzenia metaboliczne,

    2. Zatrzymanie krążenia w przebiegu PEA,

    3. Tamponada osierdzia, zaburzenia zatorowo-zakrzepowe, zatrucia, odma prężna,

    4. Poprawne „a” i „c”.

  7. Elektrody defibrylacyjne należy przyłożyć:

    1. Tuż poniżej prawego obojczyka oraz nad koniuszkiem serca.

    2. Tuż poniżej lewego obojczyka oraz nad rzutem serca,

    3. Tuż powyżej prawego obojczyka oraz nad koniuszkiem serca,

    4. Tuż poniżej lewego obojczyka oraz w rzucie serca,

  8. Energia wyładowania w defibrylacji dziecka wynosi:

    1. 4 J/kg.m.c.

    2. 150-200 J. w defibrylatorach 2 fazowych,

    3. 360 J. w defibrylatorach 1 fazowych,

    4. Poprawne „b” i „c”

  9. Energia wyładowania w defibrylacji dorosłych wynosi:

    1. 4 J/kg.m.c

    2. 150-200 J. w defibrylatorach 2 fazowych,

    3. 360 J. w defibrylatorach 1 fazowych,

    4. Poprawne „b” i „c”.

  10. SaO2 podczas RKO powinno się utrzymywać na poziomie:

    1. 92-100%,

    2. 85-98%,

    3. 92-99%,

    4. 94-98%.

  11. W przypadku podejrzenia uszkodzenia kręgosłupa szyjnego nie należy:

    1. Stosować manewru Esmarcha,

    2. Odginać głowy do tyłu.

    3. Stosować maski AMBU,

    4. Wszystkie poprawne,

  12. Podczas RKO klatkę piersiową należy uciskać przynajmniej na głębokość:

    1. U dzieci 1/3 wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej (około 4cm u niemowląt, około 5 cm u dzieci),

    2. U dorosłych 5 cm,

    3. U dzieci i u dorosłych ¼ wysokości klatki piersiowej,

    4. Poprawne „a” i „b”.

  13. Częstotliwość uciśnięć podczas RKO powinna wynosić przynajmniej:

    1. 120 uciśnięć na minutę u dzieci i 100 uciśnięć na minutę u dorosłych.

    2. U dzieci i u dorosłych 100 uciśnięć na minutę,

    3. 100 uciśnięć na minutę u dzieci i 120 uciśnięć na minutę u dorosłych,

    4. U dzieci i u dorosłych 120 uciśnięć na minutę,

  1. U dzieci i topielców RKO rozpoczynamy od:

    1. 30 uciśnięć klatki piersiowej,

    2. Uderzenia przedsercowego,

    3. Masażu pośredniego serca,

    4. 5 wdechów.

  2. W leczeniu zatrzymania krążenia w rytmach do defibrylacji należy podać adrenalinę po wykonaniu:

    1. 3 defibrylacji.

    2. 2 defibrylacji,

    3. 1 defibrylacji,

    4. Natychmiast,

  3. W przypadku podejrzenia zawału serca nie należy stosować wstrzyknięć do mięśniowych ponieważ:

    1. Mogą być przyczyną wzrostu aktywności kinazy keratynowej,

    2. Mogą być przyczyną wystąpienia krwiaków w leczeniu trombolitycznym,

    3. W przypadku podejrzenia zawału serca można stosować wstrzyknięcia domięśniowe,

    4. Poprawne „a” i „b”.

  4. Skrót STEMI oznacza:

    1. Zawał z przetrwałym uniesieniem ST.

    2. Zawał bez uniesienia ST,

    3. Niestabilna dusznica bolesna,

    4. Żadne z wyżej wymienionych,

  5. Skrót NSTEMI oznacza:

    1. Zawał z przetrwałym uniesieniem ST,

    2. Zawał bez uniesienia ST.

    3. Niestabilna dusznica bolesna,

    4. Żadne z wyżej wymienionych,

  6. Jakie leki podasz jako ratownik medyczny w przypadku podejrzenia zawału serca

    1. Morfina, Tlen,

    2. Nitrogliceryna, Kwas acetylosalicylowy,

    3. Żadne z wyżej wymienionych,

    4. Poprawne „a” i „b”.

  7. Bradykardię dokładnie definiuje się jako czynność serca ..A.., jakkolwiek bardziej pomocne jest klasyfikowanie bradykardii jako bezwzględnej ..B..

    1. A - < 60/min, B - < 50/min,

    2. A - < 50/min, B - < 40/min,

    3. A - < 60/min, B - < 30/min

    4. A - < 60/min, B - < 40/min.

  8. Częste przyczyny bradykardii to:

    1. Zawał serca, Niedoczynność tarczycy,

    2. Hypotermia, Wysoka sprawność fizyczna,

    3. Zespół chorego węzła zatokowego,

    4. Wszystkie wyżej wymienione.

  9. Poszkodowanego z podejrzeniem zawału serca unieruchomisz w pozycji:

    1. Leżącej.

    2. Siedzącej,

    3. Stojącej,

    4. Poprawne „b” i „c”

  10. Stymulację należy rozważyć w przypadku

    1. Leczenia pacjentów z objawową bradykardią, oporną na leki antycholinergiczne lub inne sposoby leczenia.

    2. Leczenia pacjentów z bezobjawową bradykardią,

    3. Leczenia pacjentów z objawową tachyarytmią, oporną na leki lub inne sposoby leczenia,

    4. W przypadku migotania przedsionków,

  11. Kardiowersja powinna być wykonana w czasie trwania załamka:

    1. T,

    2. P,

    3. Q,

    4. R.

  12. W przebiegu częstoskurczu z szerokimi zespołami QRS ich szerokość wynosi:

    1. < 0,12,

    2. ≤ 0,12,

    3. > 0,12.

    4. < 0,10

  13. Hiponatremia jest określana jako:

  1. Zmniejszenie stężenia sodu poniżej 135 mmol/ l w osoczu krwi.

  2. Zmniejszenie stężenia potasu poniżej 135 mmol/ l w osoczu krwi

  3. Zmniejszenie stężenia fosforu poniżej 135 mmol/ l w osoczu krwi

  4. Zmniejszenie stężenia magnezu poniżej 135 mmol/ l w osoczu krwi

  1. Hipernatremia może być spowodowana:

  1. Utratą czystej wody przez tzw. Parowanie niewyczuwalne

  2. Utratą hipotonicznych roztworów przez skórę, przewód pokarmowy lub nerki

  3. Nadmierną podażą soli

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. Hipokaliemia wyraża się zaburzeniami czynności:

  1. Serca

  2. Mięśni

  3. Nerek

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. Hiperkaliemia może być spowodowana:

  1. Nadmierną podażą potasu

  2. Zaburzonym wydalaniem potasu przez nerki

  3. Nadmiernym uwalnianiem się potasu z komórek

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. Hipokalcemia jest określana jako:

  1. Stężenie sodu całkowitego w surowicy mniejsze od 2,1 mmol/l ( 8.4 mg/ dl) i zjonizowanego mniejsze od 1 mmol/ l ( 4 mg/ dl)

  2. Stężenie wapnia całkowitego w surowicy mniejsze od 2,1 mmol/ l ( 8,4 mg/dl) i zjonizowanego mniejsze od 1 mmol/l ( 4 mg/ dl).

  3. Stężenie sodu całkowitego w surowicy większe od 2,1 mmol/l ( 8,4 mg/ dl) i zjonizowanego większe od 1 mmol/ l ( 4 mg/ dl)

  4. Stężenie wapnia całkowitego w surowicy większe od 2,1 mmol/ l ( 8,4 mg/dl) i zjonizowanego większe od 1 mmol/l ( 4 mg/dl)

  1. W Hiprekalcemi w przypadku naglącym leczenie objawowe polega na podaniu:

  1. Glikokortykosteroidów ( 30 - 60 mg prednizonu na dobę)

  2. Wlewu 0,9 % roztworu NaCl w ilości 3 - 6 litrów w ciągu doby pod kontrolą OCŻ

  3. Furosemidu ( 80 - 100 mg na dobę przez 2 dni po nawodnieniu chorego

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. W leczeniu Hipomagnezemi podajemy:

  1. Profilaktycznie 12 - 15 mmol magnezu najlepiej pozajelitowo

  2. Soli magnezowych w ilości 20 - 50 mmol na dobę doustnie

  3. 24 mmol magnezu rozpuszczone w 1000 ml 5% roztworu glukozy w ciągu 3 godzin dożylnie, następnie przez 24 godziny podać 48 mmol magnezu rozpuszczonego w 2000 ml 5% roztworu glukozy

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. Hipermagnezemia jest określana jako:

  1. Stężenie magnezu niższe od 1,25 mmol/l

  2. Stężenie magnezu równe 1,25 mmol/l

  3. Stężenie magnezu wyższe od 1,25 mmol/l.

  4. Stężenie magnezu równe 1,25 mg/l

  1. Rozpoznanie Hipofosfatemi opiera się na:

  1. Dokładnie zebranym wywiadzie

  2. Oznaczeniu wydalania fosforu z moczem

  3. a i b poprawne.

  4. a i b fałszywe

  1. Hiperfosfatemia jest spowodowana:

  1. Upośledzeniem wydalania fosforów przez nerki

  2. Nadmiernym uwalnianiem się fosforanów z rozpadających się tkanek

  3. Wzmożonym wchłanianiem fosforanów z przewodu pokarmowego

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. W kwasicy mleczanowej leczenie polega na:

  1. Zapewnienie drożności dróg oddechowych i prowadzenie wentylacji

  2. Wyrównanie zaburzeń wolemii i dyselektrolitemi

  3. Podanie roztworu wodorowęglanu u chorych z pH poniżej 7,00

  4. Wszystkie wyżej wymienione prawidłowe.

  1. Kwasica cukrzycowa ketonowa może być spowodowana;

  1. Znacznym niedoborem insuliny

  2. Nadmiarem hormonów ( kortyzol, aminy katecholowe, glukagon)

  3. a i b fałszywe

  4. a i b prawdziwe.

  1. Co to jest hiponatremia ?

    1. Niedobór erytrocytów we krwi

    2. Nadmiar sodu w osoczu krwi powyżej 135 mmol/l

    3. Niedobór sodu w osoczu krwi poniżej 135 mmol/l.

    4. Zmniejszenie ilości krwi krążącej

  2. Co może być przyczyną hiperkalcemii?

    1. Upośledzone wydalanie wapnia z moczem.

    2. Mała ilość przyjmowanego wapnia wraz z pożywieniem

    3. Mała ilość snu

    4. Niedobór witaminy D

  3. Woda ogólno ustrojowa stanowi…?

    1. Ok. 20 % masy ciała

    2. Ok. 35 %

    3. Ok. 85 %

    4. Ok. 60 %.

  4. O czym mówi prawo izohydrii?

    1. O dążeniu ustroju do zachowania stałego stężenia kationów wodorowych

    2. O dążeniu ustroju do zachowania stałego stężenia jonów wodorowych.

    3. O dążeniu ustroju do zachowania stałego stężenia anionów wodorowych

    4. O dążeniu ustroju do zachowania stałego stężenia jonów wpania

  5. W kwasicy mleczanowej pH krwi…?

    1. Spada poniżej 6,5

    2. Wzrasta powyżej 9,7

    3. Spada poniżej 7,3.

    4. Wzrasta powyżej 9,1

  6. Czego następstwem jest Kwasica cukrzycowa ketonowa?

    1. Niedostatecznej podaży insuliny u chorych na cukrzyce typu II

    2. Niedostatecznej podaży insuliny u chorych na cukrzyce typu I.

    3. Nadmiernej podaży insuliny u chorych na cukrzyce typu II

    4. Nadmiernej podaży insuliny u chorych na cukrzyce typu I

  7. Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej mogą mieć charakter:

    1. Oddechowy i mieszany

    2. Nieoddechowy i mieszany

    3. Oddechowy, nieoddechowy i mieszany.

    4. Żaden z powyższych

  8. Stężenie potasu ponad 5,5 mmol/l określa się jako…?

    1. Hiperfosfatemię

    2. Hipermagnezemię

    3. Hiperkalcemię

    4. Hiperkaliemię.

  9. Głównym elektrolitem płynu śródkomórkowego jest…?

    1. Potas.

    2. Wapń

    3. Sód

    4. Magnez

  10. Przestrzeń wodna pozakomórkowa stanowi…?

    1. 30% masy ciała

    2. 25%

    3. 20%.

    4. 15%

  11. Jaki stosunek osmolalności względem siebie mają płyn śródkomórkowy i pozakomórkowy?

    1. Śródkomórkowy 1:1 pozakomórkowy.

    2. Śródkomórkowy 1:2 pozakomórkowy

    3. Śródkomórkowy 2:1 pozakomórkowy

    4. Zależy od płci

  12. Hiperfosfatemia może być spowodowana…?

    1. Upośledzeniem wydalania fosforanów przez nerki

    2. Nadmiernym uwalnianiem się fosforanów rozpadających się tkanek

    3. Wzmożonym wchłanianiem fosforanów z przewodu pokarmowego

    4. Wszystkie wymienione.

  13. Hematopoeza to :

  1. Powstawanie komórek krwi.

  2. Tworzenie krwinek czerwonych

  3. Tworzenie granulocytów

  4. Powstawanie limfocytów

  1. Przyczyną niedokrwistości może być :

  1. Zaburzona produkcja erytrocytów w szpiku,

  2. Nasilone niszczenie erytrocytów,

  3. Zwiększona utrata czerwonych krwinek w przebiegu krwawienia,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Do niedokrwistości aplastycznej zaliczamy :

  1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

  2. Niedokrwistość hemolityczną,

  3. Niedokrwistość pokrwotoczną ,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. Podstawą rozpoznania ostrej białaczki jest :

  1. Rozmaz krwi,

  2. Rozmaz szpiku,

  3. EKG,

  4. Prawidłowe odpowiedzi a i b.

  1. Leczenie ziarnicy złośliwej to :

  1. Radioterapia,

  2. Chemioterapia,

  3. Autologiczna transplantacja szpiku,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Przyczyna rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego to :

  1. Posocznica,

  2. Ostre zapalenie trzustki,

  3. Wstrząs,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Wskazania do przeszczepu allogenicznego :

  1. Ostre białaczki,

  2. Niedokrwistość aplastyczna,

  3. Ziarnica złośliwa,

  4. Prawidłowe odpowiedzi a i b .

  1. Niedokrwistości dzielimy na :

  1. Pokrwotoczne,

  2. Aplastyczne,

  3. Niedoborowe,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Przyczyny niedokrwistości pokrwotocznej:

  1. Choroba wrzodowa,

  2. Żylaki przełyku,

  3. Ciąża pozamaciczna i inne krwotoki z dróg rodnych,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Do objawów niedokrwistości zaliczysz :

  1. Osłabienie, łatwe męczenie,

  2. Kołatanie serca,

  3. Bladość skóry i spojówek,

  4. Wszystkie wymienione.

  1. Wskaż prawidłowe zdanie o niedokrwistości z niedoboru żelaza :

  1. Nie istnieją specyficzne objawy niedoboru żelaza,

  2. Przyczyną może być przewlekłe krwawienie.

  3. Substytucja żelaza w surowicy krwi jest zazwyczaj zwiększone,

  4. Jest to niedokrwistość makrocytowa

  1. Skaza krwotoczna może być wywołana :

  1. Zaburzeniami funkcji lub liczby płytek krwi,

  2. Niedoborem osoczowych czynników krzepnięcia,

  3. Chorobami naczyń upośledzającymi ich szczelność,

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Przyczyną wstrząsu jest:

a) hipowolemia

b) uszkodzenie pompy sercowej

c) a i b są prawdziwe.

d) a i b są fałszywe

87. Leczenie wstrząsu polega na:

a) usunięciu lub zwalczeniu przyczyny wywołującej

b) zwalczeniu zaburzeń oddechowych

c) zwalczeniu kwasicy nieoddechowej

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

88. Wstrząs hipowolemiczny spowodowany jest:

a) utratą krwi.

b) bakteriami i wirusami

c) toksynami

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

89. W zależności od sytuacji podaż tlenu podczas wstrząsu powinna wynosić:

a) 4 - 6 L /min

b) 2 - 3 L/min

c) 10 L/min

d) a i c są prawidłowe.

90. Objawy kliniczne wstrząsu septycznego to:

a) niskie ciśnienie tętnicze

b) bradykardia

c) gorączka

d) a i c są prawidłowe.

91. Wstrząs kardiogenny powoduje :

a) tamponada worka osierdziowego

b) tachykardia

c) zawał mięśnia sercowego

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

92. Rutynowe leczenie przeciwwstrząsowe podczas wstrząsu anafilaktycznego polega na podaniu:

a) atropiny 0,5 mg

b) adrenaliny 1 mg w 10 ml 0,9% NaCl.

c) heparyny 2 mg

d) amiodaronu

93. Objawy płucne wstrząsu to:

a) tachypnoe

b) sinica

c) tachykardia

d) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.

94. Celem leczenia przeciwwstrząsowego jest uzyskanie:

a) skurczowego ciśnienia tętniczego ≥ 90 mm Hg

b) saturacji > 90 %

c) a i b są prawdziwe.

d) a i b są fałszywe

95. Podawanie NaHCO3 ma na celu:

a) korekcje kwasicy mleczanowej

b) poprawienie wydolności lewokomorowej

c) zmniejszeniu zmniejszeniu obrzęków

d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

96. Leczenie płynami podczas wstrząsu kontynuujemy do uzyskania wzrostu OCŻ do:

a) 12-13 cm H2O.

b) 9-10 cm H2O

c) 15-16 cm H2O

d) wszystkie prawidłowe

97. Chorym ze wtrząsem kardiogennym należy podawać:

a) tlen

b) hydrokortyzon

c) deksametazon

d) wszystkie prawidłowe.

  1. Hipernatremią określamy:

  1. Zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi powyżej 148 mmol/l.

  2. Zmniejszenie stężenia sodu w osoczu krwi poniżej 148 mmol/l

  3. Zwiększenie stężenia potasu w osoczu krwi powyżej 148 mmol/l

  4. Żadna z w/wymienionych

  1. Hiperkaliemia może być wynikiem:

  1. Niedostatecznej podaży potasu z pokarmem

  2. Utraty potasu z moczem

  3. Utraty potasu przez przewód pokarmowy

  4. Nadmiernej podaży potasu w pokarmach lub płynach.

  1. Przy stężeniu potasu > 6 mmol/l w badaniu EKG stwierdza się m.in.:

  1. Spiczaste, namiotowe załamki T, przedłużenie odcinka QR, poszerzenie zespołu QRS, rytm węzłowy.

  2. Spiczaste, namiotowe załamki T, skrócenie odcinka QR, poszerzenie zespołu QRS, rytm węzłowy

  3. Spiczaste, namiotowe załamki T, przedłużenie odcinka QR, skrócenie zespołu QRS, rytm węzłowy

  4. Żadne z w/wymienionych

  1. Dializa pozaustrojowa jest postępowaniem z wyboru u chorych z kaliemią:

  1. <5,5 mmol/l

  2. ≤6,5 mmol/l

  3. ≥6,5 mmol/l.

  4. >5,5 mmol/l

  1. Wzrost stężenia fosforanów nieorganicznych powyżej 1,4 mmol/l określa się jako:

  1. Hipokaliemia

  2. Hiperfosfatemia.

  3. Hipofosfatemia

  4. Hipermagnezemia

  1. Prawidłowe pH krwi wynosi:

  1. 7,35 - 7,45.

  2. 7,25 - 7,35

  3. 7,45 - 7,55

  4. 7,25 - 7,55

  1. Kwasica cukrzycowa ketonowa jest następstwem niedostatecznej podaży insuliny u chorych na cukrzycę:

  1. Ciężarnych

  2. Typu I.

  3. Typu II

  4. Niesklasyfikowanej

  1. W przypadku kwasicy cukrzycowej ketonowej podajemy domięśniowo lub dożylnie:

  1. 1-10 j. insuliny krystalicznej

  2. 10-20 j. insuliny krystalicznej.

  3. 20-30 j. insuliny krystalicznej

  4. 30-40 j. insuliny krystalicznej

  1. Hipomagnezemia może być spowodowana:

  1. Niedostateczną podażą magnezu w pokarmach

  2. Nadmierną utratą Mg przez nerki

  3. Niedostatecznym wchłanianiem Mg z przewodu pokarmowego

  4. Wszystkie z w/wymienionych.

  1. W warunkach fizjologicznych przestrzeń wodorowęglanowa wynosi… masy ciała?

  1. 20-30%

  2. 30-40%

  3. 40-50%.

  4. 50-60%

  1. Do sercowych objawów hiperkalcemii zaliczamy:

  1. Częstoskurcz, przedłużenie odc. PR, skrócenie odc. QT, niemiarowość.

  2. Rzadkoskurcz, przedłużenie odc. PR, skrócenie odc. QT, niemiarowość

  3. Częstoskurcz, skrócenie odc. PR, skrócenie odc. QT, niemiarowość

  4. Częstoskurcz, przedłużenie odc. PR, przedłużenie odc. QT, niemiarowość

  1. Dowodem niedoboru wolnej wody w ustroju jest:

  1. Hiponatremia

  2. Hipernatremia.

  3. Żadne z w/wymienionych

  4. Odpowiedzi a i b prawidłowe

  1. Małopłytkowości są najczęstszą przyczyną:
    a) niedoborem płytek krwi
    b) zmniejszoną ilością erytrocytów
    c) nabytych skaz krwotocznych.

  2. Immunologiczna plamica małopłytkowa ma postać:
    a) ostrą ale najczęściej ma charakter przewlekły.
    b) łagodną
    c)ostrą rozpoczynająca się kilka miesięcy po infekcjach

  3. Limfocyty T wytwarzane są:
    a) w szpiku kostnym czerwonym
    b) w szpiku kostnym żółtym
    c) w węzłach chłonnych, śledzionie.

  4. Hemofilia to:
    a) nadmierna krzepliwość krwi
    b) brak odporności
    c)zaburzenie krzepnięcia krwi.

  5. Niedokrwistość to:
    a) zaburzenie równowagi między wytwarzaniem erytrocytów a ich rozpadem.
    b) zaburzenie wytwarzania erytrocytów
    c) nadmierny rozpad erytrocytów

  6. Wartość hematokrytowa u kobiet wynosi:
    a) 0.25-36
    b) 0,38-0,55
    c)0,36-0,45.

  7. Stężenie żelaza w surowicy zarówno u kobiet jak i u mężczyzn wynosi:
    a)18-26 µmol/l.
    b)20-25 µmol/l
    c)11-16 µmol/l

  8. Postępowanie diagnostyczne w niedokrwistości to:
    a) zbadanie stężenia Hb, liczby erytrocytów, wartość hematokrytu, stężenie żelaza.
    b) wystarczy zbadać wartość hematokrytu
    c) żadne z w/w

  9. Utrata 20-35% krwi w niedokrwistości powoduje przyspieszenie tętna :
    a) >150/min
    b)>100/min.
    c) >175/min

  10. Przy podejrzeniu zespołu DIC należy podać heparynę we wlewie ciągłym w ilości:
    a) 200-400 j./h
    b)300-650 j./h
    c)300-500 j./h.

  11. W jakich chorobach podczas leczenia stosujemy świeżo mrożone osocze?:
    a)w hemofilii typu A i B
    b) w hemofilii Typu A i B oraz chorobie von Willebranda.
    c) tylko w przypadku hemofilii typu B

  12. W przypadku niedokrwistości hemolitycznych należy podać steroidy np.: prednizon w dawce:
    a)1-2mg/kg mc./dobę dożylnie, potem doustnie.
    b) 1-2mg/kg mc./dobę wyłącznie dożylnie
    c)2-4mg/kg mc./dobę doustnie

  13. Hematologia to:

  1. dziedzina kliniczna medycyny zajmująca się schorzeniami krwi i układu krwiotwórczego.

  2. przewlekła choroba metaboliczna przebiegająca z zaburzeniami gospodarki wodnej

  3. dziedzina medycyny zajmująca się badaniem cukrzycy

  4. nauka o mięśniach

123. Prawidłowa wartość leukocytów wynosi:

a)1-4,5 tysiąca.

b)200-300 tysięcy

c)4-10 tysięcy

d)2-16 tysięcy

124. Niedokrwistość to stan chorobowy w którym dochodzi do :

a)wzrostu liczby erytrocytów

b)spadku stężenia hemoglobiny.

c)wzrostu stężenia hemoglobiny

d)żadna z w/w nie jest prawidłowa

125. Przyczyny białaczek :

a)promieniowanie, środki chemiczne, niektóre leki, retrowirusy.

b)stres, brak aktywności fizycznej , zaburzenia neurologiczne, niektóre leki

c)promieniowanie, palenie papierosów, narkotyki, zaburzenia OUN

d)środki chemiczne, ostra dieta, brak aktywności fizycznej, palenie papierosów

126. Czas życia erytrocytów wynosi:

a) tydzień

b) 6 dni

c)miesiąc

d) 120 dni.

127. Postępowanie w leczeniu niedokrwistości to:

a)wkłucie, podanie płynów roztwór 0,9% NaCl, PWE, badania.

b)wkłucie, , nie podajemy płynów, badania

c) wkłucie, przetoczenie krwi, badania

d) wkłucie, podanie Relanium, badania

128. W białaczce zwiększa się ilość:

a)erytrocytów

b)trombocytów

c)leukocytów.

d) wszystkie wyżej wymienione

129. Objawy małopłytkowości :

a) wymioty ,sinica, tachykardia

b)wybroczyny na skórze, krwiaki, przedłużające się krwawienia.

b) krwiaki, zakrzepy w naczyniach

c)osłabienie, lęk, wybroczyny na dłoniach

130. Skazy krwotoczne, zgodnie z udziałem w procesie hemostazy różnych mechanizmów, dzielimy na:

a) skazy naczyniowe, płytkowe, osoczowe, mieszane.

b) ostre, przewlekłe

c)tylko naczyniowe i osoczowe

d) tylko mieszane i płytkowe

131. Brak witaminy B12 powoduje:

a) namnażanie komórek nowotworowych

b)zaburzenia krzepnięcia krwi

c) anemię złośliwą.

d) krwawienia

132. Najczęstsze leczenie stosowane w białaczkach :

a) chemioterapia.

b) przeszczep szpiku

c)radioterapia

d)żadne z wyżej wymienionych

133. Postępowanie w czerwienicy prawdziwej:

a) podwyższenie hematokrytu

b) przetaczanie krwi

c)podanie płynów

d)upust krwi 200-500 ml jednorazowo, później codziennie.

  1. Aktywne wydalanie kwasów nie lotnych( np. kwasu siarkowego) odbywa się w :

  1. Żołądku

  2. Nerkach.

  3. Wątrobie

  4. Jelitach

  1. Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej dzielimy na:

  1. Oddechowe

  2. Nieoddechowe

  3. Mieszane

  4. Wszystkie wyżej wymienione.

  1. O kwasicy mleczanowej mówimy gdy:

  1. pH krwi spada poniżej 7,30

  2. zwiększa się stężenie mleczanów powyżej 2 mmol/l

  3. prawidłowe odp a i b.

  4. obie odp są blędne

  1. Kwasica ketonowa jest powikłaniem choroby:

  1. Cukrzycowej.

  2. Leśniowskiego- Crohna

  3. Parkinsona

  4. Grypy odzwierzęcej

  1. Kwasica ketonowa może być spowodowana:

  1. niedoborem insuliny

  2. Nadmiarem insuliny

  3. Nadmiarem hormonów działających antagonistycznie do insuliny

  4. Prawidłowe odp A i C.

  1. W kwasicy ketonowej pojawia sie:

  1. Stridor

  2. Szmer pęcherzykowaty

  3. Oddech kussmaula.

  4. rzężenie

  1. czynnikiem wywołującym kwasice ketonową może być:

  1. nadmierna praca fizyczna

  2. infekcja wirusowa lub bakteryjna

  3. stres fizyczny

  4. stres psychiczny

  5. wszystkie wyżej wymienione.

  1. rozpoznanie kwasicy ketonowej jest łatwiejsze u chorych:

  1. z rozpoznaną cukrzycą typu 1.

  2. z rozpoznaną cukrzycą typ 2

  3. obie odp. są błędne

  4. obie odp. są poprawne

  1. problem jest rozpoznanie kwasicy ketonowej u chorych

  1. z nie rozpoznaną chorobą cukrzycową

  2. u których kwasica jest pierwszym objawem choroby

  3. obie odp. Poprawne.

  4. obie odp. Błędne

  1. w kwasicy ketonowej wyczuwamy zapach:

  1. alkoholu

  2. zgniłych jabłek

  3. acetonu.

  4. kiszonej kapusty

  1. do regeneracji utraconych zasad dochodzi w:

  1. jelitach

  2. nerkach.

  3. mięśniach

  4. płucach

  1. zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej są spowodowane:

  1. zmienioną funkcją wydalniczą płuc

  2. zmienioną funkcją wydalniczą nerek

  3. nadmiernym wytwarzaniem silnych kwasów

  4. wszystkie w/w.

146. Do zatrzymania krążenie moga doprowadzić:

a) choroba wieńcowa

b) wady zastawkowe serca

c)zaburzenia wodno elektrolitowe

d)wszystkie w/w.

147. Najczęstszą przyczyna zatrzymania krążenia jest:

a) choroba niedokrwienna serca.

b) zatrucia

c) urazy

d) rażenie prądem

148. Zatrzymanie krążenia u dorosłych najczęściej występuje w mechanizmie:

a) migotania komór.

b) asystolii

c) rozkojarzenia elektromechanicznego

d) wszystkie w/w

149. Migotanie komór jako mechanizm zatrzymania krążenia stanowi:

a) 50% przypadków

b) 60% przypadków

c) 70% przypadków.

d) 80% przypadków

150. Najczęstszą przyczyna zatrzymania krążenia u dzieci jest:

a) zatrzymanie oddechu.

b) wady zastawkowe

c) rażenie prądem

d) reakcje alergiczne

151. Najbardziej wrażliwe na niedotlenienie są komórki

a) serca

b) nerek

c) wątroby

d) mózgu.

152. Podstawowe objawy kliniczne zatrzymania krążenia to:

a) utrata przytomności

b) brak tętna na tętnicy szyjnej i udowej

c) patologiczny oddech lub bezdech

d) wszystkie w/w.

153. Mniej pewne objawy zatrzymania krążenia to wszystkie z wyjątkiem:

a) sinica

b) bladość skóry

c) drgawki kloniczno toniczne

d) zwężenie źrenic.

154. Zatrzymanie oddechu po NZK pojawia się zwykle po:

a) kilkunastu sekundach.

b) kilku minutach

c) nie dochodzi do zatrzymania oddechu

d) brak prawidłowej odpowiedzi

155. Objawami ostrej niewydolność krążenia mogą być:

a)ból w klatce piersiowej

b) duszność

c) sinica

d) wszystkie w/w.

156. Zewnętrzny masaż serca u dorosłych należy wykonywać z szybkością:

a) 60 x na minutę na głębokość 4-5 cm

b) 60 x na minutę na głębokość 3-4 cm

c) 100 x na minutę na głębokość 4-5 cm.

d) 100 x na minutę na głębokość 3-4 cm

157. Podczas wentylacji przy NZK skuteczniejsza jest:

a) wentylacja przy użyciu worka samorozprężalnego.

b) przy użyciu metody usta-usta

c) są tak samo skuteczne

d)brak poprawnej odpowiedzi

  1. Hiperkaliemia może być wynikiem:

  1. Nadmiernej podaży potasu

  2. Zaburzonego wydalania potasu przez nerki

  3. Nadmiernego uwalniania się potasu z komórek

  4. Wszystkie w/w.

  1. Hiponatremię określa się jako:

  1. Zmniejszenie stężenia sodu w osoczu krwi.

  2. Zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi

  3. Zmniejszenie stężenia fosforu w osoczu krwi

  4. Zwiększenie stężenia fosforu w osoczu krwi

  1. Hipo- i hiper- magnezemia dotyczy:

  1. Wapnia

  2. Żelaza

  3. Magnezu.

  4. Chloru

  1. Wskaż zdanie prawdziwe:

  1. Molalność (osmomolalność) płynu śródkomórkowego jest większa od molalności płynu pozakomórkowego

  2. Molalność (osmomolalność) płynu śródkomórkowego jest mniejsza od molalności płynu pozakomórkowego

  3. Molalność (osmomolalność) płynu śródkomórkowego jest równa molalności płynu pozakomórkowego.

  4. Wszystkie są fałszywe

  1. Woda ogólnoustrojowa stanowi ok.:

  1. 20% masy ciała

  2. 40% masy ciała

  3. 60% masy ciała.

  4. 80% masy ciała

  1. Głównym elektrolitem płynu pozakomórkowego jest:

  1. Potas

  2. Sód.

  3. Żelazo

  4. Glukoza

  1. Oddech Kassmaula charakterystyczny jest dla:

  1. Kwasicy mleczanowej

  2. Kwasicy cukrzycowej ketonowej.

  3. Obie odpowiedzi są fałszywe

  4. Obie odpowiedzi są poprawne

  1. Skrót SIADH oznacza:

  1. Zespół utraty dużej ilości płynów

  2. Nie ma czegoś takiego

  3. To inaczej cukrzyca

  4. Zespół nieadekwatnej sekrecji wazopresyny.

  1. Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej mogą mieć charakter:

  1. Oddechowy

  2. Nieoddechowy

  3. Mieszany

  4. Wszystkie w/w.

  1. O hipernatremi mówimy gdy:

  1. Stężenie sodu w osoczu krwi stanowi poniżej 100 mmol/l

  2. Stężenie sodu w osoczu krwi stanowi ok. 70 mmol/l

  3. Stężenie sodu w osoczu krwi stanowi poniżej 120 mmol/l

  4. Stężenie sodu w osoczu krwi stanowi powyżej 148 mmol/l.

  1. Hipo- i hiper fosfatemia związana jest z:

  1. Potasem

  2. Sodem

  3. Fosforem.

  4. Magnezem

  1. Leczenie w przypadku kwasicy cukrzycowej ketonowej to:

  1. Zwalczanie zaburzeń metabolicznych insuliną

  2. Wyrównania zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej

  3. Zwalczania przyczyny wywołującej ( zakażenia, wstrząs)

  4. Wszystkie w/w.

170. Do której z przyczyn ostrej niewydolności nerek zaliczamy zespół wątrobowo-nerkowy?

a)przednerkowej.

b)nerkowe

c)pozanerkowej

d)innej

  1. Które z zaburzeń gospodarki wodno - elektrolitowej nie jest wspólną cechą wszystkich postaci etiologicznych ostrej niewydolności nerek?

a)hiperkaliemia

b)hiponatremia

c)wzrost luki anionowej

d)hiperkalcemia.

171. Do pozanerkowych przyczyn ostrej niewydolności nerek zaliczamy:

a)zmniejszenie objętości wyrzutowej serca

b)zaburzenia ukrwienia nerek

c) niedrożność lub przerwanie ciągłości moczowodów.

d) wszystkie wyżej wymienione

172. Spiczaste , namiotowate załamki T, przedłużenie odcinka QR oraz poszerzenie zespołu QRS są charakterystyczne dla którego zaburzenia występującego w obrazie klinicznym ostrej niewydolności nerek:

a)hiponatremia

b)hipernatremia

c)hiperkaliemia.

d)hipokaliemia

173. Zaznacz poprawne zdanie.

a) U chorych z ONN należy stosować NLPZ oraz tetracykliny

b)U chorych z ONN nie należy stosować NLPZ oraz tetracyklin.

c) U chorych z ONN należy stosować NLPZ ale nie należy tetracyklin

d) U chorych z ONN należy stosować tetracykliny ale nie należy NLPZ

174. Prawidłowa ilość kaliemii to:

a)1.5-2.5mmol/l

b)2.5-4.0mmol/l

c)3.5-5.5mmol/l.

d)12.5-15.0mmol/l

175. Ta substancja to produkt przemiany białek, jego ilość w osoczu krwi zależy od tego, jak skutecznie jest wydalany a norma wynosi 13-43mg/dl. Jest wskaźnikiem sprawności działania nerek.

a)kreatynina

b)bilirubina

c)tyreotropina

d)mocznik.

176. Związek który powstaje z rozpadu puryn a jego wysoki wynik może sygnalizować dnę moczanową to:

a)kwas moczowy.

b)urobilinogen

c)ferrytyna

d)kreatynina

177. Do leków moczopędnych należy:

a)berodual

b)hydroksyzyna

c)prednizolon

d)furosemid.

178. Który z poniższych stanów może prowadzić do wystąpienia ostrej przednerkowej niewydolności nerek:

a)kamica nerkowa

b)posocznica.

c)zakrzepica tętnicy nerkowej

d)kłębuszkowe zapalenie nerek

179. Objawem ciężkiej kwasicy metabolicznej jest:

a)oddech Biota

b)oddech Kussmaula.

c)bezdech

d)oddech agoniczny

180. Zespół nieadekwatnej sekrecji wazopresyny to:

a)MOC

b)DIC

c)SIADH.

d)DS

  1. Wstrząs spowodowany utrata krwi, osocza lub płynów ustrojowych to wstrząs:

  1. Hipowolemiczny.

  2. Neurogenny

  3. Psychiczny

  4. Brak poprawnej odpowiedzi

  1. Przyczynami wstrząsu hipowolemicznego mogą być:

  1. Krwawienie zewnętrzne

  2. Krwawienie wewnętrzne

  3. Utrata płynów przez przewód pokarmowy

  4. Wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi prawidłowe.

  1. Jest to postać wstrząsu wywołana zakażeniami bakteriami Gram-ujemnymi lub Gram-dodatnimi, rzadziej wirusami, pasożytami lub grzybami. Jest to wstrząs:

  1. Septyczny.

  2. Kardiogenny

  3. Neurogenny

  4. Brak prawidłowej odp.

  1. Wstrząs w przebiegu ciężkich zatruć określa się jako wstrząs:

  1. Anafilaktyczny

  2. Pochodzenia płucnego

  3. Pointoksykacyjny.

  4. Hipowolemiczny

  1. Prawidłowe leczenie wstrząsu kardiogennego nie jest możliwe bez:

  1. Określenia objętości wyrzutowej serca.

  2. CT głowy

  3. Rtg płuc

  4. Konsultacji neurologicznej

  1. W jakim wstrząsie leczenie polega na niskim ułożeniu głowy oraz uniesieniu kończyn dolnych- powyżej poziomu głowy:

  1. Neurogennym.

  2. Septycznym

  3. Anafilaktycznym

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

  1. We wstrząsie anafilaktycznym możemy zaobserwować następujące objawy:

  1. Wykwity skórne

  2. Obrzęk krtani, napady astmy oskrzelowej

  3. Bóle brzucha, biegunka

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Obraz kliniczny tego wstrząsu charakteryzuje się tachypnoe, sinicą i tachykardią , a czasem krwiopluciem. O jakim wstrząsie mowa:

  1. Wstrząsie pochodzenia płucnego.

  2. Wstrząsie septycznym

  3. Wstrząsie neurogennym

  4. Wstrząs anafilaktyczny

  1. We wstrząsie anafilaktycznym reakcja nadwrażliwości jest pośredniczona przeciwciałami klasy:

  1. IgE.

  2. IgA

  3. IgC

  4. IgB

  1. Wiodącymi objawami wstrząsu toksycznego są:

  1. Bóle głowy i mięsni

  2. Wymioty i biegunki

  3. Podwyższona temperatura ciał > 39 st.C

  4. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Postać wstrząsu występująca w wyniku pobudzenia rdzennych ośrodków naczynioruchowych silnymi bodźcami emocjonalnymi to :

  1. Wstrząs neurogenny.

  2. Wstrząs septyczny

  3. Odp a i b prawidłowe

  4. Odp a i b fałszywe

  1. Stan chorobowy charakteryzujący się uszkodzeniem wielonarządowym to:

  1. Wstrząs.

  2. Szok

  3. Trauma

  4. Brak prawidłowej odpowiedzi

  1. Przyczyny ostrej niewydolności nerek można podzielic na:

a. Przednerkową

b. Nerkową

c. Pozanerkową

d.wszystkie w/w poprawne.

  1. Do przyczyny przednerowej ostrej niewydolności nerek nie zalicza się:

a.Hipowolemia

b.Zmniejszenie objętości wyrzutowej serca

c.Porażenie mięśniówki naczyń krwionośnych

d.Zmiany zapalne nerek.

  1. Do przyczyny nerkowej ostrej niewydolności nerek o charakterze zmian zapalnych nerek zaliczamy:

a.Choroby kłębuszkowe nerek.

b.Obturacja tetnic nerkowych

c.Przerost gruczołu krokowego

d.wszystkie w/w niepoprawne

  1. Jaką upośledzoną czynnościa nerek jest spowodowany zespół ostrej mocznicy:

a.Metaboliczna

b.Wydalniczą.

c.Wewnątrzwydzielniczą

d.Homeostatyczną

  1. W badaniach laboratoryjnych w ostrej niewydolności nerek stwierdza się:

a.Hiperkaliemię.

b.Hipokaliemię

c.Hiperkalcemię

d.Hipofosfatemię

  1. W ostrej niewydolności nerek w badaniu EKG można stwierdzic:

a. Nie można nic stwierdzic

b.Cechy hiperkaliemii.

c.Cechy hipokaliemii

d.Cechy hipermagnezemii

  1. CPK to:

a.Lipaza fosfokreatyowa

b.Kinaza fosfokreatynowa.

c.Kinaza leukocytozy

d.Dehydrogeaza amylazowa

  1. Objawem zatrucia mocznicowego jest:

a.Oddech Kussmaula

b.Mocznicowe zapalenie osierdzia

c.Drgawki

d.wszystkie w/w poprawne.

  1. Bezwzględnymi wskazaniami klinicznymi do dializoterapii jest:

a.Hiperkaliemia poniżej 6,5mmol/l.

b.pH poniżej 7.45

c.Przyrost stężenia mocznika o ponad 2 mmol/l na d

dWszystkie w/w niepoprawne

  1. Jaki lek zastosujesz w celu uniknięcia nadżerek lub owrzodzeń w błonie śluzowej żołądka w ostrej niewydolności nerek:

a.Cimetydyne.

b Urapidil

c.Diazoksyd

d.Nifedipine

  1. Dieta chorego dializowanego powinna zawierac:

a.1,5g/kg mc białka.

b.10 g/kg mc białka

c.30g/kg mc białka

d.60g/kg mc białka

  1. Przełom nadciśnieniowy u chorych z przewlekła niewydolnościa nerek jest spowodowany spożyciem diety:

a.Wysokosodowej.

b.Niskosodowej

c.Wysokobiałkowej

d.Niskopotasowej

  1. W leczeniu doraźnym przełomu nadciśnieniowego u chorych dializowanych podasz:

a.150mg urapidylu domięśniowo

b.50-100mg urapidylu dożylnie.

c.200mg urapidylu dozylnie

d.100g urapidylu podskórnie

  1. W leczeniu doraźnym przełomu nadciśnieniowego u chorych dializowanych podasz:

a.200-400mg diazoksydu dożylnie.

b.500-600mg urapidylu domieśniowo

c.400-500mg omeprazolu dożylnie

d.Wszystkie w/w niepoprawne

  1. W leczeniu doraźnym płuc nawodnionych podasz:

a.Czysty tlen

b.Azotany

c.Cimetydyne

d.A i B poprawne.

  1. "DS" to:

a.Zaburzenia elektrolitowe

b.Zespół niewyrównania dializacyjnego.

c.Przełom nadciśnieniowy

d.Wstrząs hipowolemiczny

209. Blok przedsionkowo - komorowy IIº :

a). rozpoznaje się, gdy nie po każdym załamku P następuje zespół QRS .

b). rozpoznaje się, gdy po każdym załamku P następuje zespół QRS

c). nie występuje załamek P

d). nie występuje zespół QRS

210. Blok Przedsionkowo Komorowy IIº Möbitz typ I (blok Wenckebacha) charakteryzuje się:

a). skraca się odcinek PQ

b). Odstęp PR wykazuje narastające wydłużenie z każdym kolejnym pobudzeniem, aż wreszcie jedno pobudzenie wypada.

c). nie występuje tego typu blok

d) odpowiedzi a i b są poprawne

211. Załamki Q nad ścianą przednia oraz blok lewej odnogi pęczka Hisa mogą świadczyć o:

a). kardiomopatii nadciśnieniowej

b). zastoinowej niewydolności serca.

c). zawale mięśnia sercowego

d). nie są związane z żadną jednostką chorobową

212. W zapisie EKG cechami niedokrwienia mięśnia sercowego są:

a). uniesienie ST w dwóch lub więcej odprowadzeniach

b). obniżenie ST

c). załamki Q

d). wszystkie w/w.

213. Fala Pardeego -uniesienie odcinka ST elektrokardiogramu wypukłością skierowane ku górze występujące w:

a). zastoinowej niewydolności serca

b). dusznicy bolesnej

c). świeżym zawale mięśnia sercowego

d). nie występuje takie uniesienie

214. Czy przy zapaleniu osierdzia mogą wystąpić zmiany w EKG?

a). tak.

b). nie

215. Częstoskurcz komorowy może być:

a). z szerokimi zespołami QRS

b). z wąskimi zespołami QRS

c). żadny z w/w

d). obydwa w/w.

216. Załamek P niewidoczny lub tuż przed albo poza zespołem QRS, jest zapisem występującym przy:

a) bradykardii węzłowej.

b) bradykardii zatokowej

c) bloku przedsionkowo-komorowym IIº

d) zawale mięsnia sercowego

217. W zapisie EKG następujące zmiany występują przy migotaniu przedsionków

a). całkowita niemiarowość komór z częstością akcji serca zwykle około 100-150/min

b). brak załamków P

c). zespoły QRS zwykle wąskie

d) wszystkie w/w.

218. Rytmami do defibrylacji są z wyjątkiem:

a). migotanie komór

b). częstoskurcz komorowy bez tętna

c). PEA.

d)migotanie przedsionków

219. Niski woltaż ( szczególnie w odprowadzeniach przedsercowych), naprzemienność elektryczna, niespecyficzne zmiany w zakresie repolaryzacji komór i(lub) rozkojarzenie elektromechaniczne mogą wystąpić przy:

a). zawale mięśnia sercowego

b). migotaniu komór

c). bradykardii

d). tamponadzie serca.

220. Zespół QRS w EKG odpowiada za:

a). skurcz przedsionków

b). skurcz komór.

c). rozkurcz przedsionków

d). rozkurcz komór

  1. EKG zespołu QRS ma postać nieregularnej sinusoidy . Sinusoida ma kształt regularny i częstość akcji mieści się w granicach 200-300 uderzeń na minutę. Jaki to stan ?

  1. Migotanie przedsionków

  2. Migotanie komór

  3. Trzepotanie komór.

  4. Trzepotanie przedsionków

  1. Asystolie rozpoznamy po ?

  1. Braku załamka T

  2. linii zbliżonej do linii poziomej w zapisie EKG.

  3. Braku załamka P

  4. Odpowiedz ai c jest prawidłowa

  1. Patologiczny załamak Q, uniesiony odcinek ST, ujemny załamek T świadczy o ?

  1. Zawale mięśnia sercowego.

  2. Częstoskurczu komorowym

  3. Chorobie wieńcowej

  4. Migotaniu przedsionków

  1. Częstoskurz komorowy charakteryzuje się ?

  1. Szerokimi zespołami QRS i brakiem załamka P.

  2. Wąskim zespółem QRS, załamekiem P nieprawidłowym

  3. Brakim zespołu QRS

  4. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

  1. Migotanie i trzepotanie najlepiej jest widoczne na zapisie z odprowadzeń ?

  1. V1 i V2 oraz II odprowadzenia.

  2. V1,V2,V3,V4

  3. w odprowadzeniach V1-V6

  4. odpowiedź a i b są poprawne

  1. Na zapisie EKG obecna jest czynność elektryczna serca (obecny zapis EKG - inny niż asystolia i migotanie komór), ale brak czynności mechanicznej świadczy o ?

  1. Częstoskurczu nadkomorowym

  2. PEA (aktywność elektryczna bez tętna).

  3. Trzepotaniu komór

  4. Odpowiedź b i c jest poprawna

  1. Idealnie prosta linia w zapisie EKG może świadczyć o ?

  1. Asystoli

  2. Nie poprawnego podłaczenia elektrod i złego styku z ciałem

  3. Awarii urządzenia

  4. Odpowiedź b i c jest poprawna.

  1. Brak załamków P, wąskie zespoły QRS , całkowita niemiarowość komór z częstością akcji serca zwykle około 100-150/min świadzy o ?

  1. PEA

  2. Częstoskurczu komorowym

  3. Trzepotaniu przedsionków

  4. Migotaniu przedsionków.

  1. Nasilający się ból podczas wydechu i pozycji leżącej, tarcie osierdziowe i uniesienie w EKG odcinka ST przemawia za ?

  1. Zawałem serca

  2. Nistabilna dusznica bolesna

  3. Tamponada serca

  4. Zapaleniem osierdzia.

  1. EKG jest rejestrowane za pomocą:
    a) I odprowadzenia kończynowego dwubiegunowego
    b) III odprowadzenia kończynowego dwubiegunowego
    c) odpowiedzi a i b są prawdziwe
    d) II odprowadzenia kończynowego dwubiegunowego.

  2. Prawidłowy załamek P kolejno następujący po nim zespół QRS oraz prawidłowy załamek T świadczy o ?

  1. Nie prawidłowym zapisie EKG

  2. Prawidłowym zapisie EKG.

  3. Odpowiedź b jest nie poprawna, a odpowiedź a jest poprawna

  4. Prawidłowa jest odpowiedź tylko i wyłącznie a

  1. Wydłużenie odstępu PQ powyżej 0,2 s w zapisie EKG świadczy o ?

  1. Bloku przedsionkowo-komorowy I stopnia.

  2. Bloku śródkomorowym

  3. Migotaniu przedsionków

  4. Migotaniu komór

  1. Anafilaksja to:

  1. nagły wyrzut histaminy spowodowany kontaktem z alergenem.

  2. najrzadsza forma wstrząsu

  3. kontakt z substancją wywołującą nagły spadek ciśnienia

  4. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

  1. Wstrząs kardiogenny jest wywołany przez:

  1. niewydolnoścć mięśnia sercowego

  2. zawał mięśnia sercowego

  3. zator tętnicy płucnej

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Czym charakteryzuje się wstrząs postępujący?

  1. gdy uruchomione mechanizmy kompensacyjne są wydolne i zapewniają minimalny przepływ krwi przez narządy obwodowe

  2. gdy wydolność mechanizmów kompensacyjnych ulega zmniejszeniu lub jest niewystarczająca dla przeciwdziałania utrzymującej się przyczynie wstrząsu co doprowadza do niedokrwienia narządów obwodowych.

  3. gdy niewydolność mechanizmów kompensacyjnych powoduje niedokrwienie, niedotlenienie i martwicę komórek prowadzącą do niewydolności narządów

  4. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

  1. Centralizacja krążenia jest to:

  1. reakcja organizmu na wstrząs

  2. ograniczenie zaopatrzenia w krew mniej ważnych narządów

  3. zapewnienie zaopatrzenia w krew ważnych życiowo narządów

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Przyczyną wstrząsu hipowolemicznego jest:

  1. krwotok zewnętrzny i wewnętrzny

  2. rozległe oparzenie

  3. wymioty i biegunki

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Jakie badanie należy wykonać, by potwierdzić czy pacjent znajduje się we wstrząsie kardiogennym?

  1. badanie ultrasonograficzne (Echo Serca)

  2. pomiar rzutu minutowego i ciśnienia w tętnicy przy pomocy cewnika Swana-Ganza

  3. monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Co podajemy pacjentowi we wstrząsie:

  1. adrenalinę, hydrokortyzon, wapń, leki p/histaminowe.

  2. adrenalinę, glikokortykosterydy

  3. aminofilinę, hydrokortyzon, leki p/zapalne

  4. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

  1. Przy rozpoznaniu wstrząsu septycznego zwracamy uwagę na:

  1. gorączkę powyżej 28C lub poniżej 36C

  2. niewydolność narządów

  3. oligurię lub anurię

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. Charakterystycznym objawem wstrząsy septycznego jest:

  1. początkowe pojawienie się we krwi zwiększonej ilości hormonu adrenokortykotropowego

  2. wysoka gorączka, dreszcze i pocenie się

  3. późne pojawienie się we krwi kortyzolu

  4. odpowiedzi a i c poprawne.

  1. Wskaźnik Allgowera jest to:

  1. wskaźnik wstrząsowy

  2. częstość akcji serca/ ciśnienie skurczowe

  3. ciśnienie skurczowe/ częstość akcji serca

  4. odpowiedzi a i b prawidłowe.

  1. Wstrząs prowadzi do:

  1. spadku ciśnienia krwi

  2. hipoksji z  kwasicą  metaboliczną

  3. centralizacji przepływu krwi

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. W przypadku wystąpienia reakcji anafilaktycznej należy podać :

  1. adrenalinę

  2. leki uspokajające

  3. leki moczopędne

  4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe.

  1. choroby krwi i układu krwiotwórczego to:

a)choroby hematologiczne.

b) choroby onkologiczne

c)choroby neurologiczne

d)choroby układu krążenia

  1. Chorobą hematologiczną nie jest:

a)niedokrwistość

b)nowotwory

c)skazy krwotoczne

d) ostra niewydolność nerek.

  1. najczęstszą z chorób hematologicznych jest:

  1. niedokrwistość.

  2. nowitwory

  3. skazy krwotoczne

  4. granulocytopenia

  1. niedokrwistość rozpoznaje się przy wartości stężenia hemoglobiny:

a)poniżej 13,5g/dl u mężczyzn i poniżej 12,0g/dl u kobiet.

b) powyżej 13,5g/dl u mężczyzn i powyżej 12,0g/dl u kobiet

c)poniżej 12,0g/dl u mężczyzn i poniżej 13,5g/dl u kobiet

d)powyżej 12,0g/dl u mężczyzn i powyżej 13,5g/dl u kobiet

249. Anemie z niedoboru żelaza stanowią prawie 80% wszystkich niedokrwiastości i dotyczą głównie kobiet.

a)pierwsza część zdania prawdziwa, druga fałszywa

b)pierwsza część zdania fałszywa, druga prawdziwa

c)obie części prawdziwe.

d)obie części fałszywe

250. Anemia może powstać w wyniku(wskaż odpowiedź fałszywą):

a)zmniejszenia wytważania

b)zwiększenia rozpadu krwinek czerwonych

c)utraty krwinek czerwonych

d)utraty krwinek białych.

251. Granulocytopenią nazywamy zmniejszenia liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej:

a) 2500 w 1mm3.

b)3000 w 1mm3

c)3500 w 1mm3

d)250 w 1mm3

252. Granulocytopenia i agranulocytoza dotyczą;

a)krwinek czerwonych

b)krwinek białych.

c)płytek krwi

d)hormonów

253. Leczenie małopłytkowości immunologicznej:

a) steroidy - np. prednizon w dawce 1-2 mg/kg mc.

b) steroidy - np. prednizon w dawce 3-4 mg/kg mc

c) steroidy - np. prednizon w dawce 1-2 g/kg mc

d) steroidy - np. prednizon w dawce 3-4 g/kg mc

254. W szczególnych przypadkach małopłytkowości (np. ciąża) podajemy duże dawki koncentratów immunoglobulin:

a)0,4 g/kg mc.

b)0,6g/kg mc

c) 4 mg/kg mc

d)6mg/kg mc

255. W razie braku efektu leczenia niedokrwistości hemolitycznych uzasadnione jest stosowanie (wskaż fałszywą odpowiedź);

a)azotiopryny

b)cyklofosfamidu

c)winkrystyny

d) amiodaronu.

256. Najczęstsze przyczyny wtórnych niedokrwistości (wskaż odpowiedź fałszywą):

a)przewlekłe krwawienia

b)nowotwory

c) marskość wątroby

d)niewydolność ukł. Oddechowego.

257. wstrząs charakteryzuje sie m.in. hipoperfuzją narządów jest to:

a)upośledzenie oddawania tenu tkankom

b)zmniejszony przepływ krwi przez narząd.

c)zwiększony przepływ krwi przez narząd

d)uszkodzenie narządów

258. zaburzenia hemodynamiczne we wstrząsie są to:

a) zaburzenia metaboliczne

b)zaburzenia czynności poszczególnych układów i narządów

c) zaburzenia mikro- i makr okrążenia.

d)zaburzenia widzenia

259. Na I miejscu u chorego we wstrząsie należy:

a)utrzymać drożność dróg oddechowych i prawidłową wentylację płuc.

b)podłączyć wlew z roztworu koloidowego lub chlorku sodu

c)zacewnikować

d)wykonać rtg klatki piersiowej

260. Wstrząs pointoksykacyjny to inaczej wstrząs:

a)septyczny

b)w przebiegu zatruć.

c)anafilaktyczny

d)neurogenny

261. nerkowe i skórne objawy wstrząsu to:

a) skąpomocz, bezmocz, skóra-blada, zimna wilgotna.

b)wielomocz, skóra-blada, zimna, wilgotna

c)skąpomocz lub bezmocz, skóra zaczerwieniona

d) wielomocz, skóra sucha

262. Wskaż błędną odpowiedź. Sekwestracja płynów w tzw. III przestrzeni jest spowodowana:

a)niedrożnością porażenną

b)zapaleniem trzustki

c)zapaleniem otrzewnej

d)zapaleniem pęcherza moczowego.

263. zmiany strukturalne we wstrząsie kardiogennym wiążą się z:

a)bradykardią,tachykardią

b)nowotworami serca

c)oderwanie mięśnia brodawkowatego lub struny ścięgnistej.

d)zawałem mięśnia sercowego

264. Wykwity skórne, obrzęk krtani, napad astmy oskrzelowej. Takie objawy spotykamy najczęściej we wstrząsie:

a)septycznym

b)anafilaktycznym.

c)neurogennym

d)hipowolemicznym

265. Hipowolemia powoduje:

a)spadek objętości wyrzutowej serca.

b)wzrost objętości wyrzutowej serca

c) nie wpływa na ilość objętości wyrzutowej serca

d)powoduje zatrzymanie krążenia

266. Leczenie wstrząsu neurogennego polega na:

a)niskim ułożeniu głowy oraz uniesieniu kończyn dolnych powyżej poziomu, na którym znajduje się głowa.

b)wysokie ułożenie głowy bez unoszenia kończyn

c)wysokie ułożenie głowy i kończyny opuszczone w dół

d)pozostawiamy chorego w pozycji leżącej, na wznak

267. We wstrząsie następuje zwolnienie przepływu krwi w łożysku naczyniowym, co powoduje powstanie rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. Jego skrót to:

a)ARDS

b)LDH

c)DIC.

d)CPK

268. Objawy wstrząsu septycznego i toksycznego w I fazie choroby to…… - co odróżnia je od reszty wstrząsów.

a)gorączka, normalne CTK, skóra sucha.

b)przyspieszenie oddechów

c) wzrost CTK

d)zimna, wilgotna skóra

269. wstrząs charakteryzuje sie m.in. hipoperfuzją narządów jest to:

a)upośledzenie oddawania tenu tkankom

b)zmniejszony przepływ krwi przez narząd.

c)zwiększony przepływ krwi przez narząd

d)uszkodzenie narządów

270. zaburzenia hemodynamiczne we wstrząsie są to:

a) zaburzenia metaboliczne

b)zaburzenia czynności poszczególnych układów i narządów

c) zaburzenia mikro- i makr okrążenia.

d)zaburzenia widzenia

271. Na I miejscu u chorego we wstrząsie należy:

a)utrzymać drożność dróg oddechowych i prawidłową wentylację płuc.

b)podłączyć wlew z roztworu koloidowego lub chlorku sodu

c)zacewnikować

d)wykonać rtg klatki piersiowej

272. Wstrząs pointoksykacyjny to inaczej wstrząs:

a)septyczny

b)w przebiegu zatruć.

c)anafilaktyczny

d)neurogenny

273. nerkowe i skórne objawy wstrząsu to:

a) skąpomocz, bezmocz, skóra-blada, zimna wilgotna.

b)wielomocz, skóra-blada, zimna, wilgotna

c)skąpomocz lub bezmocz, skóra zaczerwieniona

d) wielomocz, skóra sucha

274. Wskaż błędną odpowiedź. Sekwestracja płynów w tzw. III przestrzeni jest spowodowana:

a)niedrożnością porażenną

b)zapaleniem trzustki

c)zapaleniem otrzewnej

d)zapaleniem pęcherza moczowego.

275. zmiany strukturalne we wstrząsie kardiogennym wiążą się z:

a)bradykardią,tachykardią

b)nowotworami serca,

c)oderwanie mięśnia brodawkowatego lub struny ścięgnistej.

d)zawałem mięśnia sercowego

276. Wykwity skórne, obrzęk krtani, napad astmy oskrzelowej. Takie objawy spotykamy najczęściej we wstrząsie:

a)septycznym

b)anafilaktycznym.

c)neurogennym

d)hipowolemicznym

277. Hipowolemia powoduje:

a)spadek objętości wyrzutowej serca.

b)wzrost objętości wyrzutowej serca

c) nie wpływa na ilość objętości wyrzutowej serca

d)powoduje zatrzymanie krążenia

278. Leczenie wstrząsu neurogennego polega na:

a)niskim ułożeniu głowy oraz uniesieniu kończyn dolnych powyżej poziomu, na którym znajduje się głowa.

b)wysokie ułożenie głowy bez unoszenia kończyn

c)wysokie ułożenie głowy i kończyny opuszczone w dół

d)pozostawiamy chorego w pozycji leżącej, na wznak

279. We wstrząsie następuje zwolnienie przepływu krwi w łożysku naczyniowym, co powoduje powstanie rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. Jego skrót to:

a)ARDS

b)LDH

c)DIC.

d)CPK

280. Objawy wstrząsu septycznego i toksycznego w I fazie choroby to…… - co odróżnia je od reszty wstrząsów.

a)gorączka, normalne CTK, skóra sucha.

b)przyspieszenie oddechów

c) wzrost CTK

d)zimna, wilgotna skóra

  1. Co NIE wchodzi w skład czynników regulujących wolemie?

  1. Mechanizm autoregulacji nerek

  2. Mechanizm aldosteronowy

  3. Mechanizm ADH

  4. pH krwi.

  1. Jaki powinien być pobór dobowy wody przez człowieka?

  1. 1500ml

  2. 2000ml

  3. 1000ml

  4. 2500ml.

  1. Ile wynosi dobowa ilość wody utraconej z moczem przez zdrowego człowieka?

  1. 300ml

  2. 600ml

  3. 1500ml.

  4. 450ml

  1. Hipernatremia to inaczej:

  1. Niedobór sodu w surowicy krwi

  2. Zbyt duża ilość potasu w surowicy krwi

  3. Zbyt duża ilość sodu w surowicy krwi.

  4. Niedocukrzenie

  1. Jaka jest prawidłowa wartość pH dla reakcji zachodzących w komórkach człowieka?

  1. 6,35-6,45

  2. 7,35-7,45.

  3. 6,75-,7,15

  4. 7,55-8,10

  1. Który z czynników NIE może być przyczyną hiponatremii z odwodnieniem?

  1. Biegunka

  2. Cukrzyca

  3. Stosowanie leków moczopędnych

  4. Przedawkowanie sodu.

  1. Który z podanych objawów NIE jest typowym objawem dla hiperkaliemii?

  1. Osłabienie mięśni

  2. Asystolia

  3. Zaburzenia przewodnictwa

  4. Wymioty.

  1. Który wartość gazometrii krwi tętniczej dotyczący ciśnienia parcjalnego tlenu jest prawidłowy?

  1. 70-90mmHg

  2. 90-100mmHg.

  3. 45-60mmHg

  4. 60-85mmHg

  1. Która z przyczyn NIE jest typową dla rozwoju kwasicy mleczanowej?

  1. Dług tlenowy

  2. Wstrząs septyczny

  3. Obrzęk płuc.

  4. Niewydolność wielonarządowa

  1. Która z przyczyn NIE jest typową przyczyną hiponatremii z przewodnieniem?

  1. Niewydolność nerek

  2. Niewydolność serca

  3. Niewydolność trzustki.

  4. Niewydolność wątroby

  1. Hipoglikemia to stan, w którym wartość stężenia glukozy we krwi spada poniżej:

  1. 45mg/dl

  2. 60mg/dl

  3. 55mg/dl.

  4. 75mg/dl

  1. Hipokaliemie możemy rozpoznać, gdy wartość stężenia potasu w surowicy krwi spada poniżej:

  1. 3,5mEq/l.

  2. 6mEq/l

  3. 6,5mEq/l

  4. 4,5mEq/l

  1. Właściwe leczenie dorosłego pacjenta z migotaniem komór obejmuje:

  1. Podanie 1 mg adrenaliny dosercowo

  2. Pierwszy cykl defibrylacyjny zaczyna się wyładowaniem 100J

  3. a i b poprawne

  4. a i b niepoprawne.

  1. U podtopionych:

  1. Schemat resuscytacji zależy od temperatury cieczy, z której wydobywamy pacjenta

  2. Resuscytacja musi być rozpoczęta, jeżeli pacjent przebywał w zimnej wodzie nawet przez 10 min.

  3. W przebiegu podtopienia zatrzymanie krążenia następuje przed zatrzymaniem oddychania

  4. Poprawna odpowiedz a i b

  1. Jeżeli monitoruje się czynność serca:

  1. Zawsze używa się 3 elektrod monitorujących przyklejonych nad kośćmi

  2. Asystolię przedstawia przerywana linia prosta

  3. Czerwoną elektrodę przylepia się nad lewym łukiem żebrowym, żółtą nad lewym obojczykiem, a zieloną nad prawym obojczykiem

  4. Brak poprawnej odpowiedzi.

  1. Pośredni masaż serca:

  1. Może być przerywany nie dłużej niż 10 s w celu poszukiwania obecności tętna

  2. Powinien powodować wyczuwalna falę tętna na dużych tętnicach

  3. U dzieci powyżej 8 r.ż musi być poprzedzone uderzeniem przedsercowym

  4. Poprawne a i b.

  1. Nakłucie więzadła pierścienno-tarczowego (konikopunkcja):

  1. Wykonuje się poniżej wcięcia trzonu mostka

  2. Wykonuje się kaniulą o średnicy 12 G

  3. Może powodować odmę opłucnową prężna.

  4. Jest wskazane, jeżeli nie można szybko wykonać intubacji dotchawiczej

  1. Nieskuteczna hemodynamicznie czynność serca:

  1. Może być izolowana, elektryczną czynnością komór z poprawnym rzutem serca

  2. U pacjentów a urazem wielonarządowym najczęściej wynika z hipoksji i hipowolemii.

  3. Występuje u pacjentów po zatrzymaniu krążenia tylko w przebiegu odmy opłucnowej prężnej

  4. Poprawna odpowiedz b i a

  1. Jeżeli podaje się leki podczas resuscytacji:

  1. Należy je wszystkie rozpuszczać w lekko kwaśnym roztworze 5% glukozy

  2. Podawanie leków przez kaniulę założona do żyły centralnej jest zbyt ryzykowne, ze względu na ich gwałtowne działanie po podaniu tą drogą

  3. Kaniula, przez która podaje się leki do żyły obwodowej, musi mieć promień zewnętrzny krótszy od promienia wewnętrznego naczynia, do którego jest wprowadzona.

  4. Przez rurkę intubacyjna można podawać wszystkie leki w dwukrotnie większym stężeniu

  1. Przy prowadzeniu oddechu zastępczego usta-usta :

  1. 1 wdech powinien mieć objętość 0,5-0,7 l i powinien trwać 2 s

  2. Maskę twarzowa trzeba dokładnie dobrac rozmiarem do szerokości ust ratowanego

  3. Przepływ tlenu powinien wynosić 12-15 l/min

  4. Wszystkie odpowiedzi poprawne

  1. Pośredni masaż serca:

  1. Należy przerwać zawsze co 3 min na 5-10 s, aby sprawdzić tętno

  2. Powinien powodować wyczuwalna falę tętna na dużych tętnicach.

  3. U dorosłych powinien być prowadzony z częstością 15 ucisków/min

  4. Musi być rozpoczęty przy braku wyczuwalnego tętna na tętnicach promieniowych

  1. W leczeniu napadowego częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS można zastosować:

  1. Masarz zatoki szyjnej

  2. Adenozyne w jednorazowej dawce 6 mg i.v

  3. Suplementacje magnezu i potasu

  4. Poprawna odpowiedz a i c.

  1. Monitorowanie EKG:

  1. Należy zastosować u każdego pacjenta po porażeniu prądem

  2. Pozwala ocenić zakres niedokrwienia mięśnia sercowego

  3. Służy przede wszystkim do oceny zaburzeń rytmu serca

  4. Poprawne odpowiedzi a i c.

  1. Wskazaniem do defibrylacji jest:

  1. Asystolia

  2. Migotanie komór.

  3. Każdy częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS

  4. Wszystkie w/wymienione

  1. W resuscytacji lekiem pierwszego rzutu jest:

  1. Amiodaron

  2. Atropina

  3. Adrenalina.

  4. Natrium bicarbonicum

  1. W czasie resuscytacji dostęp dożylny można założyć:

  1. Na przedramieniu wenflonem 17 G

  2. Do żyły szyjnej wewnętrznej.

  3. Do żyły udowej wenflonem 14 G

  4. Wszystkie w/wymienione

  1. Ze strony układu oddechowego najczęstszymi przyczynami NZK są:

  1. niedrożność dróg oddechowych

  2. urazy klatki piersiowej

  3. odma opłucnowa

  4. wszystkie w/wymienione.

  1. Ze strony układu nerwowego najczęstszymi przyczynami NZK są:

  1. urazy mózgu z krwawieniem śródczaszkowym

  2. zatrucia

  3. guzy mózgu

  4. wszystkie w/wymienione.

  1. Ze strony układu krążenia najczęstszymi przyczynami NZK są:

  1. zaburzenia rytmu serca

  2. obrzęk płuc

  3. wstrząs kardiogenny

  4. wszystkie w/wymienione.

  1. Tolerancja czasu niedotlenienia wynosi w następujących narządach:

  1. kora mózgu - ok.4 min.

  2. rdzeń przedłużony - 5-10 min

  3. mięsień sercowy- ok. 30 min

  4. nerki, wątroba- ok. 50 min

  1. Do podstawowych kryteriów rozpoznania NZK zalicza się:

  1. utratę przytomności, która może pojawić się po 5-10 s od chwili ustania perfuzji OUN

  2. brak tętna na dużych tętnicach ( udowe i szyjne)

  3. brak oddechu pojawiający się w 30-45 s od momentu zatrzymania krążenia

  4. odpowiedz a i b.

  1. Uciskanie klatki piersiowej podczas reanimacji:

  1. czas ucisku powinien być równy czasowi relaksacji klatki piersiowej

  2. powinno być skierowane pionowo i być wykonywane z różnorodnym natężeniem

  3. powinny być wykonywane z tą samą częstotliwością

  4. poprawne a i c.

  1. Czynnikami nie wpływającymi na impedancję klatki piersiowej są:

  1. rozmiar elektrod

  2. liczba dotychczasowo wykonanych wyładowań

  3. siła ucisku elektrod na klatkę piersiową

  4. nie ma prawidłowej odpowiedzi.

  1. Do powikłań po defibrylacji nie należy:

  1. uszkodzenie mięśnia sercowego, szczególnie po wielu szybko powtarzanych zabiegach

  2. porażenie osób postronnych

  3. zaburzenia krążenia mózgowego z zatorowością tętnicza

  4. wszystkie w/wymienione.

  1. Potencjalnie odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia:

  1. hipoksja

  2. odma prężna

  3. hipotermia

  4. wszystkie w/wymienione.

  1. Stosunek oddechów do ucisków klatki piersiowej wynosi:

  1. u dorosłych 2 : 30.

  2. u dorosłych 2 : 15

  3. u dzieci 1: 20

  4. u dorosłych 30 : 2

317. Pozycja przeciwwstrząsowa to pozycja:

a)siedząca

b)półsiedząca

c)leżąca z kończynami uniesionymi do góry.

d)inna

318. Pozycji przeciwwstrząsowej nie należy stosować we wstrząsie :

a)hipowolemicznym

b)anafilaktycznym

c)kardiogennym, by jeszcze bardziej nie obciążać serca.

d)innym

319. We wstrząsie anafilaktycznym lekiem który podamy będzie:

a)adrenalina.

b)atropina

c)nitrogliceryna

d)morfina

320. Typowym objawem wstrząsu hipowolemicznego jest:

a)przyśpieszone tętno

b)podwyższone RR

c)obniżone RR

d)poprawne a,c.

321. Ugryzienie przez owada może być przyczyną wstrząsu:

a)septycznego

b)anafilaktycznego.

c)kardiogennego

d)inne

322. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego, jeżeli wystąpią problemy z oddychaniem podamy:

a)dopamine

b)wazopresyne.

c)magnez

d)inne

323. Objawami wstrząsu anafilaktycznego mogą być:

a)zaczerwienienie, świąt skóry

b)ból w klatce piersiowej

c)wymioty, biegunka

d)poprawne a,c.

324. Najczęstszą przyczyną wstrząsu kardiogennego jest:

a)tamponada osierdzia

b)zawał mięśnia sercowego.

c)wady zastawkowe

d)inne

325. Lekami podstawowymi w zawale mięśnia sercowego są:

a)morfina, tlen,

b)nitrogliceryna, aspiryna

c)wazopresyna, dopamina

d)poprawne a,b.

326. Nitrogliceryny nie można podać gdy:

a)ciśnienie skurczowe <110mmHg

b)ciśnienie skurczowe<90mmHg.

c)ciśnienie skurczowe <70mmHg

d)ciśnienie skurczowe<60mmHg

327. Bradykardia , sucha, ciepła skóra towarzyszą wstrząsowi:

a)anafilaktycznemu

b)septycznemu

c)neurogennemu.

d)hipowolemicznemu

328. Ile % utraty krwi może spowodować wstrząs hipowolemiczny ok:

a) 5%

b)10%

c)15%

d)20%.

329. Wstrząs - jest to:

a) stan, który charakteryzuje się niedostatecznym przepływem krwi przez ważne dla życia narządy.

b) stan, który charakteryzuje się dostatecznym przepływem krwi przez ważne dla życia narządy

c) stan, który charakteryzuje się niedostatecznym przepływem krwi wyłącznie przez wątrobe

d) stan, który charakteryzuje się dostatecznym przepływem krwi wyłącznie przez wątrobe

  1. Wstrząs Obstrukcyjny jest to :

    1. utrudnienie przepływu krwi w w odmie prężnej, w zatorach płucnych, guzach i tamponadzie serca.

    2. przyspieszenie przepływu krwi w w odmie prężnej, w zatorach płucnych, guzach i tamponadzie serca

    3. przyspieszenie przepływu krwi w w odmie prężnej, w zatorach płucnych, guzach i wątrobie

    4. przyspieszenie przepływu krwi w w odmie prężnej, w zatorach płucnych, guzach i tętnicy mózgu

331. Przy ocenie zagrożenia wstrząsem norma powrotu włośniczkowego -wynosi :

a) 1 sekunde

b) 2 sekundy.

c) 3 sekundy

d) 4 sekundy

332. Objawami wstrząsu są

a) tachykardia

b) spadek ciśnienia tętniczego

c) zapadanie żył

d) Wszystkie w/wymienone.

333. Do objawów wstrząsu nie zalicza się

a) zaburzenie świadomości,

b) skąpomocz

c) spadek ciśnienia tętniczego

d) Podzywszenie ciśnienia tetniczego.

334. Wstrząs anafilaktyczny moze byc wywolany:

a) lateksem

b) penicylina.

c) surowice

d) wszystkie wyzej wymienione.

  1. objawami Wstrząsu kardiogennego są

a) zaburzenia świadomości

b) oliguria

c) tętno szybkie i słabe

d) Wszystkie wyzej wymienione.

336. Przyczyna wstrzasu kardiogennego jest

a)zawał mięśnia sercowego.

b) niewydolność serca

c) urazowe obrażenie serca

d ) Wszystkie wyzej wymienione.

  1. Objawy wstrząsy hipowolemicznego

  1. Wysokie Ciśnienie

  2. Duza utrata krwi

  3. Spadek Ciśnienia

  4. Odp b i c są prawidłowe .

338. Zaostrzony wstrząs hipowolemiczny występuje w przypadku

a) 10 % utraty kriw

b) 15 % utraty krwi

c) 25% utraty krwi.

  1. brzęk Quinkiego występuje

  1. We wstrząsie hipowolemicznym

  2. We wstrząsie septycznym

  3. We wstrząsie anafilaktycznym.

  4. We wstrząsie kardiogennym

  1. Podstawowym objawem obrzeku Quinkiego jest

a ) Obrzęk kończyn dolnych

b ) Zaburzony oddech.

c ) Obniżenie tętna

d ) Obrzęk dystalnych części ciała

  1. Zawał serca jest bólem typu?

  1. Wieńcowego.

  2. opłucnowego

  3. atypowego

  4. wszystkie wyżej wymienione

  1. W Zapaleniu osierdzia w obrazie EKG można zauważyć?

  1. obniżenie odcinka ST

  2. uniesienie odcinka ST.

  3. brak zaburzeń w obrazie EKG

  4. wszystkie odp są błędne

  1. Ile wynosi prawidłowa spoczynkowa częstość pracy komór?

  1. poniżej 60 ud/min

  2. powyżej 100 ud/min

  3. 60 - 100 ud/min.

  4. Powyżej 120 ud/min

  1. Depolaryzacja komór w zapisie EKG odpowiada?

  1. zespołowi QRS.

  2. załamkowi T

  3. załamkowi P

  4. odcinkowi ST

  1. Depolaryzacji przedsionków w zapisie EKG odpowiada?

a) zespołowi QRS

b) załamkowi T

  1. załamkowi P.

  2. odcinkowi ST

  1. Repolaryzacja komór w zapisie EKG odpowiada?

  1. zespołowi QRS

  2. załamkowi T.

  3. załamkowi P

  4. odcinkowi ST

  1. EKG składa się z?

  1. załamków

  2. odcinków

  3. odstępów

  4. wszystkie wyżej wymienione.

  1. Zapalenie osierdzia to ból typu „opłucnowego”, który nasila się:

  1. podczas wydechu

  2. podczas wstawania

  3. podczas wdechu i pozycji leżącej.

  4. w pozycji stojącej

  1. Zawał serca może występować zarówno?

  1. przy uniesieniu odcinka ST

  2. przy obniżeniu odcinka ST

  3. przy ujemnym załamku T

  4. wszystkie wyżej wymienione.

  1. Bradykardi a bezwzględna to?

  1. powyżej 40 ud/min

  2. poniżej 40 ud/min.

  3. obie odp są poprawne

  4. Obie odp sa fałszywe

  1. Niestabilna dusznica bolesna zazwyczaj ustępuje po podaniu?

  1. Pavulonu

  2. Nitrogliceryny.

  3. Furosemidu

  4. Salbutamolu

  1. Zespół QRS powinien trwać?

  1. 0,12 sek.

  2. poniżej 0,12 sek

  3. obie odp poprawne

  4. obie odp fałszywe

353. Asystolia objawia się:

A)brakiem czynności elektrycznej serca

B)pozioma linia izoelektryczna

C)obie odpowiedzi są poprawne.

D)obie odpowiedzi są błedne

354. Migotanie komór objawia się:

A)brakiem linii izoelektrycznej między zespołami QRS.

B)poszerzeniem zespołów QRS

C)zwężeniem zespołów QRS

D)wszystkie wyżej wymienione odp. Są fałszywe

355. Najczęstsza przyczyna NZK jest

A)Migotaniem komór.

B)migotaniem przedsionków;

C)asystolią

D) brak prawidłowej odp.

356. Ostry zespół wieńcowy może charakteryzować się :

A)obniżeniem odcinków ST

B)uniesieniem odcinków ST

C)obie odp. Poprawne.

D) brak prawidłowej odp.

357. Zatrzymanie czynności elektrycznej komór charakteryzuje się:

A)brakiem zespołow QRS

B)linia izoelektryczną z widocznymi załamkami

C) obie odp.prawidłowe.

D) brak prawidłowej odp.

358. Ostre zespoły wieńcowe charakteryzuja się:

A) zawał mięśnia sercowego z uniesionym odcinkiem ST

B) zawał mięśnia sercowego bez uniesionego odcinka ST

C)niestabilną dusznicą bolesną

D)wszystkie odp. Są poprawne.

359. Zawał w którym martwica nie obejmuje całej grubośći ściany nosi nazwe:

A)niepełno ściennego.

B) pełnościennego

C) obie odp.prawidłowe

D) brak prawidłowej odp.

360. Objawami ostrego zespołu wieńcowego są;

A)ból w klatce piersiowej, duszność

B)potliwość , nudności

C)wymioty utrata przytomności

D) wszystkie odp. są poprawne.

361. Klinicznymi objawami niskiego rzutu serca są:

A)Bladość powłok , potliwość

B)zimna wilgotna skóra kończyn

C)upośledzony stan świadomości

D) wszystkie odp. są poprawne.

362. Górna norma szerokości zespołu QRS jest:

A)0, 12 sekundy.

B)0,8 sekundy

C)0, 6 sekundy

D) 0,4 sekundy

363. Nieprawidłowy załamek Q może oznaczać:

A) pełnościenny zawał serca

B)przerostowa kardimiopatie

C) obie odp.prawidłowe.

D) brak prawidłowej odp.

364. Obecny załamek R może oznaczać:

A) całkowity lub niezupełny blok odnogi pęczka Hisa

B)ogniskowy blok śródkomorowy

C) obie odp.prawidłowe.

D) brak prawidłowej odp.

  1. Etiologią nie jest.

  1. nauka badająca przyczyny zjawisk, procesów i faktów

  2. nauka badająca przyczyny założenia i hipotezy.

  3. nauka badająca zespół przyczyn składających się na powstanie choroby

  4. nauka badająca badanie przyczyn przestępczości

  1. Patogenezą nie zajmuje się.

  1. mechanizm powstawania choroby

  2. wyjaśnia działanie czynnika chorobotwórczego

  3. wyjaśnia reagowanie organizmu na działanie czynnika chorobotwórczego

  4. zapobieganiem powstawania chorób.

  1. Hipoglikemia to stan, w którym ilość glukozy we krwi (poza żyłą wrotną) spada poniżej

  1. 55 mg/dl (3,0 mmol/l).

  2. 60 mg/dl (3,0 mmol/l)

  3. 73 mg/dl (3,0 mmol/l)

  4. 63 mg/dl (3,0 mmol/l)

  1. Jednymi z objawów hipoglikemii to

  1. silne uczucie głodu osłabienie nudności i wymioty.

  2. biegunka

  3. gniew

  4. nadpobudliwość

  1. Śpiączką to

  1. choroba neurologiczna

  2. głębokie zaburzenie świadomości.

  3. zaburzenie snu

  4. zaburzenie oddychania

  1. Która ze śpiączek jest spowodowana choroba zakaźna

  1. Śpiączka cukrzycowa

  2. Śpiączka mocznicowa

  3. Zapalenie mózgu

  4. Śpiączka afrykańska.

  1. Która ze śpiączek ma podłoże metaboliczne

  1. Śpiączka hipoglikemiczna.

  2. Zapalenie mózgu

  3. Ropień mózgu

  4. Katatonia

  1. Encefalopatię wątrobową można podzielić na

  1. Prostą i złożoną

  2. Zaawansowana i utajoną

  3. Jawną i utajoną

  4. Prostą i zaawansowana

  1. Objawami Encefalopatii wątrobowej nie są

  1. Zaburzenia cyklu snu i czuwania

  2. Zaburzenia orientacji przestrzennej

  3. Zaburzenia nastroju

  4. Zwiększone stężenie potasu.

  1. Hipotyreoza to

  1. Niedoczynność tarczycy

  2. Niedoczynność trzustki

  3. Niedoczynność wątroby

  4. Nadczynność tarczycy

  1. Objawami niedoczynności tarczycy to

  1. zmniejszona masa ciała

  2. wysoka temperatura

  3. nadpobudliwość

  4. łatwe marzniecie uczucie chłodu

  1. Osobie z objawami hipoglikemii możemy podać

  1. słodki napój.

  2. czekoladę

  3. pączka

  4. nic nie podajemy

  1. Śpiączkę nie może spowodować

  1. Udar mózgu

  2. Krwawienie do móżdżku

  3. Depresja

  4. Zatrucie pokarmowe.

  1. Najbardziej zalecana sposobem oceny głębokości śpiączki jest

  1. Skala AVPU

  2. S.A.M.P.L.E

  3. S.T.A.R.T

  4. Skala Glasgow.

  1. Ile punktów ma klasyfikacja Killpa-Kimballa

  1. 2

  2. 5

  3. 4.

  4. 3

  1. Klasyfikacja Killpa-Kimballa określa?

  1. Objawy ostrej niewydolności krążenia.

  2. Objawy ostrej niewydolności oddechowej

  3. Objawy ostrej niewydolności nerek

  4. Objawy ostrej niewydolności tarczycy

  1. Tętno nitkowate blada chłodna i spocona skóra to objawy.

  1. Niewydolności oddechowej

  2. Ostrej niewydolności krążenia.

  3. Udaru

  4. Krwotoku

  1. Podczas wstrząsu hipowolemiczne nie występuje

  1. Bladość skóry

  2. Zmęczenie

  3. Bóle stawów

  4. Hiperwentylacja

  1. Odwodnienie nie może zostać spowodowane przez

  1. Przyjmowanie małej ilości płynu

  2. Krwotok

  3. Gorączka

  4. Jedzenie ostrych potraw.

  1. EKG to.

  1. Elektrokardiografia.

  2. Elektokardiopatia

  3. Ekektokardiomiopatia

  4. Żadne z wymienionych

  1. Obraz kliniczny to

  1. Diagnoza lekarska

  2. Całokształt obserwacji poczynionych przez lekarza i informacje zebrane z wywiadu

  3. Badanie fizykalne

  4. Badanie diagnostyczne

  1. Zapis EKG nie posiada

  1. Załamki

  2. Odcinki

  3. Odstępy

  4. Pauzy.

  1. Patogeneza to.

  1. Mechanizm przebiegu choroby

  2. Mechanizm leczenia choroby

  3. Mechanizm przebiegu powstawania choroby

  4. Żadne z wymienionych

  1. ONN to.

  1. Ostra niewydolność nadnerczy

  2. Ostra niewydolność nerek

  3. Ostra niewydolność neurologiczna

  4. Żadne z wymienionych

  1. Co powoduje hiperkaliemię:
    a.nadmierna podaż K
    b. upośledzone wydalanie K
    c. obie błędne
    d.obie poprawne.

    390. Przyczyną hiponatremii jest:
    a.utrata Na
    b.utarta wody
    c. obie poprawne.
    d.obie błędne

    391. Przyczyną utraty wody mogą być:
    a.nadmierne poty
    b. wielomocz
    c. hiperwentylacja
    d. wszystkie w.w.

    392. Do objawów hiponatremii należy
    a. drgawki.
    b.pragnienie
    c. śpiączkę
    d. żadne z w,w

    393. Do objawów klinicznych hipernatremii należą
    a. pragnienie.
    b. drgawki
    c. nadmiar wazopresyny
    d. żadne z w.w

    394. Jeżeli chory w hiponatremii nie jest odwodniony ograniczyć płyny do:
    a. 500-1000ml/dobę.
    b. 2000ml/24h
    c. 250 ml/24
    d. 100- 200 ml/24

    395. W EKG hiperkaliemia jest przyczyną:
    a. spiczastych P
    b. spiczastych T.
    c. spłaszczonego T
    d. spłaszczonego P

    396. Przyczyną hiperkaliemii może być:
    a. DIC
    b. niewydolność nerek
    c. hemoliza
    d. A,B,C .

    397. W łagodnej hipokalcemii podać
    a. wapń doustnie.
    b. potas i.v.
    c. glukozę i.v.
    d. glukagon podskórnie

    398. Dozwiększenia ryzyka powstania kwasicy ketonowej zalicza się:
    a. cukrzycę
    b. zakazenia bakteryjne
    c. ostre zapalenie trzustki
    d. A,B,C .

    399. Przyczyną hipowolemii jest
    a.odwodnienie
    b.przewodnienie
    c.krwawienie
    d. a i c poprawne.

    400. do objawów przewodnienia hipertonicznego należą:
    a. wzrost RR
    b. spadek RR
    c. zaburzenia świadomości
    d. A , C poprawne.

401. W jakiej wartości hematokrytu obniżonego wytwarza się w sercu kwas mlekowy?

a)10-15%

b)15-20%.

c)a i b prawidłowe

d) żadna z powyższych

402. Nabyte skazy osoczowe występują w wyniku niedoboru witaminy:

a)Wit. K.

b)Wit. A

c)Wit. B 12

d)Wit. PP

403. W leczeniu zespołu DIC stosujemy

  1. Świeżo mrożone osocze

  2. Krioprecypitat

  3. Wit K

  4. Wszystkie w/w.

404. Do objawów niedokrwistości zaliczysz:

a)osłabienie, łatwe meczenie się

b)bladość skóry i spojówek

c)kołatanie serca

d) wszystkie W/W.

405.Wskazania do przeszczepu allogenicznego

a) przewlekła białaczka szpikowa.

b)ziarnica złośliwa

c) białaczki przy braku zgodnego dawcy

d)a i b prawidłowe

406. w Hemofilii:

a) występuje brak czynnika VII

b) występuje brak czynnika IX.

c)brak czynnika X

d) brak prawidłowej odpowiedzi

407. Wyniki badań laboratoryjnych w Ostrej Białaczce limfatycznej

a) bardzo wysoka leukocytoza w morfologii krwi

b)zwiększony odsetek limfocytów w krwi obwodowej (70-95%)

c) W przypadku obniżenia liczby płytek krwi występują cechy skazy krwotocznej

d) Wszystkie w/w.

408. Do przewlekłych chorób mieloproliferacyjnych zaliczamy:

a) przewlekła białaczka szpikowa

b)czerwienica prawdziwa

c)brak prawidłowej odp

d) wszystkie w.w.



Wyszukiwarka