Sąd Okręgowy

W .....................

            Wydział Cywilny Rodzinny

            (Adres sądu):

miejscowość, dnia.......

Powódka: Joanna J.-K. zamieszkała...................., adres do korespondencji (jeśli inny niż zameldowania)

Pozwany: Robert K. zamieszkały.........................

Pozew o rozwód bez orzekania o winie

W imieniu własnym wnoszę o:

1.Rozwiązanie przez rozwód bez orzekania o winie małżeństwa Joanny J-K z Robertem K., które to małżeństwo zostało zawarte dnia przed Kierownikiem Urzędu Stanu Cywilnego w ................., numer aktu małżeństwa...

2.Powierzenie powódce Joannie J-K. opieki nad wspólnym małoletnim dzieckiem stron Klaudią K., urodzoną dnia............... w ..................

3.Zasądzenie od pozwanego Roberta K na rzecz Klaudii K. kwoty ...... zł. miesięcznie tytułem alimentów, płatnych do rąk powódki, do 10 dnia każdego miesiąca na wskazany rachunek bankowy.

UZASADNIENIE

Strony zawarły związek małżeński przed Kierownikiem  Urzędu Stanu Cywilnego w ...............dnia ................

Dowód: odpis skrócony aktu małżeństwa stron

Z małżeństwa tego w dniu ................. urodziła się córka Klaudia K.

Dowód: odpis aktu urodzenia dziecka

Pożycie stron początkowo układało się dobrze, z czasem jednak pomiędzy stronami zaczęło dochodzić do nieporozumień. Po pewnym czasie konflikty zaczęły przybierać na sile. W związku z takim stanem rzeczy strony zaczęły się od siebie oddalać. Od paru lat nie istnieje pomiędzy nimi więź uczuciowa i fizyczna. Powódka zamieszkała wraz z dzieckiem u swojej matki. W tych warunkach nastąpił trwały i zupełny rozkład pożycia małżeńskiego pomiędzy stronami.

Wobec powyższych okoliczności orzeczenie rozwodu wydaje się celowe.

Powódka jest w stanie zapewnić córce Klaudii K. należytą opiekę i wychowanie, dlatego też wnosi o powierzenie jej sprawowania bezpośredniej opieki nad dzieckiem, a także zobowiązanie pozwanego do ponoszenia kosztów częściowego utrzymania córki w kwocie .... zł miesięcznie, płatnych do 10. każdego miesiąca na wskazany rachunek bankowy.

Joanna J-K (własnoręczny podpis)

Załączniki:

1.Odpis skrócony aktu małżeństwa

2. Odpis aktu urodzenia dziecka

3. Kserokopia pozwu i załączników

---