PROPOZYCJE PYTAŃ TESTOWYCH

1. Wskazaniem do intubacji u dziecka z urazem czaszkowo-mózgowym nie jest:

1. 8 punktów w skali Glasgow

2. Samoistna hiperwentylacja

3. Hipowentylacja

4. Drgawki

2. Indukcja i intubacja za pomocą midazolamu, fentanylu, tiopentalu i sukcynylocholiny jest najwłaściwsza u:

1. 8-latka z zaostrzeniem astmy oskrzelowej z częstością pracy serca 90/min i ciśnieniem skurczowym 95 mmHg

2. 10-latka potrąconego przez samochód z częstością pracy serca 120/min. i ciśnieniem skurczowym 70 mmHg

3. 2-latka, u którego stwierdzono postępujące osłabienie mięśniowe z hipowentylacją, częstością pracy serca 110/min i ciśnieniem skurczowym 80 mmHg

4. 12-latka, u którego nastąpiła nagła utrata przytomności, stwierdza się porażenie połowicze, nieznaczną sinicę, częstość pracy serca 70/min i ciśnienie skurczowe 120 mmHg

3. W przypadku pogorszenia stanu neurologicznego u dziecka z urazem czaszkowo-mózgowym zastosujesz:

1. 20% mannitol w dawce 5 g/kg

2. Furosemid w dawce 0,1 mg/kg

3. 7,5% NaCl w dawce 4 ml/kg

4. Intubacja i wentylacja mechaniczna by utrzymać pCO2 w granicach 40-45 mmHg

4. Predyspozycją do niewydolności oddechowej u wcześniaków nie jest :

1. Nie w pełni sprawny ośrodek oddechowy

2. Niedobór surfaktantu

3. Zbyt mało „wytrenowany” mięsień oddechowy - przepona

4. Zbyt wysoko położona nagłośnia

5. Niewskazane w resuscytacji noworodków są:

1. 100% tlen

2. Atropina

3. Wodorowęglany

4. Izotoniczne krystaloidy

6. Intubacja tchawicy u noworodka powinna być rozważona kiedy (wybierz nieprawidłową odpowiedź):

1. konieczne jest odessanie smółki z tchawicy

2. wentylacja workiem samorozprężalnym z maską jest nieefektywna lub trwa długo

3. nie rozpoczęto jeszcze uciskania klatki piersiowej

4. stwierdzono przepuklinę przeponową

7. Odwracalną przyczyną zatrzymania krążenia nie jest:

1. hipowolemia

2. hiperkaliemia

3. hipokaliemia

4. hiperkalcemia

8. Prawidłową częstością prowadzenia masażu zewnętrznego serca do sztucznych oddechów jest u dzieci:

1. 30:2 w przypadku jednej osoby ratującej

2. 15:2 w przypadku dwóch osób ratujących

3. 3:1 w przypadku dwóch osób ratujących

4. Odpowiedzi a i b są prawidłowe

9. Prawidłowym postępowaniem resuscytacyjnym u dzieci po stwierdzeniu, że dziecko nie reaguje na stymulację słowną i ruchową jest:

1. udrożnić drogi oddechowe, zastosować resuscytację z częstością ucisków klatki piersiowej do oddechu 15:2 w przypadku dwóch ratowników przez 2 min. i defibrylacja energią 2 J/kg

2. udrożnić drogi oddechowe, ocenić oddychanie, pobiec po pomoc, po powrocie rozpocząć resuscytację z częstością 30:2

3. udrożnić drogi oddechowe, ocenić oddychanie, wykonać 5 oddechów ratowniczych, wezwać pomoc, rozpoczać resuscytację z częstością 15:2 (dwóch ratowników) do momentu przyłączenia defibrylatora, defibrylacja z energią 4 J/kg jeżeli jest zalecana

4. udrożnić drogi oddechowe, zastosować resuscytację z częstością ucisków klatki piersiowej do oddechu 15:2 w przypadku dwóch ratowników do momentu przyłączenia defibrylatora, defibrylacja energią 2 J/kg jeżeli jest zalecana

10. Przyczyną zmniejszającego się poziomu końcowo-wydechowego CO₂ nie jest:

1. wysunięcie się rurki z tchawicy

2. zwolnienie oddechów

3. wsunięcie się rurki do prawego oskrzela

4. zatkanie się rurki intubacyjnej

11. 12-letni pacjent z ciężką hipowolemia wymaga szybkiej podaży płynów. Najodpowiedniejszy przyrząd do wkłucia do tego celu to:

1. Kaniula dożylna 24G dł. 1,8 cm

2. Kaniula dożylna 18G dł. 3 cm

3. Droga centralna 20G dł. 12 cm

4. Kaniula dożylna 14G dł. 5 cm

Odpowiedzi:

1A

2D

3C

4C

5A

6D

7C

8D

9B

10C

11D

12A

13C

14C

15D

---