1. Od niedawna rozpoczęłaś pracę w Zakładzie Pielęgnacyjno - opiekuńczym na stanowisku pielęgniarki. W instytucji, w której podjąłeś pracę przebywają głównie starsze osoby z chorobą Alzheimera w różnym stadium zaawansowania. Pełniąc opiekę nad takimi pacjentami należy liczyć się z możliwością cyklicznego zaostrzenia się zaburzeń zachowania przewijających się np. rozdrażnienie, niepokojem, koniecznością ciągłego, bezcelowego chodzenia, nadaktywnością a nawet agresją. Zjawisko takie jest często spotykane w przypadku otępienia, ma charakterystyczny rozkład dobowy i nosi nazwę:

Zespół zachodzącego słońca.

2. Na oddział geriatrii przyjęto 82-letnią pacjentkę z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym, po amputacji prawej kończyny dolnej- 4 miesiące temu: większość czasu chora spędza w łóżku. Pielęgniarka zbierając wywiad, ocenia stopień ryzyka rozwoju zagrożenia powstaniem odleżyn stosując jedną ze znanych skal punktowych. Bardzo często skalą stosowaną na oddziałach geriatrycznych i przewlekle chorych jest skala Doreen NORTON, w której bierzemy pod uwagę następujące wyznaczniki ( składowe skali):

Stan fizyczny, stan świadomości, czynność zwieraczy cewki moczowej i odbytu, zdolność przemieszczania, stopień samodzielności przy zmianie pozycji.

3. Lipoatrofia jest:

Powikłaniem długotrwałej insulinoterapii objawiającej się zanikiem tkanki tłuszczowej

4.Jednym z charakterystycznych objawów choroby Parkinsona jest nadmierna sztywność mięśniowa utrudniająca pacjentowi codzienne funkcjonowanie. Ulgę w przypadku tego objawu może przynieś również odpowiednie nie farmakologiczne , które warto spróbować zastosować. Działaniem takim jest:

Ciepła kąpiel lub prysznic

5. Badaniem pozwalającym na ocenę gęstości kości stosowanym w przypadku ostooporozy jest:

Densytometria rentgenowska

6. Przejawiana przez społeczeństwo postawa niechęci do ludzi starszych, wykluczania ich z życia społecznego to tzw.:

Ageism

7. Dokonując interpretacji godzinnego testu pieluchowego ( podpaskowego) wartością wskazującą na nietrzymanie moczu znacznego stopnia (najwyższego) objawiającego się stałym wyciekiem moczu niezależnie od pozycji ciała i aktywności ruchowej jest następujący wynik:

Różnica wagi pieluchy sprzed testu i po wynosząca powyżej 50g.

8. Na oddział geriatrii przyjęto 73 -letnią kobietę z podejrzeniem niewydolności m. sercowego. W przypadku opieki nad taką pacjentką zastosowania nie znajduje:

Stosowanie pozycji TRENDELENBURGA

9. W diecie osób starszych należy uwzględnić odpowiednie zapotrzebowanie na białko w wartości:

1,0 -1,5 g/kg m.c. /d

10. W związku z przyjęciem pacjenta na oddział przeprowadzasz wywiad pielęgniarski, wcześniej otrzymałaś informacje od rodziny chorego, że cierpi on na niedosłuch znacznie utrudniający komunikację. Mimo dużego obustronnego niedosłuchu oprotezowane jest tylko jedno ucho, jednak mimo to pacjent nie zawsze chce nosić aparat słuchowy. W zaistniałej sytuacji właściwe będzie , jeśli:

Rozmowa będzie przeprowadzona siedząc po stronie oprotezowania narządu słuchu

11. Postawa starszych ludzi wobec zachodzącego procesu starzenia się organizmu, charakteryzująca się pozytywnym nastawieniem wobec upływu czasu oraz umiejętnością organizowania zajęć w kresie emerytury i nie poddawaniu się mijającemu czasowi to:

Konstruktywna

12. Najważniejszymi czynnikami ryzyka cukrzycy u osób w starszym wieku są :

Otyłość trzewna i spadek aktywności fizycznej

13. W cukrzycy u osób starszych występują charakterystyczne objawy, należą do nich:

Bóle głowy, zaburzenia pamięci i zmiany nastroju

14. Określ stopień wysiłkowego nie trzymania moczu u kobiet na podstawie następującego określenia: Występowanie niekontrolowanego wypływu moczu z cewki moczowej przy niewielkim wzroście ciśnienia śródbrzusznego ( np. podczas stania, chodzenia oraz leżenia)

III stopień

15. Czynnikami ryzyka osteoporozy, które można modyfikować są:

Palenie papierosów i mała aktywność ruchowa

16. Największym zagrożeniem u pacjenta z depresją jest:

Utrata życia poprzez samobójstwo

17. W opiece nad pacjentem z otępieniem starczym bardzo ważne jest przestrzeganie zasady:

Unikania zmian w uregulowanym trybie życia, stresu i pośpiechu

18. Do jakiej kategorii opieki pielęgniarskiej zakwalifikujesz pacjenta w ciężkim stanie, lecz bez zagrożenia życia:

III

19. NOOTROPIL ( piracetam) jest lekiem dość często stosowanym u pacjentów w starszym wieku, określ jak działa:

Wpływa na poprawę krążenia mózgowego,

20. Kompleksowa Ocena Geriatryczna jest wielokierunkowym procesem diagnostycznym o charakterze interdyscyplinarnym, który ma na celu:

Określenie wydolności czynnościowej oraz poznanie potrzeb zdrowotnych, psychologicznych i socjalnych pacjenta w starszym wieku

21. SKALA G D S to:

Geriatryczna skala depresji

22. Do wielkich problemów geriatrycznych nie należą:

Próchnica i bóle stawów

23. Do osiowych objawów depresji nie należą:

Euforia

24. Częstym problemem medycznym u chorych w wieku podeszłym jest:

Niedokrwistość, złamanie szyjki k. udowej, depresja

25. Lęk może przejawiać się w sferze:

Emocjonalnej, poznawczej, behawioralnej

26. U chorych w wieku podeszłym w całościowej oceny geriatrycznej:

Wykonujemy skalę GDS oraz MMSE

27. Grupa osób starszych najbardziej zagrożona ryzykiem podjęcia próby samobójczej to:

Mężczyźni > 65 r.ż.

28. W profilaktyce zapalenia płuc u chorych w wieku podeszłym nie należy:

Nakazywać pozycji leżącej w bezruchu

29. W celu oceny stopnia zmiany odleżynowej zastosujesz:

Skalę Torrance`a , Enisa i Sormiento,

30. Geriatrię od innych specjalności medycznych odróżnia:

Wielochorobowość i wielolekowość

---