Objawy oponowe, Ratownictwo medyczne, Neurologia, Neurologia


Objawy oponowe - grupa objawów neurologicznych, występujących w przypadku podrażnienia opon mózgowo-rdzeniowych. Najczęściej pojawiają się w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu mózgu, w krwotoku podpajęczynówkowym. Mogą towarzyszyć guzom wewnątrzczaszkowym oraz być następstwem urazów.

Do objawów oponowych zaliczamy:

  1. sztywność karku - obecna u 30% dorosłych z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych

  2. objaw Kerniga - obecny u 5% dorosłych z zapaleniem opon mózgowo rdzeniowych

Objaw Kerniga (ang. Kernig's sign) - objaw związany z zajęciem opon mózgowych przez stan zapalny. Wyróżnia się dwa objawy Kerniga:

  1. objaw Brudzińskiego - obecny u 5% dorosłych z zapaleniem opon mózgowo rdzeniowych

  1. objaw Amossa

Objaw Amossa (objaw trójnoga, ang. Amoss' sign) - Przy próbie sadzania chory podpiera się o wyprostowane kończyny górne, rozstawione na boki i ku tyłowi. Objaw występujący w zapaleniu opon i w postaci porażennej choroby Heinego-Medina (łac. poliomyelitis paralytica).

  1. Opistotonus

Opistotonus (z gr. ópisthen 'z tyłu, na tyle' + tónos 'naprężenie') - polegający na sztywnieniu kręgosłupa i wygięciu go łukowato ku tyłowi z głową odgiętą do tyłu.

Jedną z przyczyn jest tężec wywoływany przez laseczkę tężca (Clostridium tetani), podczas której występuje nadmierny skurcz wszystkich mięśni. Najsilniejszymi mięśniami są mięśnie grzbietu, stąd pacjent wygięty jest łukowato do tyłu.

Nadmierny objaw może spowodować zmiażdżenie kręgów.

  1. objaw Hermana

Objaw Hermana (objaw karkowo-paluchowy) - Dodatni objaw występuje, gdy podczas biernego przyginania brody pacjenta do klatki piersiowej dochodzi do zgięcia grzbietowego palucha. Występuje częściej w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.

Objawem Hermana określa się również (rzadko) objaw podążania kończyny niedowładnej, występujący najczęściej u chorych z niedowładem połowiczym i utratą przytomności. Polega on na mimowolnej abdukcji kończyny niedowładnej podczas odwodzenia kończyny zdrowej.

  1. objawy Flatau

Objaw Flataua - wspólna nazwa dwóch objawów oponowych. Objawy te mogą być dodatnie przy wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym oraz przy zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.

Objaw Flataua górny (karkowo-mydriatyczny) - przy biernym pochyleniu głowy do przodu następuje rozszerzenie źrenic.

Objaw Flataua dolny (erekcyjny) - u małych chłopców przy kilkakrotnym pochyleniu tułowia ku przodowi pojawia się erekcja prącia. Obserwowany częściej w gruźliczym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.

  1. objaw Weila-Edelmana

Objaw Weila-Edelmana - objaw charakterystyczny dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, szczególnie przebiegającego z obrzękiem mózgu. W czasie wywoływania objawu Kerniga (dolnego) stwierdza się grzbietowe zgięcie palucha (tak jak w objawie Babińskiego).

  1. bolesność uciskowa gałek ocznych

  2. światłowstręt (photophobia)

  3. nadwrażliwość na bodźce słuchowe

  4. objaw policzkowy.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Udar krwotoczny zdarza się rzadziej niż udar niedokrwienny mózgu, Ratownictwo medyczne, Neurologia,
Pourazowe obrzmienie i obrzęk mózgu, Ratownictwo medyczne, Neurologia, Neurologia
Układ piramidowy, Ratownictwo medyczne, Neurologia, Neurologia
udarmozgu, Ratownictwo medyczne, Neurologia, Neurologia, udar
Hipotermia terapeutyczna, Ratownictwo medyczne, Neurologia, Neurologia
1. PODSTAWOWE OBJAWY PSYCHOPATOLOGICZNE, ratownictwo med, Neurologia i psychiatria
Udar krwotoczny zdarza się rzadziej niż udar niedokrwienny mózgu, Ratownictwo medyczne, Neurologia,
Klasyczne objawy wstrząsu, Ratownictwo Medyczne
poanoksemiczne skutki neurologiczne, Ratownicto Medyczne, choroby wewnętrzne
Objawy oponowe, IV rok Lekarski CM UMK, Neurologia, Neurologia od Grzela, wykady, opracowania
Rat. Med W2 - badanie neurologiczne, - PIERWSZA POMOC - ZDROWIE, - Ratownictwo Medyczne, Ratownictw
EEG, Pozostałe Medyczne, Neurologia

więcej podobnych podstron