1. Napisz receptę na 1% roztwór morfiny dla pacjenta, który nigdy nie przyjmował opiodu.
Imię, nazwisko, adres, PESEL
02
X
P
Morphini hydrochlorici 2g
Aqua destil. ad 200 ml
D. dwa gramy morfiny
D.S. 0,5 ml co 4 godziny
+ 0,5 ml w razie bólu
Data, pieczątka, podpis
2. Pacjent przyjmuje 120 mg morfiny na dobę w dawkach podzielonych w postaci preparatu o spowolnionym uwalnianiu.
a) Jaką dawkę podać w przypadku bólu przebijającego?
b) Co zrobić jeśli wystąpi niedrożność przewodu pokarmowego?
c) Co zrobić, jeśli ma drożny przewód pokarmowy, ale wymiotuje?
20 mg morfiny szybko działającej w tabletkach (Sevredol 1 tabl. w razie bólu przebijającego)
Zmienić drogę podawania morfiny na poskórną (redukując dawkę dobową do 60 mg) w mieszaninie z buskolizyną podawanej co 4 godziny + 1 dawka mieszaniny w razie potrzeby*.
Zmienić drogę podawania morfiny na poskórną (redukując dawkę dobową do 60 mg) w mieszaninie z metoklopramidem podawanej co 4 godziny + 1 dawka mieszaniny w razie potrzeby*.
*potrzeba - tu oznacza ból lub wymioty!!! A więc lepiej pisać tak niż „w razie bólu”
3. Napisz receptę na 2 opakowania Sevredolu dla pacjenta, który przyjmuje 2 tabletki co 4 godziny.
Imię, nazwisko, adres, PESEL
02
X
P
Sevredol 20 mg
in tabl. No 120
D. dwa gramy czterysta miligramów morfiny ! + [podpis]
D.S. 2 tabl. co 4 godziny
+ 2 tabl. w razie bólu
Data, pieczątka, podpis
4. Pacjent przyjmuje doustnie 400 mg tramadolu na dobę i od 24 godzin wymiotuje. Nasiliły się u niego dolegliwości bólowe. Co proponujesz?
Należy zmienić drogę podawania tramadolu na podskórną (bez redukcji dawki dobowej) w mieszaninie z metoklopramidem jeśli nie ma objawów niedrożnośności przewodu pokarmowego lub z buskolizyną jeśli są, podawanej co 4 godziny + 1 dawka w razie potrzeby.