PRZYCZYNY I RODZAJE KASZLU

Kaszel

• jest jednym z podstawowych mechanizmów obronnych układu oddechowego

• występuje w wyniku drażnienia receptorów kaszlowych

• rozmieszczenie receptorów:

• górne drogi oddechowe

• dolne drogi oddechowe (szcz. tchawica i oskrzela główne)

• jamy przynosowe

• przewód słuchowy zewnętrzny

• opłucna

• przepona

• osierdzie

• przyczyną kaszlu może być drażnienie receptorów kaszlowych przez czynniki:

1. Zewnętrzne - zanieczyszczenia środowiska

2. Wewnętrzne - zaleganie wydzieliny w drogach oddechowych

Przyczyny kaszlu przewlekłego

Wiek niemowlęcy	Wiek poniemowlęcy i przedszkolny	Wiek szkolny	Wiek młodzieńczy
zespół aspiracji, zaburzenia połykania, refluks żołądkowo-przełykowy wady wrodzone (przetoka przełykowo-tchawicza, laryngotracheomalacja) mukowiscydoza wrodzony zespół dyskinezji rzęsek czynniki środowiskowe (bierne palenie tytoniu) alergia pokarmowa dysplazja oskrzelowo-płucna	zapalenie dróg oddechowych nawrotowe zap. oskrzeli atopia, astma aspiracja ciał obcych mukowiscydoza choroby zakaźne wieku dziecięcego dysplazja oskrzelowo-płucna wrodzony zespół dyskinezji rzęsek wady wrodzone oskrzeli i płuc	astma choroby atopowe dróg odd. mukowiscydoza zap. płuc aspiracja ciał obcych wrodzony zespół dyskinezji rzęsek przewlekłe zap. oskrzeli palenie tytoniu kaszel psychogenny	astma mukowiscydoza palenie tytoniu kaszel psychogenny

Rodzaje kaszlu

1. Kaszel suchy (nieproduktywny) - ostry okres chorób górnych dróg oddechowych, ostre zapalenie oskrzeli, oskrzelików i płuc

2. Kaszel wilgotny (produktywny) - zaleganie wydzieliny w dolnych drogach oddechowych (mukowiscydoza)

Plwocina - ropna (żółto-zielone), śluzowo-ropna, śluzowa (pienista, przezroczysta)

3. Kaszel szczekający - kaszel krtaniowo-tchawiczy, suchy, obturacja dużych dróg oddechowych

4. Kaszel nocny - związany raczej z obturacją oskrzeli wywołaną skurczem i obrzękiem błony śluzowej dróg oddechowych

5. Kaszel poranny - nagromadzenie (zapalnej) wydzieliny oskrzelowej

6. Kaszel (krztuszenie) podczas posiłków - w przetoce tchawiczo-przełykowej typu H, zwężeniu tchawicy przez ucisk pierścienia naczyniowego, zaburzenia połykania

7. Kaszel psychogenny - 10-14 lat; częściej dziewczynki; zwykle rozpoczyna się banalną infekcją dróg oddechowych, a potem utrzymuje się przez wiele tygodni; suchy, szczekający kaszel pojawia się tylko w ciągu dnia (nigdy w czasie snu) w obecności starszych ludzi (szcz. lekarza, rodziców); zmniejsza się lub znika podczas kontaktu z rówieśnikami

Leki przeciwkaszlowe

Kodeina

Dekstrometorfan

---