1.Lek pierwszego rzutu do leczenia komorowych zaburzeń rytmu:

amiodaron

2.przeciwwskazania do podania inhibitorów konwertazy angiotensynowej u

pacjentów z lewokomorową niewydolnością skurczową są wszystkie z wyjątkiem:

kreatynina poniżej 3mg%

3.który ze sposobów podawania nitratów nie wywołuje zjawiska tolerancji:

każda z dróg podawania jest obciążona występowaniem zjawiska tolerancji

4.który z efektów farmakologicznych nie jest związany z działaniem nitratów

odruchowa bradykardia

5.pacjent, lat 56 przyjęty z powodu silnego bólu w KP, czynność serca

niemiarowa, podwyższone enzymy sercowe, uniesienie odc. ST nad ścianą

przednią, cechy migotania przedsionków, w echokardiografii

zmniejszenie kurczliwości w obrębie ściany dolnej. Co zastosujemy? Który z

leków przyniesie choremu ***najwięcej korzyści*** „dożylnie" - nie wiem, czy to było w pytaniu, czy komentarz dr Forjasz.

nie nitroglicerynę (ze względu na zmiany w obrębie ściany dolnej?)

B-bloker (metoprolol dożylnie) - jego działanie hemodynamiczne przyniesie choremu najwięcej korzyści

6.Leczenie znaczącego przedawkowania digoksyny z ciężkimi objawami klinicznymi:

swoiste p-ciała przeciwko digoksynie

7.ciężarna kobieta z nadciśnieniem tętniczym?

z wyboru - metyldopa

działanie: alfa 2 bloker, fałszywy neuroprzekaźnik, działanie ośrodkowe

działania niepożądane: niedokrwitość hemolityczna

8.do wskazań do zastosowania cholestyraminy - wszystkie z wyjątkiem:

hipertriglicerydemii (to wręcz jest przeciwwskazaniem)

9.leki przeciwpłytkowe:

1) leki przeciwpłytkowe nie są zalecane, gdyż nie zmniejszają ryzyka ostrych zespołów wieńcowych

wręcz przeciwnie - u wszystkich pacjentów nawet bezobjawowych, nawet tylko z czynnikami ryzyka dla rozwoju choroby niedokrwiennej serca - są wskazania do podania leków przeciwpłytkowych.

2) jedna dawka ASA nie powinna być niższa niż 350mg/dz.

(powinna być do 150mg, wyższe dawki, wyższe dawki tylko pierwszego dnia ostrego incydentu wieńcowego)

3) leki przeciwpłytkowe zmniejszają kliniczne objawy choroby i ryzyko powikłań zakrzepowych

one nie działają na objawy, tylko zmniejszają ryzyko powikłań zakrzepowych na tle zmian miażdżycowych

4) klopidogrel zaleca się, gdy ASA jest bezwzględnie przeciwwskazany

nie jest lekiem z wyboru. To jest odpowiedź prawidłowa.

---