PROJEKT ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU PRZYDOMOWEGO

Działka: nr o powierzchni

połOŻOna W (podać miejscowość) przy Ulicy (podać adres).

INWESTOR:	(podać imię i nazwisko)
PROJEKTANT:
Imię i nazwisko:	(podać imię i nazwisko)
Adres:	(podać adres siedziby firmy/pracowni)
Data:
Podpis:

nazwa miejscowości (siedziby firmy), data

PROJEKT ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU PRZYDOMOWEGO

1. Spis zawartości opracowania

str.

1. KARTA TYTUŁOWA

2. SPIS ZAWARTOŚCI OPRACOWANIA 2

3. OPIS DO PROJEKTU 3-5

ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU

PRZYDOMOWEGO

ZAŁĄCZNIK:

MAPA DO CELÓW PROJEKTOWYCH, SKALA 1:500

PROJEKT KONCEPCYJNY RYS. 1

Strony opracowania muszą być numerowane

PROJEKT ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU PRZYDOMOWEGO

2. Spis treści

str. I. CZĘŚĆ OPISOWA:

1. PODSTAWA PRACOWANIA 3

2. PRZEDMIOT INWESTYCJI

3. ISTNIEJĄCY STAN ZAGOSPODAROWANIA

Z OMÓWIENIEM PRZEWIDYWANYCH

ZMIAN

TABELA NR L: INWENTARYZACJA

TERENU

4. PROJEKTOWANE ZAGOSPODAROWANIE

TERENU

5. ZESTAWIENIE MATERIAŁÓW

I POWIERZCHNI

6. WYPOSAŻENIE

7. DANE INFORMACYJNE CZY DZIAŁKA WPISANA JEST DO REJESTRU ZABYTKÓW ORAZ CZY TEREN PODLEGA OCHRONIE NA PODSTAWIE USTALEŃ MIEJSCOWEGO PLANU ZAGOSPODAROWANIA

PRZESTRZENNEGO

8. DANE OKREŚLAJĄCE WPŁYW
EKSPLOATACJI GÓRNICZEJ NA DZIAŁKĘ
LUB TEREN ZMIERZENIA BUDOWLANEGO,
ZNAJDUJĄCE SIĘ W GRANICACH TERENU

GÓRNICZEGO

9. INFORMACJE I DANE O CHARAKTERZE I
CECHACH ISTNIEJĄCYCH I
PRZEWIDYWANYCH ZAGROŻEŃ DLA
ŚRODOWISKA ORAZ HIGIENY I ZDROWI
UŻYTKOWNIKÓW PROJEKTOWYCH
OBIEKTÓW BUDOWLANYCH I ICH
OTOCZENIA W ZAKRESIE ZGODNYM Z
ODRĘBNYMI PRZEPISAMI

10. INNE KONIECZNE DANE WYNIKAJĄCE ZE
SPECYFIKI, CHARAKTERU I STOPNIA
SKOMPLIKOWANIA OBIEKTU
BUDOWLANEGO LUB ROBÓT

BUDOWLANYCH

11. WYKAZ GATUNKÓW PROJEKTOWANYCH

ROŚLIN

II. CZĘŚĆ RYSUNKOWA:

MAPA SYTUACYJNO-WYSOKOSCIOWA Z INWENTARYZACJĄ, W SKALI (podać skalę)...

PROJEKT KONCEPCYJNY Z NUMERAMI ROŚLIN PROJEKTOWANYCH, W SKALI (podać skalę)... RYS. 1.

Strony opracowania muszą być numerowane

PROJEKT ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU PRZYDOMOWEGO

3. Opis do projektu

1. PODSTAWA OPRACOWANIA:

1. Wytyczne inwestora

2. Wnioski z analizy warunków naturalnych

3. Ukształtowanie terenu, jego walorów i predyspozycji do pełnienia wskazanych przez inwestora funkcji

4. Analiza otoczenia terenu

5. Mapa sytuacyjno-wysokościowa do celów projektowania w skali 1:

2. PRZEDMIOT INWESTYCJI

Przedmiotem jest opracowanie projektu zagospodarowania Ogrodu przydomowego na terenie działki nr.... o powierzchni... położonej w mieście przy ulicy

3. STAN ISTNIEJĄCY ZAGOSPODAROWANIA Z OMÓWIENIEM PRZEWIDYWANYCH ZMIAN

4. STAN PROJEKTOWANY PROJEKTOWANE ZAGOSPODAROWANIE TERENU

5. ZESTAWIENIE MATERIAŁÓW I POWIERZCHNI

5.1. Budynki i budowle:

• budynek mieszkalny: pow. ...m²

• garaż: pow. ...m²

5.2. Ogródki:

• ziołowy: pow. ...m²

• warzywny: pow. ...m²

5.3. Nawierzchnie

• z płyt kamiennych o pow. .. m²

• w tym

• na trawie: pow. ...m²

• wjazd do garażu: pow. ...m²

• wejście do domu: pow ...m²

• żwirowa: pow. ...m²

5.4. Rośliny

• drzewa liściaste: ... szt.

• drzewa iglaste: ... szt.

• krzewy liściaste: ... szt.

• krzewy iglaste: ... szt.

• żywopłot

formowany: ... mb, pow. ...m²

• pnącza: ... szt., ... mb

• krzewinki: ... szt.

• rośliny okrywowe: ... szt.

Strony opracowania muszą być numerowane

PROJEKT ZAGOSPODAROWANIA TERENU OGRODU PRZYDOMOWEGO

5.5. Rabaty

• bylinowe: pow. ...m²

• różane: pow. ...m²

5.6. Trawnik

• koszony: pow. ... m²

• łąkowy: pow. ... m²

6. WYPOSAŻENIE

1. pergola: ... szt.

2. ławka: ... szt.

3. podkłady drewniane: ... szt.

4. ozdobna waza: ... szt.

5. donice: ... szt.

7. Dane informacyjne czy działka wpisana jest do rejestru zabytków oraz czy teren podlega ochronie
na podstawie ustaleń miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego

Inwestycja nie wymaga pozwolenia na budowę

8. Dane określające wpływ eksploatacji górniczej na działkę lub teren zmierzenia
budowlanego, znajdujące się w granicach terenu górniczego

Nie dotyczy

9. Informacje i dane o charakterze i cechach istniejących i przewidywanych zagrożeń dla
środowiska oraz higieny i zdrowi użytkowników projektowych obiektów budowlanych i
ich otoczenia w zakresie zgodnym z odrębnymi przepisami

Inwestycja nie powoduje zagrożenia dla środowiska oraz higieny i zdrowia użytkowników projektowanego terenu i jego otoczenia, zgodnie z przepisami odrębnymi

10. Konieczne dane wynikające ze specyfiki i charakteru i stopnia skomplikowania inwestycji Nie dotyczy

10. WYKAZ GATUNKÓW PROJEKTOWANYCH ROŚLIN

Opracował:

(drukowanymi literami imię i nazwisko oraz podpis odręczny)

(Opis do projektu wykonuje się zgodnie z ROZPORZĄDZENIEM MINISTRA INFRASTRUKTURY z dnia 3 lipca 2003 r. w sprawie szczegółowego zakresu i formy projektu budowlanego, Dz.U.2003 Nr120, poz. 1133)

Strony opracowania muszą być numerowane

---