Temat: Znamiona i nowotwory łagodne skóry.
Znamię barwnikowe - skupisko melanocytów w ograniczonym obszarze. Znamiona mogą być wrodzone lub nabyte (nabywamy do 35 r.ż.).
Znamiona są niepokojące gdy:
A - asymetria - gdy są asymetryczne
B - brzeg - gdy brzeg jest nierówny
C - kolor - gdy nastąpiła zmiana koloru, np. na czarny lub jest odbarwienie
D - średnica - są niepokojące gdy średnica powyżej 6 mm
E - powierzchnia - znamię przerasta, jest ubytek lub inny rodzaj proliferacji komórek
Badanie dermatoskopowe - tuba powiększająca 10x. Można obejrzeć zmiany i struktury skóry aż do skóry właściwej. Zmiany określamy poprzez wskaźnik dermatoskopowy.
Komórki znamionowe różnią się budową od normalnych melanocytów obecnych w warstwie podstawnej naskórka. Znamiona obecne na skórze już przy urodzeniu wykazują pewne cechy odrębności i nigdy nie ustępują samoistnie. Nabyte znamiona barwnikowe pojawiają się w dzieciństwie, a największy ich wysiew jest w okresie dojrzewania. Nabywamy je do 35 r.ż. następnie znamiona barwnikowe stopniowo zanikają, po 60 r.ż. większość z nich ulega inwolucji. Nie znikają jedynie znamiona komórkowe.
Znamiona barwnikowe nie sprawiają dolegliwości. Wystąpienie świądu lub bolesności może być wczesna oznaką złośliwienia.
Znamiona barwnikowe w rzadkich przypadkach mogą ulec transformacji nowotworowej, szczególnie gdy są narażone na przewlekłe działanie promieni słonecznych i mechaniczne drażnienie.
Znamion NIE WYMRAŻAMY ! ! ! bo brak materiału do badań histopatologicznych i nie możemy ocenić czy pod zmianą nie było nacieku.
Uwzględniając lokalizację komórek znamionowych wyróżnia się następujące postacie:
- znamię łączące
znamię skórne (komórkowe)
znamię mieszane
znamię błękitne
znamię Suttona
czerniak młodzieńczy
olbrzymie znamię wrodzone
Profilaktyka - stosowanie kremów z filtrem UV.
Znamiona naczyniowe powstają w wyniku rozszerzenia i rozrostu sieci naczyniowej w skórze.
Znamiona naczyniowe dzieli się na:
naczyniaki krwionośne (płaskie, jamiste, gwiaździste)
naczyniaki chłonne (zwykłe, jamiste).
NOWOTWORY SKÓRY
Nowotwory skóry stanowią ważny dział dermatologii. Są najczęściej występującymi nowotworami u człowieka. Skóra jest zbudowana z różnych komórek, a każda z nich może być punktem wyjścia dla jednego lub kilku rodzajów nowotworów. Zdecydowaną większość stanowią nowotwory łagodne.
Klinicznie NOWOTWORY ŁAGODNE charakteryzują się powolnym wzrostem lub zatrzymaniem się na pewnym etapie. Mikroskopowo takie nowotwory mają dobrze zorganizowany obraz struktur komórkowych. Rozwijają się z różnych elementów skóry.
Mamy więc nowotwory wywodzące się z :
Naskórka
Przydatków skóry
Tkanki łącznej
Naczyń skóry
Melanocytów
Wyróżniamy następujące rodzaje nowotworów łagodnych:
Brodawka łojotokowa
Włókniak
Bliznowiec
Tłuszczak
Ziarniniak naczyniowy
1