Nowotwory, APy Nowotwory 21-29 + Mięśnie i ścięgna - pasożyty mięśni


1.Nowotwory nabłonkowe:

Nowotwory nabłonkowe niezróżnicowane:

Rak niezróżnicowany - anaplastyczny - bardzo złośliwy, w każdym narządzie wygląda podobnie, składa się z drobnych, podobnych do siebie komórek o hiperchromatycznym jądrze.

Nowotwory nabłonkowe zróżnicowane:

Brodawczak (papilloma).

- wywodzi się z każdego rodzaju nabłonka

- nigdy nie niszczą błony podstawnej

- niezłośliwy

- zbudowany z palczastych brodawek, których osią jest pasmo tkanki łącznej z naczyniami

- brodawczak twardy - zbudowany ze zbitej tkanki łącznej włóknistej i silnie zrogowaciałego nabłonka

- brodawczak miękki - wiotkie, bogato unaczynione podścielisko i nabłonek bez skłonności do rogowacenia

- wiąże się z podłożem szeroką podstawą lub jest ona długa i cienka - brodawczak uszypułowany

Torbielak (cystoma).

- specyficzna postać nadmiernie wydzielającego gruczolaka

- gruczoł rozciągany jest przez wydzielinę (surowiczą, śluzową lub koloidową) i powstają większe przestrzenie wysłane nabłonkiem - torbiele

- może powstać jedna torbiel (cystoma uniloculare) lub wiele(cystoma multiloculare)

- nabłonek w skutek rozciągania jest spłaszczony, podścielisko - dość skąpe, a gromadząca się wydzielina może doprowadzić do pęknięcia torebki guza nowotworowego

Gruczolak ( adenoma).

- miąższ - tkanka gruczołowa, podścielisko - tk. Łączna

- nabłonek produkuje wydzielinę, lecz nie posiada przewodów wyprowadzających, co powoduje zaleganie

- umiejscowione na powierzchni (skóra, błony śluzowe), w formie polipa - względnie uszypułowane

- gruczolaki wywodzące się z narządów wewnętrznych - kształt kulisty

- histologicznie dzieli się na gruczolaki lite, cewkowate, pęcherzykowe, zbudowane z drobnych gronek oraz złożonego z gruczołów mieszanych

- złośliwa forma - gruczolakorak (adenocarcinoma)

Rak płaskonabłonkowy rogowaciejący (carcinoma planoepitheliale ceratodes s. cancroid).

- Rak - nabłonkowiec niedojrzały złośliwy - charakteryzuje się dysharmonią pomiędzy rozrostem nabłonka a tk. Łączną

- niszczą błonę podstawną

- rak prosty - równowaga pomiędzy nabłonkiem a podścieliskiem, rak miękki - przewaga miąższu, rak twardy - przewaga włóknistego podścieliska

- z nabłonka skóry i bł. śluzowych wywodzą się : rak płaskonabłonkowy kolczystokomórkowy nierogowaciejący i rogowaciejący - rakowiec (cancroid) i podstawnokomórkowy (basalioma)

- Rakowiec - stosunkowo mało złośliwy, nabłonki wrastają w podścielisko pasmami, warstwa rozrodcza zwrócona jest do podścieliska a zrogowaciała stanowi środek ognisk rakowych; zrogowaciałe komórki są spłaszczone, czasem pozbawione jąder - tworzą charakterystyczne perły rakowe Waldeyera

Rak płaskonabłonkowy podstawnokomórkowy (carcinoma planoepitheliale bacosellulare s. basalioma)

-typowe umiejscowienie to twarz

-powstaje z komórek cylindrycznych warstwy właściwej naskórka, gruczołów łojowych i potowych oraz mieszków włosa

- miąższ - regularne pasma lub gniazda komórek z dużym jądrem, układają się palisadowato - charakterystyczna cecha diagnostyczna

2. Nowotwory tkanki łącznej i jej pochodnych.

Włókniak (fibroma):

Śluzak (myxoma):

Tłuszczak (lipoma):

Chrzęstniak (chondroma) i kostniak (osteoma) omówione są niżej.

3. Nowotwory skóry.

Rozrost gruczołów łojowych : obecność gruczołów tworzących pakiety wokół struktur o wyglądzie przewodów wyprowadzających, wysłanych nabłonkiem wielowarstwowym płaskim rogowaciejącym.

Gruczolaki gruczołów łojowych : powstają ze struktur wydzielających gruczołów albo z wymienionych komórek oraz z przewodów wyprowadzających, stąd podział na gruczolaki proste i złożone. G. proste : liczne, duże zraziki z dobrze zróżnicowanych komórek. G. złożone : jak w prostym oraz liczne, nieregularne torbiele wysłane nabłonkiem wielowarstwowym płaskim.

Nabłoniak łojowy : proliferacja komórek rezerwowych (niezróżnicowane komórki macierzyste), ogniska rogowacenia i dojrzewania kom macierzystych oraz bogate w pigment melanocyty.

Gruczolaki z gruczołów potowych apokrynowych : cewki i przewody wysłane przed dwie warstwy komórek (nabłonek sześcienny i mioepithelium); wyróżnia się gruczolaki torbielowate i torbielowate brodawkowate.

Gruczolaki z gruczołów woszczynowych: komórki gruczołów kostkowych lub kolumnowych, z dużym okrągłym jądrem, które tworzą struktury pseudogruczołowe, pęcherzyki lub przewody. W ich świetle często jest kwasochłonna wydzielina z komórkami zapalnymi i złuszczonymi.

Z gruczołów potowych powstają : gruczolaki potowe, z przydatków włosowych, łojowych : nabłoniaki włosowe, gruczolaki łojowe => nowotwory niezłośliwe. Należy do nich także rak podstawnokomórkowy (basalioma), który dzieli się na 5 typół: lity, torbielowaty, taśmowaty, rogowaciejący, jasnokomórkowy.

Złośliwy charakter mają raki wywodzące się z gruczołów potowych, gruczołów łojowych i raki włosowe.

U kotów często występują tłuszczakomięsaki (wywołane przez wirusa).

U psów często spotyka się nowotwory z komórek tucznych (prawdopodobnie tło wirusowe).

Sarkoid - u koni, wywoływany przez wirusa, podobny do mięsaka.

4. Nowotwory mięśni.

Pierwotne nowotwory mięśni są bardzo rzadkie. Wśród nich spotyka się mięśniaki:

Mięśniak prążkowanokomórkowy (rhabdomyoma):

Mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy (rhabdomyosarcoma)

5. Nowotwory kości.

Najbardziej charakterystyczne : kostniaki i chrzęstniaki. Rzadko : włókniaki, śluzaki, tłuszczaki, naczyniaki i ich formy złośliwe.

Chrzęstniak (chondroma)

Kostniak ( osteoma)

Guz olbrzymiokomórkowy

Mięsak Evinga

6. Nowotwory serca.

Nowotwory serca są rzadkością, częściej są przerzutowe niż pierwotne.

Do guzów pierwotnych zalicza się mięśniak prążkowanokomórkowy, włókniaka, śluzaka, naczyniaka, ich formy złośliwe, białaczkę limfatyczną.

Przerzutowe: białaczka limfatyczna, rak i czerniak złośliwy o pierwotnym ognisku poza sercem.

Worek osierdziowy : włókniak, tłuszczak, śluzak, nerwiakowłókniak, międzybłoniak, ich formy złośliwe, białaczka limfatyczna. U psów tzw. guz podstawy serca (rak przerzutowy z tarczycy).

Wsierdzie: rzadkie są nowotwory pierwotne wsierdzia, częstsze są wtórne np. złośliwe śródbłoniaki.

7. Nowotwory naczyń krwionośnych i chłonnych.

8. Nowotwory płuc.

Pierwotne, rzadko spotykane, nowotwory płuc : włókniak, chrzęstniak, naczyniak, mięśniak gładkokomórkowy, gruczolak oraz ich formy złośliwe, białaczkę limfatyczną i białaczkę szpikową. Częściej - rak oskrzeli, który dzieli się na raka płaskonabłonkowego, raka drobnokomórkowego, raka gruczołowego i raka niezróżnicowanego.

Rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale)

Gruczolakorak(adenonarcinoma)

Raki niezróżnicowane (carcinoma indifferentatium)

Z oskrzeli wywodzi się także rakowiak (cancroid bronchalis):

W płucach spotyka się też nowotwory mieszane - zbudowane z tk. nabłonkowej i tk. nienabłonkowych, które są zawiązkami przetrwałych narządów z wczesnych okresów życia płodowego tzw. guzy zawiązkowe. Należą tu:

U owiec obserwuje się enzootyczną gruczolaczycę płuc - nowotwór pochodzenia wirusowego. W płucach spotyka się guzy różnej wielkości, twarde, szarobiałe, których istotą jest wrastanie cylindrycznego nabłonka oskrzeli do pęcherzyków oraz metaplazja i rozrost samego nabłonka pęcherzykowatego.

W płucach spotyka się również nowotwory wywodzące się z nabłonka oskrzeli - brodawczaki i gruczolaki.

Płuca są częstą siedzibą przerzutów nowotworowych, zwłaszcza drogą naczyń limfatycznych i krwionośnych. Do nowotworów dających często przerzuty do płuc zalicza się : raki tarczycy, sutka, wątroby, nerek i gruczołu krokowego, złośliwego czerniaka. Obraz tych przerzutów : albo pojedyncze twory imitujące nowotwór pierwotny albo liczne guzki - tzw. prosówka rakowa.

Szerzenie się nowotworów drogą chłonną daje charakterystyczny obraz - obecność podopłucnowej sieci o dużych okach - naczyń limfatycznych wypełnionych rozrastającymi się kom. nowotworowymi - stan ten nowi miano lymphangiosis carcinomatosa.

9. Nowotwory jamy ustnej.

Nowotwory zębów:

Jama ustna:

Nowotwory jamy ustnej są pochodzenia pierwotnego, bardzo rzadko pojawiają się jako przerzuty. Najczęstszy nowotwór złośliwy to rak płaskonabłonkowy (najczęściej Ca, Fel i Eq). Często dotyczy dziąseł, migdałków, warg, podniebienia, gardła i języka. U psów często występuje czerniak - we wszystkich częściach błony śluzowej jamy ustnej.

Spośród łagodnych największe znaczenie ma brodawczak - występuje w postaci brodawczycy.

10. Pasożyty mięśni.

Sarkosporydioza

Wągrzyca (cysticercosis)

Włośnica (trichinellosis)

W mięśniu szkieletowym można czasem spotkać otorbione motylice wątrobowe lub wydrążone kanały z młodymi larwami.

W toksoplazmozie mięśni (Toxoplasma gondii) obserwuje się wydłużone torbiele rzekome, otoczone naciekiem zapalnym złożonym z limfocytów, plazmocytów i ogniskową martwicą i regenerującymi się włóknami mięśniowymi.



Wyszukiwarka