PYTANIA Z UKŁADU KRĄŻENIA - PATOFIZJOLOGIA
Najbardziej prawdopodobnym z poniżej wymienionych mechanizmów niewydolności lewokomorowej serca jest: *
a. długotrwałe nadciśnienie *
b. …
c. …
d. …
2. Mechanizmem prawdopodobnym wywołującym niewydolność prawo komorową serca jest:
a. zwłóknienie i pylica płuc *
b. marskość wątroby //(niewyd pk to powoduje)
c. niedrożność lewej tętnicy wieńcowej
d. …
3. Przyczyną i patomechanizmem ostrego obrzęku płuc jest: *
a. niewydolność lewej komory *
b. …
c. …
d. …
4. Przykładem hiperkinetycznego krążenia jest ***
a. ciąża * (w ciazy stan fizjologiczny)
b. nadkrwistość (w niedokrwistosci/ wstrzasie)
c. niedoczynność tarczycy (w nadczynnosci)
d. hipotermia
+zakazenia bakteryjne/hipertermia
5. Obrazem hipotermii w zapisie EKG jest:
a. migotanie komór *
b. migotanie przedsionków
c. szerokie QRS
d. wąskie QRS
6. Mechanizmem uszkodzenia mięśnia sercowego w warunkach niedokrwienia i reperfuzji jest: ***
a. hiperkalcemia *
b. hiperkalemia
c. hipokalemia
d. hipomagnezemia
7. Pojęcie frakcji wyrzutowej oznaczające procent jaki stanowi objętość wczesno-rozkurczowa do objętości końcowo-rozkurczowej używany jest jako wskaźnik:
a. kurczliwości serca *
b. pojemności minutowej
c. obciążenia wstępnego
d. obciążenia następczego
8. Parametrem klinicznym oceniającym obciążenie wstępne lewej komory jest:
a. ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej *
b. ciśnienie zaklinowania w aorcie
c. centralne ciśnienie żylne
d. ciśnienie w kącie żyły obojczykowej
9. Najbardziej prawdopodobne objawy tetralogii Fallota to:
a. Zwężenie ujścia pnia płucnego, VSD, przerost prawej komory*
b. …
c. …
d. …
10. Częste występowanie bólów klatki piersiowej, omdleń i nagłych zgonów sercowych obserwuje się w:
a. Kardiomiopatii przerostowej *
b. Kardiomiopatii roztrzeniowej
c. …
d. …
11. Do późnych powikłań zawału serca zaliczamy:
a. zespół Dresslera *
b. migotanie komór
c. …
d. …
12. Zespół sercowy X odnosi się do chorych:
a. z bólami wieńcowymi i hipertrójglicerydemią *
b. z upośledzonym mikrokrążeniem wieńcowym i obniżeniem aktywności współczulnej
c. …
d. …
13. Pomostowanie naczyń wieńcowych wykonuje się najczęściej w:
a. Niedrożności RCA i LCA *
b. kardiomiopatii niedokrwiennej
c. …
d. …
14. Wczesna faza wstrząsu hipowolemicznego charakteryzuje się wszystkimi wymienionymi z wyjątkiem:
a. Wzrostu oporu obwodowego spowodowanego rozkurczem arterioli *
b. …
c. …
d. …
15. Wysoka wartość ośrodkowego ciśnienia żylnego świadczy o:
a. Niewydolności prawokomorowej i hiperwolemii *
b. krążeniu hiperkinetycznym
c. niedożywieniu i wyniszczeniu organizmu
d. …
16. Elektrokardiograficzne kryteria ostrego zespołu wieńcowego typu STEMI
a. Łukowate uniesienie odcinka ST *
b. Łukowate obniżenie odcinka ST
c. Wytworzenie patologicznego załamka Q
d. łukowate uniesienie PQ
17. Cechy nowotworu łagodnego są następujące z wyjątkiem:
a. Niskiego stopnia zróżnicowania komórek (anaplazja) *
b. brak przerzutów
c. odgraniczony dobrze
d. …
18. Czas trwania cyklu komórkowego w wielu guzach jest:
a. Porównywalny, a nawet dłuższy niż odpowiadający w prawidłowych tkankach *
b. …
c. …
d. …
19. Informacje dotyczące integryn w komórkach nowotworowych są prawdziwe z wyjątkiem
a. Integryny komórek nowotworowych nie posiadają łańcucha B *
b. …
c. …
d. …
20. Zmniejszenie ekspresji następującej adhezyjny ułatwia wydzielanie komórek z guza nowotworowego:
a. E-kadhedryny *
b. VCAM
c. ICAM-1
d. CD31
1. Dławica piersiowa niestabilna:
a) podwyższenie troponin
b) nagłe pogorszenie przepływu przez naczynia wieńcowe <- /kontrowersyjne moim zdaniem, Thor pisał coś o tych troponinach chyba?
2. Z czego wynika obrzęk miocytów w zawale:
a) przeładowanie komórek wapniem
b) przeładowanie sodem <-
3. Z czego wynika arytmia w niedokrwieniu serca:
a) że te niedokrwione łatwiej się depolaryzują, czy coś <-
4. Zespól WPW, czym się charakteryzuje:
a) istnienie połączenia między przedsionkiem a komorą ?
b) napadowymi częstoskurczami <-
5. Co jest wystarczającym warunkiem do utrzymania pobudzeń w reentry
a) istnienie dwóch dróg o różnej prędkości przewodzenia
b) blok gdzieś
c) spowolnienie przepływu w drodze szybkiej
d) fala pobudzenia krótsza niż droga, czy coś w tym guście <-
6. Co może być późnym powikłaniem zawału:
a) tętniak ściany serca
b) zespół Dresslera
c) tachykardia
d) wszystkie <-
7. Co uwalniane z makrofagów:
a) metaloproteinazy <-
8. Kobieta, pali papierosy, zrobione testy wysiłkowe wskazują na niedokrwienie serca, inne przyczyny wykluczone. Po koronografii okazuje się, że nie ma zmian miażdżycowych. I co?
a) i tak ma niedokrwienie, bo zaburzenia mikrokrążenia <-
b) nie ma niedokrwienia, bo coś
c) dziwna odpowiedź, ze palenie papierosów powoduje zwiększenie rezerwy wieńcowej
9. Co robi PNS
a) hamuje If <-
i inne odpowiedzi, które wydawały mi się też poprawne, ale jednak nie były
10. Wczesne depolaryzacje następcze:
a) występują w okresie hiperpolaryzacji
b) żadna odpowiedź nie jest dobra <-
1 jakies prawo napisane i pytanie kto to wymyslil: do wyboru Starling, Herling, jakis na B - i to bylo dobre
2 dlaczego jest obrzek komorek w zawale - nadniar Na+
3 wybierz falsz o blaszkach koncentrycznych - powoduja 75% zweżeń
4 do wczesnych powiklan zawalu co nalezy czy tam nie nalezy
5 po jakim czasie nie dojdzie jeszcze do martwicy - 20 minut
6 co jest falszem o zsp preekscytacji
1) wg skali NYHA osoba z kołataniem serca i dusznością i uczuciem zmęczenia przy podstawowej aktywności fizycznej ma niewydolność serca w stopniu:
II(w drugiej grupie objawy do stopnia bodajże III ale nie jestem pewna)
2) objaw Guhna pojawia się przy nadciśnieniu w stopniu
II
3) wzrost obciążenia następczego NIE występuje przy
a) zwężeniu ujśc tętniczych
b) niedomykalności zastawki aortalnej
c) zawale serca?
d) niedomykalności zastawki mitralnej
4)przyczyną nadciśnienia pierwotnego jest
a) coś tam hormonalne
b) cos tam nerwowe
c) zwężenie tętnicy nerkowej
d) żadne z powyższych
5) przewlekła niewydolność prawokomorowa - najczęstrza przyczyna
a)niewydolność lewokomorowa
b)pochp
c)choroba niedokrwienna albo zawał
d)??
6) ostra niewydolność prawokomorowa - przyczyny
a) zawał prawej ściany serca
b)zawał bocznej ściany serca
c)nadciśnienie
d)coś z zastawkami
1. Co nie jest przyczyną niewydolności rozkurczowej:
a) kardiomiopatia rozstrzeniowa
b) kardiomiopatia przerostowa
c) kardiomiopatia restrykcyjna
d) coś tam
2. We wstrząsie obserwujemy:
a) wzrost stężenia glukozy we krwi
b) spadek Na w komórce
c) spadek Ca w komórce
d) wszystkie wymienione
3. Co nie jest przyczyną bezpośredniej niewydolności prawokomorowej:
a) ubytek międzyprzedsionkowy
b) niedomykalność zastawki aortalnej
c) wada zastawki mitralnej
d) zatorowość płucna
4. Coś z odbarczaniem receptorów
5. Coś z prawem kogoś na B....
6. Pytanie związane z wypadaniem płatka zastawki mitralnej
7. Co nie przyczynia się do nadciśnienia tętniczego (albo przyczynia, nie pamiętam)
w każdym razie w odpowiedziach było coś o potasie w diecie między innymi.
8. Który ze wstrząsów jest niskooporowy
a) kardiogenny
b) anafilaktyczny
c) obstrukcyjny
d) oligowolemiczny
9. Pytanie o nadciśnienie, w odpowiedziach był niedobór niacyny, niedobór cyjanokobalaminy (wit. B12)
4. spadek cisnienia powoduje >>> odbarczenie receptorow i pobudzenie SNS.. pyt byly kombinowane np odbarczenie receptorow i hamowanie sns, pobudzenie baroreceptorow i pobudzenie n.X.. wiec wplyw na nerw X tez trzeba wiedziec
5. wzrost powrotu zylnego i..(cos o kurczliwosci, wypelnieniu komor, obciazeniu..?) to>> odruch Starlinga, Bainbridge'a i jakies dwie inne nazwy; prawidlowo>>Bainbridge'a
6. co to jest zespol Barlowa>>> zespol wypadania platka zastawki dwudzielnej; inne - zle odpowiedzi to np ze zastawka trojdzielna i inne kombinacje
7. z tym nadcisnieniem-odpowiedzi: spadek wydalania Na, zwiekszenie potasu w diecie, insulinoopornosc, wszystkie wymienione
prawidlowo chodzilo o ten potas w diecie
1. niedomykalność zastawki mitralnej może byc spowodowana
a) zawałem prawej komory
b)zawałem lewej komory
c)zatorowością płucą
d) coś z aortą
P
2.kardiomiopatia przerostowa jest (1)najczestrza kardiomiopatią (2) najczestrza przyczyną zgonu u tych chorych jest niewydolnośc serca
a) prawda prawda
b) fałsz fałsz
c) prawda fałsz
d) fałsz prawda
3.krażenie hiperkinetyczne wystapuje w chorobach za wyjątkiem:
a) choroba wieńcowa
b)nadczynność tarczycy
c)przetoki tetniczo - żylne
d)niedokrwistość
4.obciązenie następcze serca zwiększa sie w przypadku
a) zwezenie zastawki aorty i tetnicy płucnej
b)zawał serca
c)niedomykalność zastawki aortalnej
d)niedomykalność zastawki mitralnej
5. niewydolnośc prawokomorowa może byc wywołana
a) miazdzyca obwodowa
b)zawał ściany bocznej
c)zwezenie pnia płucnego
d)koarktacja aorty
6. przyrost masy ciała i obrzeki są charakterystyczne dla
a) zawału serca ściany przedniej lewej komory
b) niewydolności lewej komory
c) niewydolności prawej komory
d)zadne z wymienionych
7.wstrzas kardiogenny może byc konsekwencją
a) zawału serca ściany przedniej lewej komory
b) niedomykalności mitralnej
c)zawału prawej komory
d) a i b i c
8. do ktorej klasy wg NYHA zaliczych chorego z objawami klinicznymi niewydolności serca podczas duzego wysiłku (bieg na 500m)
a) I
b) II
c) III
d) IV
9. najczestrza przyczyną nadciśnienia tetniczego wtórnego jest
a) nadciśnienie tetnicze hormonalne
b) nadcisnienie tetnicze naczyniowo - nerkowe
c) nadciśnienie tetnicze neuronalne
d) zadne z wymienionych
10. w ktorym okresie retinopatii nadciśnieniowej pojawia się objaw Gunna
a) I
b) II
c) III
d) IV
1. Pacjent z dusznością spoczynkową wg skali NYHA będzie kwalifikował się do stopnia:
a) I
b) II
c) III
d) IV <-
2. Nagła i gwałtowna utrata krwi, co będzie objawem:
a) wyłącznie bladość <-
b) wyłącznie sinica
c) krążenie hiperkinetyczne
d) a+c
3. Co będzie w niewydolności lewokomorowej:
a) hipoksja i normokapnia
b) hipoksja
c) hipoksja i hiperkapnia <-
4. Pheochromocytoma charakteryzuje się:
nie pamiętam odpowiedzi, ale dwie z nich były prawidłowe. Ktoś może sobie przypomni
5. Co obniża objętość wyrzutową
a) zwężenie aorty
b) spadek obciążenia wstępnego <-
c) spadek obciążenia następczego
6. Wczesny objaw niewydolności lewokomorowej
a) duszność <-
b) obrzęk płuc
7. Mechanizm kompensacyjny w niewydolności?
a) aktywacja uk współczulnego <-
b) wzrost wydzielania tyrozyny
c) a+b
8. Co nie będzie przyczyną nadciśnienia:
a) choroba Addisona <-
b) nadczynność tarczycy
c) niedoczynność tarczycy
9. Co może powodować koncentryczny przerost komór:
a) wady zastawek
b) coś jeszcze, co powoduje, chyba niewydolność
a+b <-
1.Następstwem wstrząsu kardiogennego jest :
a) hipoperfuzja warstwy korowej nerek
b) hipoperfuzja warstwy nefronów przyrdzeniowy
c) hiperperfuzja warstwy korowej nerek oraz hipoperfuzja warstwy nefronów przyrdzeniowych
d) żadne z powyższych
2. W patogenezie nadciśnienia tętniczego w przebiegu guza chromochłonnego istotnym ogniwem jest :
a) wtórny hiperaldosteronizm
b) hiperinsulinemia
c) wzmożenie wydzielania glikokortykosteroidów
d) a+b
3. Hiperchomocysteinemia jest wynikiem :
a) niedoboru kw. foliowego
b) niedoboru wit. C
c) niedoboru wit. PP
d) niedoboru wit. H
4. Hipercholesterolemia w przebiegu niedoczynności tarczycy jest wynikiem :
a) upośledzonego metabolizmu cholesterolu do kwasów żółciowych
b) obniżenie ekspresji receptorów LDL w komórkach mięśni szkieletowych
c) wzmożenie lipolizy
d) a+b+c
5. źródłem komórek piankowatych są :
a) obumarłe fibroblasty
b) migrujące do warstwy wewnętrznej ściany naczyniowej płytki krwi
c) komórki mięśni gładkich
d) a+b+c
6. Następstwem hipernatriozy jest :
a) hiperkalcioza
b) hipokalioza
c) odwodnienie komórki
d) hiperkalioza
7. Następstwem niewydolności serca jest :
a) hiponatremia
b) hipernatremia
c) hipokalemia
d) hipokalcemia
8. Hiperkapnia w przebiegu ostrej niewydolności lewokomorowej jest następstwem :
a) wzrostem wielkości przestrzeni martwej
b) wzrostu przecieku płucnego
c) wydłużenie drogi dyfuzji gazu przez błonę pęcherzykowo-włośniczkową
d) żadnego z powyższych
9. Które z poniższych czynników nie wywołują bradykardii:
a) podwyższone ciśnienie śródczaszkowe
b) niedokrwistość
c) pobudzenie n. błędnego
d) hiperbilirubinemia
10. Późne depolaryzacje następcze są przykładem :
a) zaburzeń przewodzenia bodźców
b) zmniejszenia częstości wytwarzania bodźców
c) arytmii związanej z przeładowaniem komórek jonami wapnia
d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
11. Choroba niedokrwienna mięśnia sercowego jest najczęściej wynikiem miażdżycy tętnic wieńcowych. Które z poniższych czynników przyspieszają rozwój zmian miażdżycowych :
a) cukrzyca typu 2
b) wysoki poziom cholesterolu HDL
c) dieta bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe
d) wszystkie wymienione
12. Długotrwałe istotne ograniczenie dopływu krwi do mięśnia sercowego jest przyczyną :
13. W patogenezie choroby Alzheimera biorą udział mutacje w obrebie chromosomów:
a. 21, 19, 14, 1 *
b. 21, 4, 1, 19
c. 20, 19, 1,14
d. 21, 9, 14, 1
14. Objawy choroby Alzheimera są podobne do:
a. schizofrenii
b. padaczki
c. ...
d. trisomii chromosomu 21 *
15. Objawy Choroby Parkinsona z wyjątkiem:
a. drżenie zamierzone
b. objawy wegetatywne
c. poszerzenie komór bocznych mózgu *
16. Objawy wytwórcze w schizofrenii są spowodowane:
a. nadmierną aktywnością układu mezo limbicznego *
b. osłabioną aktywnością układu nigro striatalnego
_________________
pytania grupa C to co pamiętam..
1.Zespół preekscytacji czym się charakteryzuje:
a) dodatkową drogą przewodzenia między komorami a przedsionkami*
2. Ból w ostre martwicy mięsnia sercowego spowodowany jest uwalnianiem:
a) kinin *
b) troponin
c)
d)
3. Nadciśnienie pochodzenia naczyniowo-nerkowego spowodowane jest ZA WYJĄTKIEM:
a) miążdżycą
b) zwężeniem włóknikowo- mięsniowym tętnicy nerkowej
c) kamicą nerkową *
d) wszytskie odpowiedzi są poprawne
4. Zamrożony mięsień sercowy charakteryzuje się wszystkimi ZA WYJĄTKIEM:
a) spontanicznym powrotem do czxynności skurczowej*
b)
c)
d)
5. Blaszka koncentryczna....
a) słabo reaguję na skurcz *
b)
c)
d)
6) Dławica Prinzmetala
a) zaburzenia rytmu *
b)
c)
d)
7.
a) LDL nasila aktywność makrofagów*
b) LDL nasila chemotakcje monocytów
c)
d)
8. Repolaryzacja następcza spowodowana jest:
a) przeładowaniem komórek wapniem *
b) coś z sodem...
c)
d)
1. Zamrożenie serca mięśniowego charakteryzuje wszystko oprócz:
a. zachowana rezerwa skurczowa
b. zachowany przepływ wieńcowy
c. zaburzenia kurczliwości spontanicznie odwracalne
d. .........
2. Zdanie fałszywe na temat blaszki miażdżycowej:
a. LDL wpływa na hiperplazję komórek mięśni gładkich
b. LDL jest chemotaktyczny dla monocytów
c. LDL zwiększa mobilność makrofagów
d. wszystkie prawdziwe
3. Blaszka koncentryczna, wybierz zdanie prawdziwe:
a. zajmuje część obwodu naczynia
b. słabo reaguje na bodźce skurczowe
c. odpowiedzialna jest za większość zwężeń tętnic wieńcowych
d. wszystkie fałszywe
4. Która z wymienionych substancji wydzielana jest podczas niedokrwienia mięśnia sercowego i wywołuje ból
a. sód
b. troponina
c. kininy
d. endorfiny
5. Dławica Prinzmetala, wybierz prawidłowe:
a. występuje obniżenie odcinka ST
b. jest częstą przyczyną arytmii
c. zaliczana jest do ostrych zespołów wieńcowych
d. wszystkie prawidłowe
6. Zespół preekscytacji, wybierz prawidłowe:
a. dodatkowa droga przewodzenia między komorami a przedsionkami
b.
c.
d. wszystkie fałszywe
7. Późne potencjały następcze są wynikiem:
a. przeładowania kardiomiocytów wapniem
b. dopływem do kardiomiocytów pradów Na+
c.
8. Migotania przedsionków NIE charakteryzuje:
a. skurcz przedsionków o częstości ponad 350/minutę
b. tendencja do tworzenia zakrzepów
c. nieefektywne tłoczenie krwi (?)
d. wszystkie charakteryzują migotanie przedsionków
9. Najczęstsza przyczyna niewydolności prawokomorowej to:
a. POChP
b. odma
c. niewydolność lewokomorowa
d. zawał ściany prawej komory
10. Jakie zjawisko nie pojawia się w niewydolności krążenia
a. wzrost przepływu nerkowego
b.
c.
d. wszystkie prawidłowe
11. Co nie jest przyczyną nadciśnienia naczyniowo-nerkowego
a. zwężenie włóknikowo-mięśniowe
b. miażdżyca
c. kamica nerkowa
d. wszystkie prawidłowe
12. Co nie jest głównym procesem w nadciśnieniu naczyniowo-nerkowym?
a. spadek syntezy substancji naczyniorozkurczowych
b.
c.
d.
13. W ostrej niewydolności serca wystąpią wszystkie, ZA WYJĄTKIEM:
a. tachykardii
b. tachypnoe
c. spadku oporu obwodowego
14. Za dodatni bilans wodny i sodowy w przewlekłej niewydolności krążenia odpowieda:
a. wyłącznie wzrost wydzielania antydiuretyny
b. wyłącznie wzrost wydzielania peptydów natriuretycznych
c. wyłącznie wzrost wydzielania mineralokortykosteroidów
d. wzrost wydzielania mineralokortykosteroidów i wzrost wydzielania peptydów natriuretycznych
15. W pierwotnej niewydolności lewokomorowej obserwuje się:
a. wyłącznie hipoksemię
b. hipoksemię z hiperkapnią
c. hipoksemię z normokapnią
d. jakaś inna kombinacja
16. Najczęstszą przyczyną wstrząsu obstrukcyjnego jest:
a. tamponada serca
b. zatorowość płucna
c.
d. wszystkie z taką samą częstością
Z WYKŁADÓW:
17. Coś z beta-amyloidem, pytanie o enzym:
a. alfa-sekretaza
b. beta-sekretaza
c. gamma-sekretaza
d. .....-sekretaza
18. Sploty neurowłókienkowe zawierają
a. presenilinę 2
b. nadmiernie ufosforylowane białko tau
c.
d.
19. Objawy schozofrenii negatywnej wynikają ze:
a. zmniejszenia transmisji dopaminergicznej w układzie mezolimbicznym
b. zmniejszenia transmisji dopaminergicznej w korze czołowej
c. zwiększenia transmisji dopaminergicznej w układzie mezolimbicznym
d. zwiększenia transmisji dopaminergicznej w korze czołowej
20. W chorobie Parkinsona występują wszystkie, ZA WYJĄTIEM:
a. ciałek Lewy'ego
b. splotów neurowłókienkowych w neuronach dopaminergicznych
c. wzmożonego napięcia mięśniowego
d. ślinotoku
1. Nadcisnienie tetnicze nie powstaje w:
a- niedoczynnosc przytarczyc*
b- akromegali
c- zespoł Conna
d- występuje we wszystkich
2.(1) kardiomiopatia rozstrzeniowa jest najczęstsza (2) a najczęstsza przyczyną zgonu jest niewydolność serca;
a- prawda, prawda*
b- prawda, falsz
c- falsz, prawda
d- falsz, falsz
3. Kardiomiopatia przerostowa, falszem jest:
a- wystepuje infekcyjne zapalenie wsierdzia
b- najczestsza przyczyna zgonu jest niewydoilnosc serca*
c-
4. Palenie papierosów nie powoduje:
a- ↓HLD
b- ↓Ht*
c- wzrost fibrynogenu
d- wszystkie ok
5. Eisenberg to
a- przeciek z prawej na lewą stronę i wzrost cisn. płucnego
6. Mechanizmem w powstaniu migotania przedsionkow jest:
a- reentra
b- spadek i wzrost automatyzmu fizjologicznego
c- automatyzm patologiczny
d-
7. W całkowitym bloku przedsionkowo-komorowym występuje wszystko, z wyjątkiem:
a- komory pracuja wolniej niz przedsionki
b- komory pracuja calkowicie niemiarowo*
c- zalamki P i QRS w zapisie EKG występuja niezaleznie od siebie
d- wszystkie prawdziwe
8. Krązeniowe wykładniki wstrzasu, falszywe jest:
a- spadek cisnienia krwi o więcej niz 60 mmHg
b- spadek diurezy ponizej 60 ml/h*
c- spadek stosunku CTK/HR ponizej 1
d- wszystko ok
9. Wzrost diurezy w migotaniu przedsionkow jest spowodowany:
a- wzrostem wydzielania ANP*
b- spadkiem GFR
c- zwiekszoną aktywnoscia reninowa osocza
10. W hibernacji mięsnia sercowego występuje, OPROCZ:
a- spadek rezerwy skurczowej*
b- zmniejszony przepływ wiencowy
c- zywotnosc mm sercowego zachowana
d- występują wszystkie w/w
11.W zespole X:
a- wzrost endoteliny
b- stan zapalny w tetnicach wiencowych
c- wzrost aktywnosci adrenergicznej
d- wszystkie prawidłowe
12. Zmiany podobne jak w chorobie Alzhaimera występuja w:
a- padaczka
b- schizofrenia
c- starzeniu sie*
d- w ch. Crouzfelda-Jacoba
13. Beta-amyloid jest kodowany na chromosomie:
a-21*
b-1
c-4
d-19
14. W zespole parkinsonowskim występuja objawy jak w ch. Parkinsona, oprócz:
a- cialek Lewy'ego*
b- objawow wegetatywnych
c- wzmozone drzenie mięsniowe
d- wszystkie
15. w schizofrenii za obajawy wytworcze i negatywne sa odpowiedzialne:
a- wzrost aktywnosci dopaminergicznej w ukł. mezolimbicznym i spadek akt. w korze przedczolowej
1.Wrodzony zespół wydłużonego QT:
a)występuje tylko u kobiet
b)jest większe ryzyko niebezpiecznych arytmii komorowych <-
c)
d)
2.Czynnikiem ryzyka w Alzheimerze NIE jest:
a)niski poziom wykształcenia
b)płeć żeńska
c)palenie papierosów <-
d)
3.Powikłaniem zawału może być tętniak w lewej komorze serca (jakoś tak?nie pamiętam dokładnie treści).
a)zwiększa on objętość skurczową komory
b)może powodować zatorowość płucną (LEWA komora a nie prawa
)
c)zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu <-
d)
4.Ognisko ektopowego pobudzenia NIE:
a)może być w lewym przedsionku
b)jest pobudzeniem komory w wyniku niedokrwienia
c)
d)
5.Powikłaniem wstrząsu kardiogennego(?) jest:
a)wrzód żołądka <-
b)wrzód dwunastnicy
c)czyżby wrzód jelita grubego?
d) a+b+c
hym....
6.Beta amyloid jest składnikiem:
a)ciałek Lewiego
b)płytek starczych <-
c)
d) jakieś inne cusie z wykładu
7.W schozofrenii są zaburzenia
a)Dopaminergiczne w korze przedniej?
b)Dopaminergiczne gdzie indziej?
c)cholinergiczne w układzie limbicznym?
d)... coś innego w tym stylu
8.Zaburzenia rytmu w fali reentry:
a)powoduje jednakowy czas refrakcji dla całego serca
b) powstaje gdy istnieją obok siebie obszary o różnym tempie przewodzenia i refrakcji (coś takiego)
c)
d)
Ad 1. Wrodzony zespół wydłużonego QT:
a) tylko u kobiet
b) wywołuje groźne arytmie <-
c) spowodowany zbyt długim otwarciem kanałów potasowych
Ad. 4 Ogniskiem ektopowego pobudzenia NIE jest:
a) pobudzenie węzła zatokowego pod wpływem nadmiernej stymulacji współczulnej <-
d) pobudzenie w lewej komorze powstałe pod wpływem niedokrwienia
c) pobudzenie postające w komorze
d) wszystkie są
Ad. 5 c) pęknięcie ściany jelita grubego- oczywiście nieprawidłowa.
Ad. 7 Za zmiany negatywne w schizofrenii odpowiedzialne jest:
osłabienie pobudzenia ukł dopaminergicznego w korze czołowej
Ad. 8 - prawidłowa: istnienie obok siebie obszarów serca o różnej prędkości rozchodzenia się fali
11. W stabilnej chorobie wieńcowej może dojść do niedokrwienia, bo:
a) jest zwiększony przepływ w zwężonych tętnicach i tlen nie zdąży przejść do tkanki
b) przepływ przez zwężone naczynia nie nadąża za zwiększeniem zapotrzebowania na tlen <-
c) komórki śródbłonka są przeładowane sodem i trudniej im otrzymać tlen
12. W martwicy miocytów w patogenezie zawału biorą udział:
a) leukocyty <-
b) erytrocyty
c) płytki krwi
d) wszystko
13. Powikłanie zawału:
a) wady zastawek
b) zatory tętnicze
c) obrzęk płuc
d) wszystko <-
14. Co będzie w zawale NSTEMI:
a) wzrost troponin
b) ból w klacie
c) duszność?
d) wszystko <-
choroba Cuschinga powoduje nadcisnienie poniewaz
a wzrost eyrzutu katecholamin
b wzrost objetosci krwi krazacej
c hamuje uwalnianie deoksykortykosteronu
d zzadna z ww
wstrzas septyczny powoduje za WYJATKIEM
a spaden NO
b wzrost przepuszczalnosci naczyn
c poszerzenie naczyn
choroba parkinsona rozni sie od zespołu parkinsona
obecnoscia ciałek Levi'ego
migotanie przedsionków powstaje na skutek
a niedokrwienia m sercowego
b licznych petli micro reentry
d jest poprzedzone asystolia
migotanie komor wskarz prawdziwe
a w zespole preekscytacji moze doprowadzic do zatrymania krazenia
b powoduje powstawanie zakrzepow
c powstaje czesciej u osob z wada serca
d wszystki ww
co nie wpływa na miażdżycę (?):
a) HDL
b) LDL
c)..
d)..
.Chory bez zadnych dolegliwości podczas wysiłku to która klasa wg skali NYHA:
a-I *
b-II
c-III
d-IV
2. W ch. Al. wystepuje:
A) spadek dopaminy, wzrost Ach i GABA*
b)wzrost dop,Ach I GABA
C)wzrost dopaminy, spadek Ach i GABA.
3. W ch. Alz.:
A)występuje zanik neuronów cholinergicznych*
4. Wzrost cisnienia póxno-rozkurczowego i spadek objętości póxno-rozkurczowej wystepuje w :
a) tamponada serca
b)zapalenie m.sercowego
c)kardiomiopatia restrykcyjna
d)kardio. roztrzeniowa
5. Zawał prawej komory powoduje, zw yjatkiem:
A)obrzęk płuc*
B) wzrost wypełnienia zył szyjnych
6.Wstrząś kardiogenny prowadzi do :
a)zmniejszenia perfuzji nerek
b)spadku ośrodkowego ciśnienia zylnego
7. Markerem martwicy m.sercowego nie jest:
a)troponina
b)LDH
c)CK-MB
d_MCKC* cz jakaś taka pierdoła.
1 w zespole chorego wezla bradykardia jest przyczyna
a spadku frakcji wyrzutowej
b spadku pojemnosci minutowej
c niesynchronizacji pzewodzenia miedzy komorami a przedsionka
d wszystkim
2 hipotonia jest w :
a tamponada
b niewydolnosci
c
d wszystkim *
3 w kardiomiopati roztrzeniowej mamy:
a wzrost cisnienia poznorozkurczowego
b spadek objetosci poznorozkurczowej
c
d
4 zwezenie tetnicy nerkowej powoduje
a hipoaldosteronemie
b wzrost reniny w osoczu
c
d wszystko
5 w bloku p-k III mamy:
a tachykardie
b zwolnienie rytmu
c przyspieszenie rytmu
d
w poniedziałek było:
1) w zwężeniu zastawki aortalnej jest za wyjątkiem:
a) migotanie chyba przedsionkow
b) przerost ekscentryczny komór
c)
d) wszystkie są <--
2) we wstrząsie jest
a) hiponatremia (albo hipernatremia)
b) i c) jakieś oczywiste
d) żadna z powyższych (i to było dobre)
3) czego nie powoduje niewydolność prawokomorowa
odp obrzęku płuc
4) kiedy nastepuje utrudnione wypełnianie komory lewej
5) BNP kiedy jest wydzielane i czy jego wydzielanie zalezy od pogłebienia niewydolnosci krazenia,
odp prawda fałsz
6)utrudnione wypełnianie komory podczas wysiłku fiz w kardiomiopatii przerostowej jest spowodowane... - zaburzeniami funkcji rozkurczowej
7)wtorny aldosteronizm jest mechanizmem kompensacyjnym w niewydolnosci bo powoduje zatrzymanie wody i sodu w organizmie pobudza czynnosc skurczowa miesnia sercowego
mechanizmy kompensacyjne w niewydolnosci serca
9) krazenie hiperkinetyczne wystepuje wszedzie z wyjatkiem choroby wiencowej
1. Dławica piersiowa niestabilna: |
|
1.progresję blaszek miażdżycowych hamuje:
a) spozywanie cukrów prostych
b)zelaza
c)wielonienasyconych kw tłuszcz <--
d) wszystko
2. Jakie subst pobudzają środbłonek do produkcji NO
a)bradykinina
b)acetylocholina
c)ścięty przepływ krwi czy cos takiego
d) wszystko <---
3.niewydolnosc serca jest wynikiem 1)aktywacji RAA bo 2) aldosteron coś tam
(w thorze pisze angiotensyna II...) obie poprawne
4.uszkodzenie jakiej stuktury powoduje blok II
a)AV?
b)peczek hissa
c)prawa i lewa odnoga peczka hissa
d)wszystko <---
5. 1) pekniecie serca jest poźnym powikł zawału(miesiac) 2)bo makrofagi kom zapalne coś tam
obie poprawne
6.stabilna choroba wieńcowa
-niewystarczający przepływ krwi w zwiazku z zapotrzebowaniem
7. cos z blaszką miażdżycową 1)czynnik von willebranda nasila agregacje płytek 2) razem z inhibitorem aktywatora plazminogenu
obie poprawne
8.ostra ch. wieńcowa
a)wzrost trombomoduliny
b)spadek t-Pa <---
9.powikłaniem wczesnym zawału nie jest
a) tetniak serca <---
b)migotanie chyba
10.pobudzenia nadkomorowe ktore nie sa wszystkie przekazywane do peczka hissa to
a)migotanie przedsionkow <---
b) napadowy czestoskurcz nadkomorowy
c)czestoskurcz nawrotny przedsionkowo kom
d)b+c
FB__________________________________________________________
Pytania (chyba z poprawy) z układu krążenia:
1. Nadmierne wytwarzanie BNP przez mięsień niewydolnej LK ♥ jest wynikiem:
a. zwiększ. naprężenia ściany LK
b. hiponatremii
c. zmniejsz. aktywnościreninowej osocza
d. nadmiernej produkcji aldosteronu
2. Przewlekła niewydolność ♥ będąca następstwem zawału cechuje się:
a. zwykle upośledzoną czynnością rozkurczu PK
b. zmniejsz. frakcji wyrzutowej LK
c. zwiększ. maksymalnego ciśnienia skurczowego w LK
d. wszystkie
3. 1/kardiomiopatiarozstrzeniowa cechuje się uwarunkowanym genetycznie pogrubieniem ściany LK 2/który jest wynikiem przerostu i chaotycznego układu kardiomiocytów oraz nadmiernego włóknienia m. ♥
d. obie prawidłowe
4. ?
5. Które nie jest następstwem niedokrwienia m. ♥
a. wydłużenie okresu rozkurczu izowolumetrycznego
b. zmniejsz. kurczliwość
c. hiperpolaryzacjakardiomiocytów
d. wszystkie są następstwem niedokrwienia
6. Zwężenie L ujścia tętniczego powoduje:
a.przeciążenie objętości LK
b. zwiększ. frakcji wyrzutowej LK
c. przerost odśrodkowy LK
d. zwiększ. skurczowo-rozkurczowej amplitudy
7. Które z zaburzeń przyczynia się do rozwoju wtórnego nadciśnienia tetniczego
a. nadmierne uwalnianie ANP
b. zmniejsz. obwodu naczyniowego
c. hiperkortyzolizm
d. nadmierna aktywność syntezy NO
8. Izolowane nadciśnienie skurczowe
a. występuje często u osób starszych
b. jest przede wszystkim następstwem zwiększ. rzutu serca
c. powoduje głównie przeciążenie obj. serca
d. jest konsekwencją zwiększ. objętości krwi w krążeniu tętniczym
9. Stabilne blaszki miażdżycowe występujące w tętnicach wieńcowych
a. charakteryzują się dużą liczbą komórek zapalnych, głównie limfocytów
b. są przyczyną rezerwy przepływu krwi
c. upośledzają przepływ krwi w okresie wyrzutu krwi z LK
d. wszystkie
10. Cechy śmierci komórki na drodze martwicy są następujące, z wyjątkiem
a. charakteryzują się obecnością dużej liczby komórek zapalnych, głównie limfcytów
b. są przyczyną ograniczonej rezerwy przepływu wieńcowego
c. upośledzają przepływ krwi tylko w okresie wyrzutu z LK
d. wszystkie prawidłowe
11. Nieregularny rytm serca jest charakterystyczny dla
a. ... blokuprzeds.-kom. III stopnia
b. migotania przedsionków
c. bloku L odnogi pęczka Hisa
d. wszystkie wymienione
12. 1/ Stres oksydacyjny jest jednym z czynników uszkadzających komórki m. sercowego 2/ odgrywa ważną rolę w poszerzaniu ... martwicy po przywróceniu przepływu w tt. wieńcowych
d. obie ok
13. Zaburzenia perfuzji tkanek w przebiegu wstrząsu septycznego są wywołane
a. nadmierne obkurczenie t. przedwłosowatej
b. przewaga ukł. przywspół.
c. uwalnianie nadmiernej ilości NO i poszerzenie naczyń
d. zahamowanie syntezy prostacyklin pod wpływem NO i w następstwie tego ... do skurczu drobnych tętniczek
14. Kardiologiczny zespół X to schorzenie
c. związane z upośledzoną perfuzją warstwy podwsierdziowej
15. 1/ Troponina jest czułym i swoistym markerem uszkodzenia m. sercowego 2/ i wzrost jej stężenia obserwujemy w następstwie ostrego zespołu wieńcowego, zawału serca z uniesieniem odc. ST, zawału serca bez uniesienia odc. ST oraz dławicy piersiowej
d. obie fałszywe
16. Zespół wydłużonego QT
b. predys. dowcz. depol. nast. ;)
17. Blokprzeds.-kom. II st. typu 1
c. może być wynikiem nadmiernego pobudzenia n. X
18. Frakcja wyrzutowa < 35% niedotlenienie(?), częstoskurcz nadkomorowy i komorowy najlepiej charakteryzuje
c. kardiomiopatiarozstrzeniowa
19. Wskaźnikiem niestabilnej blaszki miażdżycowej jest
a. obecność limfocytów T i makrofagów w blaszce
20. Odwracalne zmiany kurczliwości m. sercowego, wywołane krótkotrwałym incydentem niedokrwienia m. sercowego to
c. ogłuszenie m. serc.
21. Zespół WPW
a. może być przyczyną zespłu MAS
22. Krążenie oboczne w sercu
a. rozwija się w następstwie istotnego spadku przepływu w tt. wieńcowych
23. Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące proc. hipertrofii(?)
b. jest proc. powodującym przerost m. sercowego w wyniku nie leczonej długo trwającej choroby nadciśnieniowej
1a, 2b(d?), 5c, 6d, 7c, 8a, 9b, 10d, 11b, 13c
co do pytan:
5 sie powtorzylo z ostatniej wejsciowki tylko inne odpowiedzi badz inna forma pytania ( wstrzas hipowolemiczny, nadcisnienie wtorne przyczyny, BNP, izolowane nadcisnienie skurczowe), z innych pytan to :
ostra niewydolnosc krazenia - objawia sie nagłą dekompensacja ukladu krazenia, w skald trylogii fallota wchodzi (ubytek w przegrodzie miedzyprzedsionkowej a nie miedzykomorowej!), wstrzas kardiogenny objawia sie - hipotensja zdaje sie, niecalkowite napelnianie lewej komory zachodzi podczas i tu jakies odpowiedzi. no i dwoch ostatnich pytan nie pamietam
14
Wyszukiwarka