Psychosomatyka - wykłady, psychologiaWSFIZ-notatki, Semestr 9, Psychosomatyka


Psychosomatyka - wykłady

Kartezjusz i Newton przyczynili się do rozłamu w medycynie. Kartezjusz uważał, że psychika działa niezależnie od ciała - te dwie sfery współdziałają ze sobą, ale są niezależne. Newton pomógł mu oddzielić psyche od somy; powstał Biomedyczny Paradygmat Zdrowia, który uwzględniał ścisłe podporządkowanie symptomów, które należą do ciała i oddzielnych symptomów, które należą tylko do psyche.

Obecnie jest wprowadzony holizm - nie oddziela się tych dwóch sfer, uznaje się obustronny wpływ ciała na psychikę i psychiki na ciało. Całością bowiem jest człowiek.

Percepcja i interpretacja symptomów

W medycynie nie ma ujęcia przyczynowo-skutkowego. Występują pewne czynniki ryzyka, które zwiększając się zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby. Aby wystąpiła choroba musi być szereg uwarunkowań (wewnętrzne czynniki, które występują w powietrzu), działają w sposób interakcyjny. A więc czynniki ryzyka w modelu prawdopodobieństwa, a nie przyczyna - skutek.

Proces percepcji zaburzeń w ujęciu holistycznym

Proces wielostopniowy

Ocena i interpretacja symptomów współwystępują

Choroba niedokrwienna serca

Nowotwory

  1. Zaprzeczanie - to nie ja, ktoś się pomylił, włącza się system obronny.

  2. Złość/wina - dlaczego ja? Zaczyna szukać innych, gniew, bunt.

  3. Targowanie się - nie chodziłem do kościoła, to może to jest wina? Nie będę już zdradzać żony, to może los się do mnie uśmiechnie?

  4. Depresja.

  5. Akceptacja.

Psychoonkologia - udział psychologów w leczeniu nowotworów

Zapoczątkował to Carl Simonton - nowotwór jest komunikatem, że do tej pory człowiek nie funkcjonował w sposób prawidłowy, dlatego dalej musi dołożyć większych starań, aby to zmienić, odejść od powinnościowego funkcjonowania, musi nauczyć się odpoczywania. Człowiek nadbudowuje sobie stres, lęk, niepokój poprzez niesprawdzone przekonania (zniekształcony system poznawczy). Myślenie powinno być oparte na faktach (a niekoniecznie musi być ono pozytywne).

Cechy zdrowych myśli

  1. Oparte na faktach, na obiektywnej rzeczywistości.

  2. Chronią twoje zdrowie i życie.

  3. Prowadzą do osiągnięcia bliższych i dalszych celów.

  4. Pomagają unikać niechcianych kłopotów.

  5. Pomagają czuć się tak, jakbyś chciał się czuć.

2 letni plan leczenia wg Simontona

Etapy procesu leczenia

  1. Zmiana przekonań na temat raka.

  2. Rozwijanie zaufania.

  3. Komunikacja z wewnętrzną mądrością.

  4. Umocnienie wiary w siebie poprzez pracę nad bólem.

  5. Zwiększenie zasobu energii potrzebnej do wyzdrowienia poprzez zmniejszanie poziomu lęku przed śmiercią.

Plan leczenia

1 krok to podzielenie swojej aktywności życiowej na 6 kategorii:

  1. Cele życiowe (wszelkie przejawy aktywności odpowiadające na pytanie: po co tu jestem? - to nadaje życiu sens i smak).

  2. Rozrywka - wszystko co bawi lub sprawia przyjemność.

  3. Każda aktywność fizyczna.

  4. Wsparcie z zewnątrz - rodzina, przyjaciele, grupy wsparcia.

  5. Dieta - wszelka aktywność związana z odżywianiem się.

  6. Twórcze myślenie - samokształcenie, relaksacja.

BRAK JEDNEGO WYKŁADU

Funkcjonowanie psychiczne w chorobach układu oddechowego

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (skrót: POCHP)

Do POCHP zaliczane są choroby:

POCHP to zespół chorób, który jest ściśle klasyfikowany, ale trudno jest ustalić ścisły obraz kliniczny. W jej obrazie klinicznym istnieją czynniki psychologiczne, biologiczne, społeczne - ich interakcja jest bardzo wyraźna. POCHP jest chorobą postępującą, następuje ciągła progresja. Objawy narastają:

W POCHP podkreśla się rolę czynników ryzyka, przyczyna:

Astma

Stwardnienie rozsiane - SM - Sclerosis multiplex

Psychosomatyczne aspekty zmęczenia

Przewlekłe zmęczenie

Model bio-psycho-społeczny do wyjaśnienia różnych ról zmęczenia

Psychosomatyczne i somatopsychiczne aspekty zmęczenia:

Subiektywizm zmęczenia

Fizjologiczne i psychologiczne mechanizmy

Zmęczenie fizyczne a psychiczne

Zmęczenie psychiczne

Zmęczenie psychiczne szczególnie nasilone u osób z depresją i dystresem

Jakość snu

C.D NA SLAJDACH…

Proces umierania

Śmierć jest nieuchronnym elementem życia. Są choroby, które niosą ze sobą zagrożenie życia, dynamika chorób jest różna.

Czym jest choroba terminalna? - kryteria choroby terminalnej

Eutanazja - dobra śmierć

Zastrzeżona świadomość

Fikcyjna biografia

C.D. NA SLAJDACH…

Żałoba

Jakość życia

Na globalną jakość życia składają się elementy cząstkowe:

  1. Sfera fizyczna, wraz ze sprawnością ruchową.

  2. Sfera psychiczna.

  3. Doznania somatyczne.

  4. Sytuacja społeczna.

  5. Warunki ekonomiczne.

Czynniki obiektywne

Czynniki subiektywne

Psychologiczne aspekty jakości życia wg prof. Brzezińskiego

Problemy metodologiczne i etyczne badań:

  1. Problem realizmu sytuacji badawczej.

  2. Doboru osób do grup porównawczych.

  3. Statusu motywacyjnego badanych.

  4. Wyboru strategii badań.

  1. Bezradność

  2. Beznadziejność,

  3. Bezużyteczność

Holistyczna koncepcja egzyst. personalist. jakości życia Straś- Romanowskiej-

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic
leczenie:

bezpiecz. leku skutecz. dodatk.pomiary

0x08 graphic
0x08 graphic
0x08 graphic

dział. niepożąd. pożąd. efekt. dogod stosow.

ocena przez pacjenta

  1. Unikaj terminu jakość życia, gdy mierzony jest np. ból, dystres. (muszą być przynajmniej 3 z przyjętych komponentów jakości życia).

  2. Pomiar jakości życia powinien wynikać z problemów

  3. Wybierz narzędzie pomiaru dostosowane do charakterystycznych cech danej populacji

  4. Uzupełnianie badan pytaniami nie ujętymi w narzędziach standard. , ale interpretacja oddzielna.

  5. Jeśli narzędzi nie zawierają pozytywnych aspektów jż- należy je dodać

  6. Połącz oceny typu „self- report” z pytaniami otwartymi i obserwacją przez innych

  7. Techniki pomiaru powinny być proste

  8. Perspektywa czasowa powinna być krótka (1-2 tygodnie) - dłuższy czas zwiększa zafałszowanie wyników - dysf. pamięci, skłonność do narzekania

  9. Rozważyć obciążenie czasowe (rada - mniej niż 50 pyt., czas ok. 15 minut)

  10. Jakość życia (ocena) obraz własnego położenia w wybranym odcinku czasu.

Kryzys chorych przewlekle - rola wsparcia psychicznego

C.D. NA SLAJDACH

Optymizm a adaptacja do przewlekłej choroby

Optymistyczne przekonania

  1. Oczekiwanie pozytywnych wyników.

  2. Oczekiwanie pozytywnej skuteczności.

  3. Pozytywne, nierealistyczne myślenie.

Optymizm a kontrolowalność choroby

Relacja psycholog - pacjent

Modele terapeutyczne. Model Szasza i Holendra

  1. Model Aktywność - Bierność. Aktywny jest lekarz. Pacjent bierny, jest odbiorcą czynności lekarza. Historycznie najstarszy wzór relacji, ale realizowany jest zwłaszcza w stanach śpiączki.

  2. Model Kierownictwo - Współpraca. Obie strony aktywnie uczestniczą, ale interakcja ma charakter niesymetryczny - kieruje lekarz - typowy dla ostrych infekcji.

  3. Model Obustronnego Uczestnictwa - relacje niemal symetryczne. Dwa odmienne ale komplementarne aspekty stanu zdrowia (pacjenta i lekarza).

Typy relacji

Oczekiwania pacjenta wobec lekarza na różnych etapach leczenia:

Podstawowe etapy

  1. Poznanie historii choroby.

  2. Badanie fizykalne.

  3. Skierowanie na badania dodatkowe.

  4. Dodatkowe konsultacje (w przypadku wątpliwości).

  5. Korzystanie z wiedzy zdobytej z własnego doświadczenia zawodowego.

  6. Organizowanie współpracy z pacjentem.

C.D NA SLAJDACH…

16



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
WERSJA A-roznice indywidualne, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, Różnice indywidualne- wykład
WERSJA C-rÄ'Ĺ'ĹĽnice indywidualne, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, Różnice indywidualne- wykł
test.oniszczenko, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, Różnice indywidualne- wykład
WERSJA B-Roznice indywidualne, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, Różnice indywidualne- wykład
notatki- Psychologia roznic indywidualnych, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, Różnice indywidualn
S6 Psychologia róznic indywidualnych wykład 7 20130504, Notatki RI
Psychologia Kliniczna - wykłady właściwe, notatki
Zaburzenia Somatomorficzne i dysocjacyjne , psychologiaWSFIZ-notatki, Semestr5, Zaburzenia zachowan
DMI, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, R.I. - ćwiczenia
S1 Etyka zawodu psychologa Patrycja Rusiak wykład 06, notatki 2013
S6 Psychologia róznic indywidualnych wykład 2 20130315, Notatki(1)
ZWO wyklad II, WAT, semestr VI, Psychologia
WERSJE TESTU APIS i TMR, psychologiaWSFIZ-notatki, semestr 6, R.I. - ćwiczenia
S1 Etyka zawodu psychologa Patrycja Rusiak wykład 07, notatki 2013

więcej podobnych podstron