mylep.pl - Stomatologia zachowawcza, Stomatologia, LDEP LDEK


Stomatologia zachowawcza


 1 Do gabinetu zgłosiła się pacjentka, lat 35 skarżąc się na obecność niebolesnego wygórowania na błonie śluzowej przedsionka jamy ustnej, w rzucie wierzchołka korzenia zęba 46. Podczas badania, w wyniku ucisku wyrostka zębodołowego pojawił się wysięk z przetoki, początkowo ropny, a następnie krwisto-ropny. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:

A

cystis radicularis.

B

periodontitis acuta purulenta.

C

periodontitis chronica purulenta.

D

periodontitis chronica fibrosa.

E

pulpitis hyperplastica.

 2 W diagnostyce różnicowej czerniaka złośliwego (melanoma malignum) należy uwzględnić następujące zmiany barwnikowe:

A

ustna plama melanotyczna.

B

przebarwienia wywołane metalami ciężkimi.

C

tatuaż amalgamatowy.

D

znamię.

E

wszystkie wymienione.

 3 Wskaż zdanie prawdziwe opisujące ograniczenia dotyczące leczenia endodontycznego:

A

niektóre choroby, takie jak choroba wrzodowa żołądka, choroby nerek, nadczyn- ność tarczycy są przeciwwskazaniem do leczenia endodontycznego.

B

u pacjentów z chorobami układu krążenia mogą wystąpić powikłania po leczeniu endodontycznym.

C

choroby obniżające odporność organizmu, np. wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie wirusem HIV, cukrzyca, stan po przeszczepie narządu wymagający stałego przyjmowania leków immunosupresyjnych mogą ujemnie wpływać na przebieg i wyniki leczenia endodontycznego.

D

leczenie endodontyczne jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży.

E

leczenie endodontyczne można przeprowadzać bez żadnych ograniczeń i obaw u wszystkich pacjentów bez względu na występujące choroby ogólnoustrojowe.

 4 U 38-letniego pacjenta podejrzewane jest pęknięcie korony zęba 22. Jakie badania będą najbardziej przydatne w ustaleniu rozpoznania?

A

opukiwanie zęba i zdjęcie rentgenowskie.

B

zastosowanie zgłębnika Briaulta i masy wyciskowej.

C

badanie Diagnodentem.

D

transiluminacja i wybarwienie zęba.

E

wszystkie wymienione badania są niezwykle istotne w rozpoznaniu pęknięcia zęba.

 5 Które ze stwierdzeń dotyczących płukania kanałów korzeniowych jest prawdziwe?

A

igła powinna blokować się w kanale, aby roztwór płuczący dokładnie wypełniał cały kanał.

B

środek płuczący należy wprowadzić pod dużym ciśnieniem do kanału, aby kanał został skutecznie przepłukany na pełną długość roboczą.

C

zwiększenie objętości podanego roztworu zwiększa skuteczność oczyszczania kanału.

D

użycie igły o większym rozmiarze jest korzystne, gdyż pozwala na częstszą wymianę środka płuczącego, a przez to zapewnia większą skuteczność dezynfekcji.

E

wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe.

 6 Wskaż, który z poniższych wykładników wyklucza rozpoznanie endo-perio (procesu zapalnego zainicjowanego w przyzębiu i wtórnie rozwijającego się w miazdze):

A

obecność głębokiej kieszonki z obfitymi złogami płytki nazębnej i kamienia.

B

brzeżne zapalenie dziąseł.

C

objawy zapalenia lub martwicy miazgi.

D

brak zmian w obrazie rtg.

E

klinowaty zanik wyrostka zębodołowego przy jednym lub kilku zębach widoczny w obrazie rtg.

 7 Które z podanych stwierdzeń dotyczących resorpcji zębów powstałej w wyniku leczenia ortodontycznego są fałszywe? 1) jest spowodowana przez nacisk; 2) powoduje skrócenie korzeni zębów i płaskie (tępe) zakończenie wierzchołków korzeni; 3) proces resorpcyjny może zostać odwrócony, jeśli przestanie działać czynnik przyczynowy; 4) proces resorpcyjny może zostać zatrzymany, jeśli przestanie działać czynnik przyczynowy; 5) etiologia resorpcji korzenia jest w pełni poznana. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,3.

B

1,5.

C

2,4.

D

3,5.

E

1,3,5.

 8 Długość robocza kanału to odległość między:

A

punktem referencyjnym i przewężeniem fizjologicznym.

B

punktem referencyjnym i wierzchołkiem korzenia.

C

ujściem kanału i otworem fizjologicznym.

D

ujściem kanału i otworem anatomicznym.

E

ujściem kanału a wierzchołkiem radiologicznym.

 9 Wskaż zdanie fałszywe dotyczące znieczulenia domiazgowego:

A

jest to miejscowe znieczulenie wykonane bezpośrednio do miazgi zęba.

B

iniekcja jest bolesna.

C

charakteryzuje się krótkim czasem trwania znieczulenia.

D

eliminacja bólu nie jest wynikiem działania farmakologicznego użytego środka.

E

eliminacja bólu jest także wynikiem wytwarzanego ciśnienia podczas deponowania płynu.

 10 Które z podanych stwierdzeń dotyczących starcia zębów są prawdziwe? 1) jest definiowane jako utrata twardych tkanek zęba z powodu urazu lub innych procesów; 2) jest definiowane jako niebakteryjna utrata twardych tkanek zęba; 3) może być procesem fizjologicznym, ponieważ występuje naturalnie przez całe życie; 4) zawsze jest procesem patologicznym; 5) jest wynikiem kombinacji działania czynników chemicznych i mechanicznych. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,4.

B

2,3.

C

1,4,5.

D

1,3,5.

E

2,3,5.

 11 Które stwierdzenia dotyczące polipa miazgi są prawdziwe? 1) polip miazgi jest formą rozrostu miazgi objętej nieodwracalnym zapaleniem; 2) występuje zwłaszcza u osób młodych; 3) jest powodem uciążliwego, stałego bólu; 4) jest wskazaniem do usunięcia zęba; 5) polip składa się ze zmienionej zapalnie tkanki łącznej pokrytej przeszczepionym nabłonkiem z błony śluzowej jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,4.

B

2,3,4.

C

1,2,5.

D

2,3,5.

E

1,3,5.

 12 Ultradźwiękowa aktywacja środków płuczących związana jest z:

A

wywołaniem strumienia akustycznego.

B

ogrzewaniem roztworu.

C

zwiększeniem uwalniania tlenu z roztworu.

D

prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E

prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.

 13 Który z poniżej wymienionych węglowodanów ma największy potencjał próchnicotwórczy?

A

glukoza.

B

sacharoza.

C

skrobia.

D

fruktoza.

E

maltoza.

 14 Pytanie unieważnione. Jaki minimalny rozmiar powinno mieć narzędzie kanałowe umieszczone w kanale, aby było dobrze widoczne na radiogramie?

A

10.

B

15.

C

20.

D

25.

E

30.

 15 Wodorotlenek wapnia jako opatrunek wewnątrzkanałowy:

A

dezaktywuje działanie fosfatazy zasadowej.

B

uwalnia jony Ca2+ i OH-.

C

podnosi ciśnienie tlenu w tkankach okołowierzchołkowych.

D

obniża pH w tkankach okołowierzchołkowych.

E

stosowany jako jedyna substancja aktywna jest skuteczny przeciw faecalis.

 16 Wybierz rysunek, na którym przedstawiono prawidłowe umieszczenie klina w przestrzeni międzyzębowej podczas odbudowy ubytku kl. II wg Blacka: brak obrazka :( 1. 2. 3. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1.

B

2.

C

3.

D

wszystkie poprawne.

E

żaden z powyższych.

 17 Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chlorheksydyny: 1) rozpuszcza martwą tkankę w kanale; 2) wykazuje szerokie spektrum działania w stosunku do bakterii, wirusów i grzybów; 3) usuwa warstwę mazistą w połączeniu z NaOCl; 4) najlepiej, gdy jest stosowana do płukania kanału bezpośrednio po NaOCl; 5) jest bardziej skuteczna niż NaOCl w eliminacji bakterii E . faecalis; 6) w leczeniu endodontycznym stosowana jest w stężeniu 2%. Prawidłowa odpowiedź to:

A

2,5,6.

B

3,5,6.

C

1,3,4.

D

3,4,5.

E

1,2,6.

 18 Gdzie należy szukać ujścia czwartego kanału korzeniowego w pierwszym zębie trzonowym szczęki?

A

pomiędzy ujściami kanałów przedsionkowych.

B

pomiędzy ujściem kanału przedsionkowego dalszego i podniebiennego.

C

językowo i nieco mezjalnie od kanału przedsionkowego bliższego.

D

w centralnej części dna komory.

E

pierwszy ząb trzonowy szczęki ma zawsze 3 kanały.

 19 Które zdanie zawiera prawdziwą informację o zębiniakach?

A

mogą powstać w odpowiedzi na patologiczne bodźce zewnętrzne.

B

umiejscowione są wyłącznie w komorze zęba.

C

umiejscowione są wyłącznie w kanale korzeniowym.

D

często prowadzą do rozwoju resorpcji zewnętrznej.

E

zawsze są zespolone ze ścianą komory lub kanału korzeniowego.

 20 Pacjent lat 35 zgłasza się ze złym ogólnym samopoczuciem, podwyższoną temperaturą ciała oraz pulsującym bólem o bardzo dużym nasileniu, bez remisji i intermisji, ze strony zęba 34. W badaniu klinicznym stwierdza się niewielkie, bolesne wygórowanie w rzucie wierzchołka korzenia i narastający, jak wynika z wywiadu, obrzęk tkanek miękkich tej okolicy oraz ból na opukiwanie. Ząb przyczynowy wykazuje rozchwianie II°. W obrazie rtg poszerzona szpara ozębnej. Opis dotyczy:

A

abscessus periapicalis.

B

abscessus subperiostalis.

C

abscessus submucosus.

D

abscessus recidivus.

E

ropień feniksa.

 21 Na czym polega obronne działanie glikoprotein śliny (mucyn) hamujące akumulację płytki nazębnej?

A

glikoproteiny mogą wybiórczo aglutynować paciorkowce próchnicotwórcze, przez co zmniejszają ich liczbę w jamie ustnej.

B

glikoproteiny śliny chelatują jony żelazawe, przez co działają bakteriostatycznie na bakterie wykorzystujące żelazo w cyklu metabolicznym.

C

uszkadzają błonę komórkową, czego efektem jest liza komórek bakteryjnych.

D

katalizują reakcje oksydacyjne blokując metabolizm bakterii.

E

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

 22 Które z podanych stwierdzeń dotyczących wykrywania próchnicy za pomocą radiogramów skrzydłowo-zgryzowych jest nieprawdziwe?

A

wygląd zmiany próchnicowej na powierzchni stycznej korzenia dostrzeganej na radiogramie może być mylony z przejaśnieniem przyszyjkowym.

B

zmiana próchnicowa na powierzchni stycznej korony wygląda jak ciemne trójkątne pole.

C

można zdiagnozować próchnicę na powierzchni stycznej zarówno w szkliwie jak i zębinie.

D

można zdiagnozować próchnicę na powierzchni stycznej wyłącznie w zębinie.

E

zmiana próchnicowa w szkliwie na powierzchni żującej nie jest widoczna na zdjęciu.

 23 Do najbardziej powszechnych następstw replantacji zębów z zakończonym rozwojem korzenia należą: 1) resorpcja wewnętrzna; 2) resorpcja powierzchniowa; 3) ankyloza; 4) zapalenie kości. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,4.

B

2,3.

C

1,3.

D

2,4.

E

3,4.

 24 Którego z poniżej wymienionych nie zalicza się do czynników ryzyka próchnicy zębów?

A

wysokie miano Lactobacillus w ślinie.

B

wysokie miano Streptococcus mutans w ślinie.

C

obniżony poziom wydzielania śliny.

D

wysoki potencjał buforowy śliny.

E

niskie stężenie podcyjanitu w ślinie.

 25 Które systemy wiążące obecnie stosowane wymagają użycia wytrawiacza?

A

systemy wiążące IV i V generacji.

B

systemy wiążące IV i VI generacji.

C

systemy wiążące V i VI generacji.

D

systemy wiążące V i VII generacji.

E

systemy wiążące VI i VII generacji.

 26 Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zębiny sklerotycznej:

A

jest wynikiem działania łagodnego czynnika zewnętrznego związanego z próchnicą i jej leczeniem.

B

zębina okołokanalikowa ulega poszerzeniu, stopniowo wypełniając światło kanalików substancjami mineralnymi.

C

obszary zębiny sklerotycznej są twardsze, mniej podatne na powtórne działanie czynników drażniących.

D

zębinę tę tworzą komórki odontoblastopodobne.

E

tworzy się w obrębie zębiny pierwotnej.

 27 Wskaż odpowiedź zawierającą tylko prawdziwe długości narzędzi endodon- tycznych bez uchwytu:

A

16,20,30 mm.

B

16,25,29 mm.

C

16,21,31 mm.

D

21,25,31 mm.

E

21,28,30 mm.

 28 Wskaż, który czynnik nie ma wpływu na kolor korony zęba pacjenta:

A

transparencja szkliwa.

B

grubość szkliwa.

C

rejon korony zęba.

D

płeć pacjenta.

E

wiek pacjenta.

 29 Która z metod wprowadzania uszczelniacza kanałowego, zapewnia najwyższe procentowe pokrycie ścian kanału?

A

igła Lentulo i spirala EZ-fill.

B

pilnik.

C

główny ćwiek gutaperkowy.

D

za pomocą ultradźwięków.

E

wszystkie metody zapewniają taką samą dystrybucję uszczelniacza na ścianach kanału korzeniowego.

 30 Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tymczasowego wypełnienia ubytku w trakcie leczenia kanałowego:

A

działa przeciwbakteryjnie.

B

powinno mieć grubość 4 mm.

C

chroni przed przedostawaniem się bakterii i płynów z jamy ustnej.

D

zapobiega wyciekaniu leków z kanału do jamy ustnej.

E

posiada odpowiednią wytrzymałość mechaniczną.

 31 Najbardziej wiarygodnym testem diagnostycznym oceniającym stan miazgi jest:

A

test termiczny - reakcja na zimno.

B

test cięcia zębiny.

C

test elektryczny.

D

pomiar przepływu krwi metodą Dopplera.

E

test termiczny - reakcja na ciepło.

 32 Które ze stwierdzeń dotyczących resorpcji zapalnej przyszyjkowej jest fałszywe?

A

stanowi opóźnioną reakcję na urazy.

B

nie daje objawów klinicznych, najczęściej wykrywana jest w trakcie rutynowych badań radiologicznych.

C

tkanka ziarninowa może podminowywać szkliwo, dając obraz “różowego zęba”.

D

może wystąpić resorpcja sąsiadującej kości.

E

miazga jest najczęściej objęta zasięgiem resorpcji.

 33 Wskaż prawidłową interpretację poniższego zdjęcia rentgenowskiego?

A

via falsa w przebiegu leczenia endo- dontycznego.

B

ćwiek gutaperkowy pozostawiony w kości po nieprawidłowo wypełnionym kanale korzeniowym.

C

obecność ujścia przetoki na błonie śluzowej - wykonano zdjęcie z ćwiekiem gutaperkowym w kanale przetoki.

D

narzędzie kanałowe przemieszczone podczas wykonywania zdjęcia rtg.

E

zdjęcie wykonano w przebiegu leczenia endodontycznego zęba 15 - widoczny na zdjęciu element metalowy biżuterii rzutuje się na strukturę wyrostka zębodołowego.

 34 Które stwierdzenie dotyczące działania wodorotlenku wapnia zastosowanego do kanału korzeniowego jest fałszywe?

A

wykazuje działanie antybakteryjne.

B

ma wysokie pH.

C

rozpuszcza pozostałości martwej miazgi.

D

jest zalecany w leczeniu zębów z martwą miazgą.

E

umożliwia szczelniejsze przyleganie materiałów wypełniających kanał do jego ścian.

 35 Wypełnienie kanału korzeniowego z resorpcją wewnętrzną powinno być wykonane ostrożnie. Która z metod jest najbardziej wskazana?

A

boczna kondensacja gutaperki.

B

metoda pojedynczego ćwieka.

C

technika wykonania ćwieka gutaperkowego „na miarę” kanału.

D

tylko uszczelniacz.

E

pionowa kondensacja gutaperki na ciepło.

 36 W której z wymienionych sytuacji klinicznych nie powinien być używany elektroniczny lokalizator wierzchołkowy?

A

angina pectoris.

B

sztuczna zastawka.

C

rozrusznik serca.

D

przeciek wewnątrzsercowy.

E

infekcyjne zapalenie wsierdzia.

 37 Na zdjęciu rtg widoczne jest przejaśnienie w okolicy wierzchołkowej zęba 35. Ząb prawidłowo reaguje na bodźce. Jakie będzie rozpoznanie?

A

ziarniniak okołowierzchołkowy.

B

torbiel korzeniowa.

C

otwór bródkowy.

D

zmiana endo-perio.

E

artefakt na zdjęciu rtg.

 38 Jaka jest prawidłowa kolejność warstw w obrazie mikroskopowym przekroju szkliwa z plamą próchnicową, poczynając od powierzchni szkliwa?

A

warstwa powierzchowna, korpus zmiany (warstwa centralna), warstwa ciemna i warstwa przezroczysta.

B

warstwa powierzchowna, ciemna, korpus zmiany i warstwa przezroczysta.

C

warstwa powierzchowna, ciemna, przezroczysta i korpus zmiany.

D

warstwa przezroczysta, powierzchowna, korpus zmiany i warstwa ciemna.

E

warstwa powierzchowna, jasna, korpus zmiany i warstwa przezroczysta.

 39 Często występującymi zmianami nowotworowymi w jamie ustnej u osób zakażonych wirusem HIV są: 1) czerniak złośliwy; 2) rak płaskonabłonkowy; 3) mięsak Kaposiego; 4) gruczolakorak; 5) non-Hodgkin lymphoma. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2.

B

3,5.

C

2,3.

D

2,4.

E

4,5.

 40 W jaki sposób ksylitol będący substytutem cukru stosowanym w produktach spożywczych wpływa na opóźnienie wzrostu drobnoustrojów tworzących płytkę nazębną?

A

bakterie próchnicotwórcze nie mają możliwości fermentacji ksylitolu i nie mogą wykorzystać go jako substratu.

B

ksylitol blokuje enzymy odgrywające ważną rolę w przemianie węglowodanów przez bakterie próchnicotwórcze.

C

ksylitol utrudnia transport glukozy przez błonę komórkową bakterii próchnicotwórczych.

D

ksylitol sprzyja powstawaniu fluorku wapnia na powierzchni zęba.

E

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

 41 Wskazaną metodą postępowania leczniczego w przypadku pulpitis irreversibilis jest:

A

pulpectomia.

B

pulpotomia.

C

dewitalizacja.

D

założenie środka uśmierzającego ból na obnażoną miazgę (np. eugenol).

E

pokrycie bezpośrednie.

 42 Do gabinetu zgłosiła się młoda kobieta do badania kontrolnego przed rozpo- częciem terapii z powodu raka piersi. Wykonano zdjęcie pantomograficzne, na którym stwierdzono okrągłe przejaśnienie w rzucie wierzchołka zęba 46. Co będzie najbardziej pomocne w różnicowaniu zmiany zębopochodnej od zmiany o innym charakterze?

A

obraz zmiany na rtg zębowym.

B

rozmiar zmiany na rtg zębowym.

C

wywiad z pacjentką.

D

testy żywotności miazgi.

E

barwa korony zęba.

 43 Zasady opracowywania kanałów korzeniowych obejmują: 1) zachowanie oryginalnego kształtu; 2) uzyskanie gładkości ścian; 3) znaczne poszerzenie kanału korzeniowego; 4) korektę niekorzystnego kształtu; 5) zachowanie pierwotnego położenia otworu wierzchołkowego. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,3.

B

3,4,5.

C

2,3,5.

D

1,2,5.

E

1,4,5.

 44 Zarys prawidłowego dostępu do leczenia endodontycznego pierwszego zęba trzonowego w szczęce ma kształt:

A

okrągły.

B

owalny, poprowadzony w kierunku policzkowo-podniebiennym.

C

owalny, poprowadzony w kierunku mezjalno-dystalnym.

D

trójkątny z podstawą skierowaną do powierzchni policzkowej.

E

trójkątny z podstawą skierowaną do powierzchni podniebiennej.

 45 Które z podanych stwierdzeń dotyczące wypełnienia zapobiegawczego (PRR) są fałszywe? 1) zarys preparacji ubytku pozwala na minimalne usunięcie struktury zęba; 2) wymaga zastosowania kompozytu i laku szczelinowego; 3) wymaga zastosowania laku szczelinowego po uprzednim poszerzeniu bruzdy; 4) wymaga zastosowania amalgamatu i laku szczelinowego; 5) jest zalecane w ubytku obejmującym ½ powierzchni żującej. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,3.

B

2,3,4.

C

3,4,5.

D

1,2,4.

E

2,4,5.

 46 Wskaż, jakie systemy wiążące są obecnie stosowane:

A

trzyskładnikowe wykorzystujące technikę całkowitego wytrawiania.

B

jednobuteleczkowe wykorzystujące technikę całkowitego wytrawiania.

C

samotrawiące z oddzielnie nakładanym primerem i bondem.

D

samowytrawiające z jednocześnie nakładanym primerem i bondem.

E

wszystkie wymienione powyżej systemy są obecnie stosowane.

 47 Wskaż instrument endodontyczny o przekroju poprzecznym widocznym na rycinie poniżej:

A

pilnik H.

B

pilnik K.

C

pilnik S.

D

poszerzacz.

E

miazgociąg.

 48 Wskaż prawidłową definicję techniki PRR (preventive resin restoration):

A

wypełnienie ubytku po usunięciu wyłącznie tkanek twardych zmienionych próchnicowo oraz pokrycie wypełnienia jak i bruzd wolnych od próchnicy lakiem szczelinowym.

B

wypełnienie ubytku oraz bruzd objętych próchnicą po oszczędnym opracowaniu.

C

uszczelnienie lakiem bruzd i dołków na powierzchni żującej.

D

wypełnienie małego ubytku na powierzchni żującej materiałem glassjonomerowym.

E

wypełnienie małego ubytku materiałem kompozytowym oraz pokrycie powierzchni żującej zęba lakierem.

 49 Ocena ryzyka próchnicy obejmuje analizę następujących elementów, z wyjątkiem:

A

dieta, higiena jamy ustnej, wywiad rodzinny.

B

profil psychologiczny.

C

wywiad medyczny, szybkość wydzielania śliny i jakość śliny.

D

status socjoekonomiczny, przynależność etniczna.

E

dostęp do wody wodociągowej, dostępność związków fluoru.

 50 Które z podanych stwierdzeń dotyczących wypełnienia zapobiegawczego (PRR) jest fałszywe?

A

jest to metoda odbudowy małych ubytków próchnicowych i uszczelniania sąsiadujących ze zmianą bruzd na powierzchni żującej.

B

jest wskazane, gdy ubytek obejmuje wyłącznie szkliwo.

C

jest wskazane, gdy dno ubytku stanowi zębina.

D

jest wskazane dla zmiany próchnicowej dostrzegalnej na radiogramie skrzydłowo- zgryzowym.

E

jest zalecane w ubytku o małej rozległości.

 51 Żywotność miazgi możemy ocenić za pomocą następujących testów, z wyjątkiem:

A

testu elektrycznego.

B

testu termicznego.

C

testu nawiercania zębiny.

D

testu opukiwania.

E

laserowego przepływomierza Dopplera.

 52 Wybierz nieprawdziwą cechę dotyczącą irygacji kanałów korzeniowych przy zastosowaniu urządzeń ultradźwiękowych:

A

ciągłe zjawisko kawitacji podczas mechanicznego opracowania kanału.

B

ogrzewanie roztworu.

C

możliwość użycia do wstępnej irygacji w wąskich i zakrzywionych kanałach.

D

lepsze niż w innych metodach usuwanie warstwy mazistej.

E

wprowadzenie większej ilości świeżego roztworu do kanału w jednostce czasu.

 53 Na zdjęciu rtg 52-letniej pacjentki wykonanym z powodu kieszeni przyzębnej między zębami 34 i 35 stwierdza się przejaśnienia przy wierzchołku korzenia zęba 35 z zachowaniem ciągłości ozębnej. W badaniu klinicznym miazga reaguje prawidłowo na bodźce, pacjentka nie podaje przebycia urazu tej okolicy ani występowania dolegli- wości bólowych ze strony zęba 35. Co może być przyczyną zaobserwowanego przejaśnienia?

A

martwica miazgi.

B

przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

C

ropień okołowierzchołkowy.

D

otwór bródkowy.

E

delta korzeniowa.

 54 Która z technik radiologicznych zapewnia najdokładniejsze odtworzenie wymiarów zęba, tym samym ułatwiając obliczenie długości roboczej zęba?

A

technika kąta dwusiecznego.

B

technika kąta prostego.

C

zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe.

D

zdjęcie ortopantomograficzne.

E

prawdziwe są odpowiedzi A i B.

 55 Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące sposobów usuwania gutaperki z kanałów korzeniowych: 1) pojedynczy ćwiek można usunąć pilnikiem Hedstroma, który po wprowadzeniu pomiędzy ćwiek i ścianę kanału pociąga się w kierunku korony zęba; 2) dobrze skondensowaną gutaperkę najlepiej usunąć narzędziami maszynowymi niklowo-tytanowymi; 3) gutaperkę można usunąć rozgrzanym narzędziem ręcznym albo pluggerem; 4) do usuwania gutaperki z kanału nie można użyć rozpuszczalników, np. chloroformu lub metylochloroformu. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,4.

B

1,3,4.

C

1,2,3.

D

2,3,4.

E

wszystkie wymienione.

 56 Którego materiału nie używa się do pośredniego pokrycia miazgi?

A

tlenku cynku z eugenolem.

B

IRM.

C

Ca(OH)2.

D

Dycal.

E

wszystkie wymienione materiały mogą być użyte do pośredniego pokrycia miazgi.

 57 Wypełnienie komory nietwardniejącą pastą wodorotlenku wapnia po zakończeniu wybielania zęba leczonego endodontycznie ma na celu:

A

uniknięcie nawrotu przebarwienia.

B

zapobieganie ewentualnej resorpcji przyszyjkowej.

C

utrwalenie wyniku wybielania.

D

ostateczną dezynfekcję komory.

E

zapobieganie nadwrażliwości pozabiegowej.

 58 Jakie choroby mogą powodować ból przypominający ból zęba? 1) zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego; 2) dusznica bolesna; 3) schorzenia wątroby; 4) neuralgia; 5) choroba wrzodowa dwunastnicy; 6) zapalenie zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,3,5.

B

1,2,4,6.

C

1,4,5,6.

D

2,3,4,5.

E

2,3,4,6.

 59 Wskaż fałszywe zdanie dotyczące systemów samowytrawiających:

A

zawierają kwasy o niskim stężeniu: 5% maleinowy lub 5% cytrynowy, wytrawiające szkliwo i zębinę.

B

zawierają kwasowe primery wytrawiające zębinę i szkliwo.

C

zawierają kwasowe primery spajające ze szkliwem i zębiną.

D

po aplikacji primer nie jest wypłukiwany z ubytku.

E

ich zastosowanie pozwala uniknąć przesuszenia zębiny, które może mieć negatywny wpływ na siłę wiązania.

 60 Technika wypełnienia ubytków II, III, IV I V klasy z użyciem cementu szkłojonomerowego jako podkładu pod materiał kompozytowy nosi nazwę:

A

tunelowej.

B

kanapkowej.

C

„dziurki od klucza”.

D

Cerec.

E

PRR.

 61 Pacjentka w wieku 55 lat zgłasza się z powodu bólu pojawiającego się okresowo w okolicy zębów bocznych szczęki po prawej stronie. Z relacji pacjentki wynika, że w momencie dotknięcia prawego policzka pojawia się bardzo silny, prze- szywający ból trwający nawet kilka minut. W badaniu wewnątrzustnym stwierdza się obecność wypełnień klasy I wg Blacka w zębach 15 i 17 oraz klasy II MO w zębie 16. Reakcja powyższych zębów na bodźce jest prawidłowa. Pacjentka nie doznała w ostatnim czasie żadnego urazu ani nie była leczona przez lekarza dentystę. Jakie wstępne rozpoznanie można postawić?

A

pulpitis reversibile.

B

pulpitis irreversibile.

C

periodontitis periapicalis acuta.

D

sinusitis maxillaris.

E

neuralgia nervi trigemini.

 62 Które z podanych stwierdzeń dotyczących rozwoju procesu próchnicowego w twardych tkankach zęba są prawdziwe? 1) zmiana na powierzchni gładkiej zęba ma zazwyczaj kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku połączenia szkliwno-zębinowego; 2) zmiana na powierzchni gładkiej zęba ma zazwyczaj kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku powierzchni zęba; 3) w zębinie zmiana rozprzestrzenia się bocznie wzdłuż połączenia szkliwno-zębinowego podminowując szkliwo; 4) w zębinie zmiana ma kształt stożka skierowanego szczytem w kierunku miazgi; 5) zmiana na powierzchni okluzyjnej zarówno w szkliwie jak i zębinie ma kształt stożka szczytem skierowanego do powierzchni zęba. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,4.

B

1,2,3.

C

1,3,4.

D

2,3,4.

E

2,3,5.

 63 W których z poniższych chorób test na opukiwanie może być dodatni? 1) pulpopatie odwracalne; 2) pulpopatie nieodwracalne; 3) ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych; 4) ropień okołowierzchołkowy; 5) przewlekłe ropne zapalenie tkanek okołowierzchołkowych. Prawidłowa odpowiedź to:

A

3,4.

B

3,4,5.

C

2,3,4.

D

2,3,4,5.

E

wszystkie wymienione.

 64 Ile czasu potrzeba na wytworzenie mostu zębinowego po bezpośrednim przykryciu miazgi wodorotlenkiem wapnia?

A

2 dni.

B

2-3 tygodnie.

C

2-3 miesiące.

D

6 miesięcy.

E

1 rok.

 65 Który preparat ma szczególne znaczenie w eliminacji przetrwałych drobnoustrojów podczas powtórnego leczenia endodontycznego?

A

podchloryn sodu.

B

EDTA.

C

nadtlenek wodoru.

D

chlorheksydyna.

E

kwas cytrynowy.

 66 Natychmiastowe postępowanie w ostrym ropnym zapaleniu tkanek okołowierz- chołkowych jest ukierunkowane na spowodowanie ulgi w dolegliwościach bólowych pacjenta. Jaka jest optymalna opcja postępowania leczniczego?

A

otworzyć tylko komorę i pozostawić ząb otwarty.

B

uzyskać drenaż wysięku ropnego przez kanał korzeniowy, następnie przeprowadzić chemo-mechaniczne opracowanie kanału, umieścić w kanale środek antybakteryjny i zamknąć ubytek materiałem tymczasowym.

C

przepisać tylko antybiotyk i po kilku dniach rozpocząć leczenie.

D

uzyskać drenaż wysięku ropnego przez kanał korzeniowy, następnie przeprowadzić chemo-mechaniczne opracowanie kanału i pozostawić ząb otwarty na kilka dni.

E

otworzyć komorę i częściowo opracować chemo-mechanicznie kanał, potem umieścić w komorze środek antybakteryjny i pozostawić ząb otwarty.

 67 Wskaż prawdziwe stwierdzenie opisujące diagnostykę wczesnej zmiany próchnicowej:

A

haczenie zgłębnika w bruździe zawsze świadczy o obecności ubytku próchnicowego.

B

zdemineralizowane szkliwo przybiera kolor kredowo-biały albo wydaje się nieprzezierne po osuszeniu sprężonym powietrzem.

C

uzasadnione użycie właściwego zgłębnika podczas badania zęba może prowadzić do powstania ubytku.

D

przebarwienie bruzd jest wystarczającym wskazaniem do rozpoznania próchnicy.

E

na powierzchni stycznej najłatwiej wykryć wczesną zmianę za pomocą tradycyjnego zgłębnika.

 68 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące warstwy mazistej powstałej podczas opracowywania kanałów korzeniowych: 1) zawiera jedynie materiał organiczny - pozostałości miazgi; 2) pokrywa ściany kanału nie wchodząc do kanalików zębinowych; 3) łatwo ją usunąć za pomocą 5% NaOCl; 4) może być zanieczyszczona bakteriami i produktami ich metabolizmu; 5) może utrudniać adhezję i penetrację uszczelniacza do kanalików zębinowych. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2.

B

2,3.

C

3,4.

D

4,5.

E

1,5.

 69 Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zamierzonej replantacji:

A

ekstrakcja zęba powinna być wykonana możliwie atraumatycznie.

B

powierzchnia korzenia powinna być utrzymana w suchości, aby zapobiec kontaminacji.

C

leczenie endodontyczne usuniętego zęba powinno być przeprowadzone możliwie szybko, aby zminimalizować czas przebywania zęba poza jamą ustną.

D

po replantacji ząb unieruchamia się szyną.

E

pacjentowi zaleca się dietę papkowatą.

 70 W których z poniższych chorób miazga nie reaguje na testy żywotności miazgi? 1) pulpopatie odwracalne; 2) pulpopatie nieodwracalne; 3) martwica miazgi; 4) przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych; 5) ropień okołowierzchołkowy. Prawidłowa odpowiedź to:

A

2,3.

B

3,4.

C

3,4,5.

D

2,3,4,5.

E

wszystkie wymienione.

 71 54-letnia pacjentka zgłasza się z powodu bólu zęba. W badaniu klinicznym zdiagnozowano głęboki ubytek próchnicowy na bliższej powierzchni pierwszego dolnego trzonowca po stronie prawej. Wyniki badania wskazują na nieodwracalne zapalenie miazgi. Pacjentka ogólnie zdrowa, w wywiadzie podaje, że rok temu została poddana zabiegowi wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego. Jaki będzie plan leczenia?

A

znieczulenie + leczenie endodontyczne.

B

leczenie endodontyczne bez znieczulenia, ponieważ jest ono przeciwwskazane u pacjentów z endoprotezami stawowymi.

C

pokrycie pośrednie bądź bezpośrednie (w zależności od głębokości ubytku) + wypełnienie ostateczne.

D

ekstrakcja zęba.

E

profilaktyczna antybiotykoterapia + znieczulenie + leczenie endodontyczne.

 72 Pacjent w wieku 44 lat zgłosił się z powodu promieniującego bólu samoistnego w okolicy zębów trzonowych po stronie lewej, nie potrafi jednak wskazać, który ząb jest przyczyną bólu. Stwierdzono obecność wypełnień we wszystkich zębach trzonowych po lewej stronie. Reakcja w/w zębów na opukiwanie pionowe nie pozwala również rozstrzygnąć problemu. W jaki sposób można stwierdzić w tym przypadku, czy ból dotyczy zębów szczęki, czy żuchwy?

A

wykonanie zdjęcia rtg - ząb z bólem samoistnym zawsze wykazuje zmiany na zdjęciu rtg.

B

przeprowadzenie testu nawiercania zębiny.

C

usunięcie wszystkich wypełnień po stronie lewej w celu sprawdzenia ich stanu.

D

przeprowadzenie testu znieczulenia - zniesienie bólu po wykonaniu znieczulenia przewodowego w żuchwie świadczy o tym, że przyczyną bólu był ząb dolny.

E

nie ma możliwości sprawdzenia, czy ból dotyczy zębów szczęki, czy żuchwy - jedynym rozwiązaniem jest dalsza obserwacja zębów.

 73 Pacjent w wieku 43 lat zgłasza się z powodu nadwrażliwości zębów. W okolicy zęba 35 widoczna nieznaczna recesja dziąsła oraz ciemne przebarwienie na powierzchni obnażonej części korzenia bez ubytku. Wskaż właściwy sposób postępowania: 1) przeprowadzenie instruktażu higieny jamy ustnej; 2) skorygowanie nawyków dietetycznych; 3) stosowanie związków fluoru; 4) opracowanie zmiany i wypełnienie ubytku materiałem kompozytowym; 5) opracowanie zmiany i wypełnienie ubytku amalgamatem srebra. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,4.

B

1,2,3.

C

1,3,5.

D

2,3,4.

E

1,3,4.

 74 Adhezję materiałów złożonych do zębiny utrudnia: 1) obecność warstwy mazistej; 2) obecność warstwy hybrydowej; 3) budowa histologiczna zębiny; 4) budowa chemiczna zębiny; 5) wnikanie żywicy łączącej do zdemineralizowanej zębiny kanalikowej i międzykanalikowej. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,5.

B

1,3,4.

C

1,3,5.

D

2,4,5.

E

1,4,5.

 75 Który z materiałów uwalnia najwięcej jonów fluorkowych?

A

kompozyt.

B

konwencjonalny cement szkło-jonomerowy.

C

amalgamat.

D

kompomer.

E

wszystkie materiały mogą w podobnym stopniu uwalniać jony fluoru.

 76 Wskaż sposóby poprawy skuteczności działania podchlorynu sodu: 1) podgrzanie roztworu do temperatury ciała lub wyższej; 2) schłodzenie do temperatury 15°C; 3) przechowywanie w przezroczystej butelce, aby zapewnić dostęp światła; 4) jednoczasowe stosowanie z chlorheksydyną; 5) zwiększenie objętości roztworu podczas płukania; 6) zastosowanie ultradźwięków. Prawidłowa odpowiedź to:

A

2,4,5.

B

1,3,4.

C

2,3,5.

D

1,3,5.

E

1,5,6.

 77 Do gabinetu zgłosiła się pacjentka, lat 35 skarżąc się na obecność niebolesnego wygórowania na błonie śluzowej przedsionka jamy ustnej, w rzucie wierzchołka korzenia zęba 46. Podczas badania, w wyniku ucisku wyrostka zębodołowego pojawił się wysięk z przetoki, początkowo ropny, a następnie krwisto-ropny. Wybierz najbardziej zalecaną metodę badania, która umożliwi określenie zęba przyczynowego:

A

lokalizacja zmiany.

B

wywiad stomatologiczny.

C

badanie żywotności miazgi zębów.

D

rtg z ćwiekiem gutaperkowym umieszczonym w kanale przetoki.

E

rtg zębowe.

 78 Dziedziczne zaburzenie, dla którego charakterystyczne są hipomineralizacyjne lub hipoplastyczne zmiany szkliwa, jest nazywane:

A

amelogenesis imperfecta.

B

dentinogenesis imperfecta.

C

dysplazja zębiny.

D

odontodysplazja.

E

abfrakcja.

 79 Do gabinetu zgłosił się 30-letni pacjent z powodu zmiany zabarwienia zęba 22 w okolicy przyszyjkowej na kolor różowy. Ząb obecnie bezbolesny, nigdy nie dawał dolegliwości. W badaniu podmiotowym ustalono, że 5 lat temu pacjent zakończył leczenie ortodontyczne. W badaniu przedmiotowym zdiagnozowano ubytek, który obejmuje nieznaczną część zębiny koronowej w okolicy przyszyjkowej, tuż pod linią dziąsła. Podczas sondowania ubytku uzyskano obfity wysięk krwisty. Ząb pozytywnie reaguje na testy żywotności miazgi. Najbardziej prawdopodobną diagnozą będzie:

A

resorpcja zewnętrzna zapalna.

B

resorpcja wewnętrzna typu A.

C

resorpcja zapalna przyszyjkowa.

D

resorpcja powierzchniowa.

E

resorpcja zamienna.

 80 Wybierz zdanie nieprawdziwe opisujące zębinę trzeciorzędową:

A

powstaje jako reakcja na drażniące czynniki zewnętrzne takie jak: atrycja, abrazja, urazy, próchnica i niektóre zabiegi lecznicze.

B

tworzą ją odontoblasty jako odpowiedź na czynniki drażniące.

C

powstaje jako warstwa zębiny na ścianie dokomorowej bezpośrednio w projekcji działania bodźca.

D

inaczej jest nazywana zębiną naprawczą.

E

zawiera więcej kanalików w porównaniu z zębiną pierwotną.

 81 Wskaż, w jakim celu stosowany jest preparat EDTA w leczeniu endodontycznym?

A

poszerzenia zobliterowanych kanałów poprzez odwapnienie.

B

usunięcia warstwy mazistej ze ścian kanału.

C

eliminacji bakterii.

D

usunięcia komponenty organicznej z zawartości kanału.

E

lubrikacji ścian kanału.

 82 Które z podanych stwierdzeń dotyczących próchnicy korzenia są prawdziwe? 1) jej rozwój uwarunkowany jest ekspozycją korzenia zęba na środowisko jamy ustnej; 2) jest spowodowana bakteriami Streptococci, Lactobacilli i Actinomyces spp.; 3) jest spowodowana bakteriami Streptococci i Lactobacilli spp.; 4) aktywna zmiana ma przebarwioną i miękką powierzchnię; 5) przewlekła zmiana ma przebarwioną i miękką powierzchnię. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,4.

B

1,2,5.

C

1,3,5.

D

1,2,4.

E

1,3,4.

 83 W jakim celu wykonuje się rekapitulację?

A

w celach diagnostycznych.

B

w celu dokładnego oczyszczenia kanału korzeniowego poprzez kilkukrotne użycie środka płuczącego.

C

w celu uzyskania dokładnego pomiaru długości roboczej.

D

w celu zapewnienia drożności kanału do miejsca przewężenia w okolicy wierzchołka korzenia.

E

w celu pomiaru długości roboczej kanału korzeniowego.

 84 Który z wymienionych problemów należy do najrzadziej obserwowanych u osób starszych?

A

zmniejszony przepływ śliny.

B

zwiększone odkładanie cementu korzeniowego.

C

próchnica korzeni zębów.

D

próchnica bruzd.

E

zmiana kształtu i barwy zęba.

 85 Najczęstszym wskaźnikiem w badaniach epidemiologicznych próchnicy jest liczba PUWZ. Wskaż prawidłową definicję liczby PZ:

A

jest to składnik liczby PUWZ, oznaczający liczbę zębów stałych z próchnicą pierwotną, wtórną lub czasowym opatrunkiem.

B

jest to składnik liczby PUWZ, oznaczający liczbę zębów stałych utraconych lub usuniętych z powodu próchnicy.

C

jest to składnik liczby PUWZ, oznaczający liczbę zębów stałych z jednym lub większą liczbą wypełnień.

D

jest to składnik liczby PUWZ, oznaczający obecność w przeszłości toczącego się procesu próchnicowego.

E

nie jest możliwe osobne zdefiniowanie liczby PZ.

 86 Pacjent w wieku 44 lat podaje w wywiadzie, że często nagryza zębami ołówek lub długopis oraz że szczotkuje zęby metodą szorowania. Jaki obraz kliniczny będzie charakterystyczny dla w/w pacjenta?

A

rozległe ubytki erozyjne.

B

atrycja na brzegach siecznych zębów przednich.

C

abrazja wraz z recesją dziąsła.

D

abfrakcja w okolicy przyszyjkowej.

E

demastykacja.

 87 Które z wymienionych poniżej instrumentów służą do opracowywania i poszerzania ujść kanałów korzeniowych? 1) wiertła Gates-Glidden; 2) wiertła Largo; 3) miazgociągi; 4) pilniki niklowo-tytanowe. Prawidłowa odpowiedź to:

A

wszystkie wymienione.

B

1,2.

C

tylko 1.

D

1,4.

E

tylko 4.

 88 Jaka powinna być długość głównego ćwieka gutaperkowego?

A

ćwiek powinien być dłuższy od długości roboczej o 0,5 mm.

B

ćwiek nie powinien być krótszy od długości roboczej o więcej niż 1,5 mm.

C

ćwiek nie powinien być dłuższy od długości roboczej o więcej niż 1 mm.

D

ćwiek nie powinien być krótszy od długości roboczej o więcej niż 1 mm.

E

obie długości muszą być zawsze jednakowe.

 89 Ubytki erozyjne określane jako perimolysis występują na:

A

powierzchniach językowych dolnych zębów przednich.

B

powierzchniach wargowych i policzkowych zębów górnych.

C

powierzchniach podniebiennych i żujących wszystkich zębów szczęki oraz powierzchniach policzkowych i żujących zębów żuchwy.

D

powierzchniach językowych zębów żuchwy.

E

wszystkich powierzchniach zębów.

 90 Użytecznym narzędziem diagnostycznym do rozpoznania pęknięć zębów jest:

A

test opukiwania.

B

barwniki.

C

transiluminacja.

D

prawdziwe są odpowiedzi A i B.

E

prawdziwe są odpowiedzi B i C.

 91 Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące materiałów do wypełnień ubytków twardych tkanek zębów:

A

wypełnienia glasjonomerowe mają gorszą estetykę, ale lepsze właściwości fizyczne w porównaniu z wypełnieniami kompozytowymi i kompomerowymi.

B

kompomery uwalniają jony fluorkowe w większym stopniu niż glasjonomery i kompozyty, ale mają gorsze od nich właściwości fizyczne.

C

kompozyty wykazują najlepsze właściwości fizyczne w porównaniu z kompomerami i glasjonomerami, ale uwalniają najmniej fluoru.

D

glasjonomery uwalniają jony fluorkowe w większym stopniu niż kompozyty, ale w mniejszym niż kompomery.

E

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

 92 Która z wymienionych właściwości nie odnosi się do konwencjonalnych cementów szkło-jonomerowych?

A

wysokie uwalnianie jonów fluorkowych.

B

niska wytrzymałość mechaniczna.

C

niska odporność na ścieranie.

D

zła estetyka.

E

podwójny mechanizm utwardzania.

 93 Jakiej wielkości cząstki wypełniacza znajdują są w materiale kompozytowym o najlepszej polerowalności?

A

10-100 µm.

B

1-10 µm.

C

0,1-1 µm.

D

poniżej 0,1 µm.

E

wielkość cząsteczek wypełniacza nie ma wpływu na polerowalność materiału.

 94 Które z podanych stwierdzeń dotyczących opracowania kanału techniką crown-down (step-down) są prawdziwe? 1) zapewnia stożkowaty kształt korzenia; 2) ułatwia dostęp do przywierzchołkowej części kanału, zwłaszcza w kanałach znacznie zakrzywionych; 3) umożliwia wstępnie usunięcie znacznej ilości tkanki z kanału; 4) opracowanie kanału polepsza obrót pilnika w prawo o 90-180°, a następnie obrót w lewo o 120-360°; 5) poszerzenie kanału pilnikiem w rozmiarze 25-30 kończy opracowanie kanału na całej długości roboczej. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,3.

B

1,4,5.

C

1,2,5.

D

2,3,5.

E

1,2,4.

 95 Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące śliny:

A

systemem buforowym o podstawowej roli jest kwas fosforowy/fosforan.

B

leki przeciwhistaminowe oraz diuretyki nie wpływają na ilość wydzielanej śliny.

C

u pacjentów leczonych środkami przeciwdepresyjnymi może dochodzić do zaburzeń w wydzielaniu śliny.

D

działanie antybakteryjne wykazują lizozym, laktoferryna i estriol.

E

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

 96 47-letni pacjent zgłosił się do gabinetu dentystycznego z powodu bardzo silnego bólu zęba 11 podczas nagryzania. Testy żywotności miazgi - brak reakcji. Na zdjęciu radiologicznym obserwuje się poszerzenie szpary ozębnej bez przejaśnienia w okolicy wierzchołka korzenia. Ząb silnie reaguje na opukiwanie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A

odwracalne zapalenie miazgi.

B

nieodwracalne zapalenie miazgi.

C

martwica miazgi.

D

ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

E

przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

 97 45-letnia kobieta zgłosiła się skarżąc się na ból w rejonie drugiego dolnego lewego przedtrzonowca i obrzęk dziąsła w tej okolicy. Ząb nie był nigdy dotąd leczony, był wolny od próchnicy, ale wykazywał niewielką ruchomość. Reakcja miazgi była dodatnia. Objawy te mogą sugerować:

A

zapalenie miazgi.

B

ropień przyzębny.

C

ostre zapalenie przyzębia wierzchołkowego.

D

przewlekłe zapalenie przyzębia wierzchołkowego.

E

ropień okołowierzchołkowy.

 98 Które z podanych właściwości modyfikowanych żywicą cementów szkło- jonomerowych są prawdziwe? 1) twardnienie jest inicjowane światłem; 2) są hydrofobowe; 3) uwalniają i wchłaniają fluorki na tym samym poziomie jak samoutwardzalne konwencjonalne cementy szkło-jonomerowe; 4) uwalniają jedynie małe ilości jonów fluorkowych w porównaniu do konwencjonalnych cementów szkło-jonomerowych; 5) są stosowane wyłącznie jako cienkie lub grube podkłady w warstwowym wypełnieniu szkło-jonomerowo/ kompozytowym. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2.

B

1,4.

C

1,3.

D

3,5.

E

2,3.

 99 Wskaż poprawną interpretację zdania: „stożkowatość narzędzia wynosi 0,04”:

A

średnica narzędzia w punkcie D0 wynosi 0,04 mm.

B

średnica narzędzia w punkcie D1 wynosi 0,04 mm.

C

średnica wierzchołka narzędzia jest większa o 0,04mm od średnicy instrumentu o takim samym rozmiarze wykonanym zgodnie z normą ISO.

D

średnica narzędzia zwiększa się o 0,04 mm na każdy milimetr długości narzędzia.

E

różnica średnicy między punktami D1 i D16 wynosi 0,04 mm.

 100 Pacjent w wieku 35 lat zgłasza się z powodu bólu zęba 14 na nagryzanie. Podaje, że ząb leczony był endodontycznie kilka lat wcześniej. W badaniu klinicznym stwierdza się obecność wypełnienia klasy II MO w w/w zębie, reakcja na opukiwanie pionowe jest wzmożona. Na wykonanym następnie zdjęciu RTG widoczny jest tylko jeden kanał. Czy zdjęcie to zostało wykonane prawidłowo?

A

tak, przedtrzonowce pierwsze górne mają zwykle 1 kanał.

B

tak, przedtrzonowce pierwsze górne mają zawsze 2 kanały, ale na zdjęciu rtg nie można uwidocznić obu kanałów.

C

nie, przedtrzonowce pierwsze górne mają zwykle 2 kanały, ale pacjent poruszył się podczas ekspozycji i drugi kanał nie jest widoczny - należy powtórzyć zdjęcie w pozycji ortoradialnej.

D

prawdopodobnie nie, gdyż przedtrzonowce pierwsze górne mają zwykle 2 kanały i aby je uwidocznić należy wykonać zdjęcie w projekcji skośnej, a nie w projekcji ortoradialnej.

E

nie, przedtrzonowce pierwsze górne mają zwykle 2 kanały, w celu ich uwidocznienia należy wykonać zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe.

 101 Która z definicji najlepiej opisuje termin „błonka nabyta”?

A

miękki biofilm bakteryjny, ściśle przylegający do powierzchni zębów, nie dający się usunąć sprayem wodnym.

B

bezkomórkowa, bezpostaciowa organiczna osłonka powstała z protein ślinowego pochodzenia.

C

resztki pokarmowe zatrzymane między zębami.

D

miękki, biały osad białek, śliny, bakterii, złuszczonych komórek nabłonka i leukocy- tów, luźno przylegający do powierzchni zęba, dający się usunąć sprayem wodnym.

E

twarde, żółto-białe zmineralizowane złogi.

 102 Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące EDTA: 1) jest związkiem chelatującym; 2) rozpuszcza substancje organiczne i nieorganiczne w kanale korzeniowym; 3) skutecznie usuwa warstwę mazistą jako jedyny użyty środek; 4) jego skuteczność w usuwaniu warstwy mazistej jest podobna do kwasu cytrynowego; 5) po zastosowaniu EDTA należy obficie przepłukać kanał roztworem podchlorynu sodu. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,3,4.

B

1,4,5.

C

1,2,3.

D

1,3,5.

E

wszystkie wymienione.

 103 Zapalenie miazgi jest powikłaniem, które może wystąpić w wyniku opracowy- wania ubytku obejmującego szkliwo i zębinę. Wskaż odpowiedź zawierającą czynnik jatrogenny oraz prawdziwe wyjaśnienie mechanizmu prowadzącego do zapalenia miazgi:

A

chłodzenie wyłącznie powietrzem, gdyż powoduje przesuszenie zębiny.

B

stosowanie tępych i zanieczyszczonych wierteł, gdyż powodują wciskanie warstwy mazistej w kanaliki zębinowe.

C

stosowanie wierteł stalowych, gdyż powodują większe wibracje niż węglikowe.

D

stosowanie wierteł zbyt dużego rozmiaru, co powoduje odcięcie wypustek odontoblastów.

E

stosowanie chłodzenia wodno-powietrznego podczas pracy w zębinie, bo powoduje wypłukanie płynu z kanalików zębinowych.

 104 Wskaż, które z wymienionych czynników mogą mieć wpływ na skuteczność procesu polimeryzacji świetlnej materiału kompozytowego: 1) grubość materiału wypełniającego; 2) kształt preparacji; 3) odległość końcówki lampy od wypełnienia; 4) natężenie emitowanego światła; 5) odcień materiału wypełniającego. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2.

B

1,3.

C

3,4.

D

2,3.

E

wszystkie wymienione.

 105 Antybiotykiem pierwszego rzutu stosowanym w leczeniu zakażeń pochodzenia zębowego jest:

A

doksycyklina.

B

penicylina.

C

metronidazol.

D

tetracyklina.

E

klindamycyna.

 106 Pacjentka w wieku 55 lat zgłasza się w celu leczenia endodontycznego zęba 25. W wywiadzie podaje przebyte infekcyjne zapalenie wsierdzia i alergię na penicylinę. Zgodnie z zaleceniami Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego pacjentka powinna przed zabiegiem otrzymać:

A

2 g amoksycyliny - 1 godzinę przed zabiegiem.

B

600 mg klindamycyny - 1 godzinę przed zabiegiem.

C

500 mg augmentinu - 2 godziny przed zabiegiem.

D

500 mg ampicyliny - 2 godziny przed zabiegiem.

E

100 mg erytromycyny - 1 godzinę przed zabiegiem.

 107 Wskaż, który z wymienionych poniżej jest preparatem stosowanym dokanałowo, osłabiającym reakcję zapalną, wykorzystywanym w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych w trakcie leczenia endodontycznego?

A

chlorheksydyna.

B

formokrezol.

C

glikokortykosteroidy.

D

jod.

E

aldehyd glutarowy.

 108 Do objawów nadwichnięcia (subluxation) nie należy:

A

krwotok i obrzęk w obrębie więzadła przyzębnego.

B

zwiększona ruchomość zęba.

C

przemieszczenie zęba.

D

krwawienie.

E

tkliwość zęba przy opukiwaniu.

 109 Który z wymienionych preparatów wykazuje działanie antybakteryjne polegające na hamowaniu syntezy wielocukrów przez Streptococcus mutans?

A

chlorheksydyna.

B

aleksydyna.

C

wankomycyna.

D

jod.

E

fluor.

 110 Na zdjęciu rtg zęba 11 u 20-letniego pacjenta obserwuje się brak szpary ozęb- nowej i zatarty obraz korzenia w stosunku do otaczającej go tkanki kostnej. W badaniu klinicznym stwierdza się całkowity brak ruchomości zęba i metaliczny dźwięk podczas opukiwania. W wywiadzie pacjent podaje, że ponad rok temu doznał całkowitego zwichnięcia zęba. Jakie rozpoznanie można postawić?

A

przewlekłe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

B

zagęszczenie tkanki kostnej.

C

resorpcja wewnętrzna korzenia.

D

reimplantacja.

E

ankyloza.

 111 Wskaż, które z poniższych zaleceń jest niezgodne z zasadami właściwego doboru barwy materiału wypełniającego:

A

przed rozpoczęciem preparacji, gdy ząb jest wilgotny.

B

po zabezpieczeniu zęba koferdamem.

C

korzystanie z naturalnego oświetlenia.

D

korzystanie z kolornika.

E

korzystanie z próbki wybranego materiału umieszczonej na powierzchni zęba i naświetlonej.

 112 Najlepszą polerowalnością spośród materiałów złożonych charakteryzują się:

A

kompozyty konwencjonalne.

B

kompozyty mikrocząsteczkowe.

C

kompozyty hybrydowe.

D

glass-jonomery konwencjonalne.

E

glass-jonomery modyfikowane żywicą.

 113 Które ze zdań dotyczących fluorozy jest nieprawdziwe?

A

fluoroza jest defektem jakościowym szkliwa.

B

w ciężkich postaciach fluorozy defekt szkliwa może być także ilościowy (hipoplazja).

C

zasadnicze znaczenie w powstaniu fluorozy ma nadmierna podaż fluoru w okresie tworzenia i dojrzewania szkliwa.

D

nadmiar fluoru hamuje usuwanie enamelin i amelogenin podczas mineralizacji szkliwa.

E

zęby z fluorozą nie mogą być poddawane procedurom trawienia kwasem.

 114 Które z poniższych objawów klinicznych mogą wystąpić w nieodwracalnym zapaleniu miazgi? 1) ból długotrwały; 2) ból spontaniczny; 3) brak reakcji na zimno; 4) przedłużona reakcja na zimno; 5) ból promieniujący, trudny do zlokalizowania. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2.

B

1,2,4.

C

1,2,4,5.

D

1,2,3,5.

E

wszystkie wymienione.

 115 Zgodnie z obowiązującymi obecnie zasadami kanał korzeniowy należ 1 otwór fizjologiczny / 2 otwór anatomiczny / 3 wierzchołek radiologiczny

A

opracować do punktu 2, zaś wypełnić do punktu 1.

B

opracować do punktu 2, zaś wypełnić do punktu 3.

C

opracować i wypełnić do punktu 1.

D

opracować i wypełnić do punktu 2.

E

opracować i wypełnić do punktu 3.

 116 Termin „próchnica ukryta” oznacza zmianę próchnicową:

A

na powierzchni stycznej nie wykrytą w badaniu wizualnym, a stwierdzoną w badaniu radiologicznym.

B

w zębinie na powierzchni żującej zębów bocznych nie wykrytą w badaniu wizualnym, a stwierdzoną w badaniu radiologicznym.

C

zlokalizowaną w miejscu, które jest trudne do zbadania wizualnego (np. na powierzchni dystalnej ostatniego zęba trzonowego w łuku).

D

o atypowym przebiegu.

E

występującą wyłącznie u osób mieszkających na terenie fluorkowanej wody pitnej.

 117 Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące przetoki:

A

zazwyczaj jest wysłana nabłonkiem wzdłuż kanału.

B

rozpoczyna się w miejscu infekcji i kończy najczęściej na powierzchni dziąsła przyległego do ogniska infekcji.

C

może mieć ujście na skórze.

D

zdjęcie z ćwiekiem w przetoce może być pomocne w ustaleniu miejsca infekcji przyczynowej.

E

zazwyczaj zapalenie tkanek okołowierzchołkowych, któremu towarzyszy przetoka, przebiega bezboleśnie.

 118 Podczas leczenia endodontycznego zęba 13 lekarz dentysta próbuje ustalić długość roboczą poszerzaczem typu K o rozmiarze 35 i długości 25 mm. Pomimo kilkukrotnego wprowadzania narzędzia na pełną jego długość endometr wciąż nie wskazuje punktu „apex”. Na zdjęciu rtg z narzędziem w kanale widać, że odległość od końca narzędzia do wierzchołka korzenia wynosi około 2 mm. Jakie powinno być postępowanie w tej sytuacji?

A

należy zakończyć opracowanie na tym etapie, gdyż kanał ten jest wyjątkowo długi i nie ma możliwości jego dalszego opracowania ze względu na brak dłuższych narzędzi.

B

należy zastosować ultradźwięki, gdyż ze względu na nietypową długość kanału tylko w ten sposób można oczyścić okolicę wierzchołkową.

C

należy wykonać powtórnie zdjęcie rtg, gdyż zapewne doszło do przesunięcia narzędzia w kanale podczas poprzedniej projekcji.

D

należy użyć narzędzi Ni-Ti, ponieważ tylko one mają większą długość.

E

należy wykorzystać narzędzia ręczne o długości 31 mm.

 119 Wskaż właściwy sposób przygotowania ćwieków gutaperkowych przed umieszczeniem ich w kanale korzeniowym?

A

wysterylizowanie gorącym powietrzem.

B

zdezynfekowanie 5% podchlorynem sodu.

C

wysterylizowanie gorącym powietrzem i zdezynfekowanie 70% alkoholem.

D

uplastycznienie eugenolem.

E

ćwieki gutaperkowe są gotowe do użytku bezpośrednio po wyjęciu z pudełka i nie wymagają żadnych dodatkowych czynności przed umieszczeniem ich w kanale korzeniowym.

 120 Które z podanych stwierdzeń dotyczących diagnozy próchnicy na powierzchni żującej przy użyciu ostrego zgłębnika dentystycznego jest nieprawdziwe?

A

haczenie zgłębnika w bruździe jest zawsze spowodowane obecnością ubytku próchnicowego.

B

haczenie zgłębnika w bruździe może być spowodowane kształtem bruzdy.

C

stosowanie zgłębnika nie jest wskazane do diagnostyki próchnicy na powierzchni okluzyjnej.

D

stosowanie zgłębnika może spowodować uszkodzenie powierzchownej warstwy szkliwa.

E

w diagnostyce próchnicy stosowanie zgłębnika należy ograniczyć do usuwania resztek pokarmowych z badanej okolicy.

 121 Wskaż odpowiedź charakteryzującą prawidłową reakcję miazgi na bodźce termiczne:

A

krótki, ostry ból w momencie działania bodźca, ustępujący po zaprzestaniu jego działania.

B

silny ból w momencie działania bodźca utrzymujący się 1-2 minuty po zaprzestaniu działania.

C

krótki, ostry ból na bodziec o niskiej temperaturze i brak reakcji na bodziec o wysokiej temperaturze.

D

krótki, ostry ból na bodziec o wysokiej temperaturze i brak reakcji na bodźce zimne.

E

brak reakcji bólowej na bodźce o wysokiej i niskiej temperaturze.

 122 Które z poniższych stwierdzeń odnoszą się do metody „stopniowego wybielania” (walking bleach)? 1) stosuje się ją w zębach po leczeniu endodontycznym; 2) stosuje się ją w zębach z żywą miazgą; 3) wykorzystuje 3% wodę utlenioną; 4) wykorzystuje nadboran sodu; 5) wykorzystuje 30% nadtlenek wodoru. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,5.

B

2,5.

C

1,3,4.

D

2,3,4.

E

1,4,5.

 123 Które z podanych stwierdzeń dotyczących metody stopniowego wybielania zębów są fałszywe? 1) ma zastosowanie do bezpiecznego, stopniowego wybielania zębów z żywą miazgą; 2) ma zastosowanie do wybielania zębów bezmiazgowych; 3) wymaga usunięcia wypełnienia z kanału na głębokość 1-2 mm; 4) wymaga usunięcia wypełnienia z kanału na głębokość 0,5 mm; 5) wypełnienie kanału wymaga pokrycia cementem szkło-jonomerowym przed wybielaniem. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,4.

B

2,3.

C

1,2.

D

1,3.

E

2,5.

 124 Które stwierdzenia dotyczące zwapnień w obrębie miazgi są prawdziwe? 1) zwapnienia zazwyczaj nie zamykają całkowicie światła ujść kanałów; 2) mogą osiągać znaczne rozmiary; 3) spotyka się je jedynie w komorze miazgi; 4) mogą mieć dwie różne formy; 5) wykluczają możliwość skutecznego leczenia endodontycznego. Prawidłowa odpowiedź to:

A

1,2,4.

B

1,2,3.

C

2,3,5.

D

3,4,5.

E

1,4,5.

 125 Wskaż, która z opisanych sytuacji określa poprawne wypełnienie kanału zęba ze zmianami okołowierzchołkowymi:

A

do szczytu radiologicznego.

B

0,5-1 mm od szczytu radiologicznego wierzchołka korzenia.

C

1,5-2,5 mm od szczytu radiologicznego wierzchołka korzenia.

D

poza szczyt radiologicznego wierzchołka korzenia z niewielkim przepchnięciem uszczelniacza bez przepchnięcia gutaperki.

E

poza szczyt radiologicznego wierzchołka korzenia z przepchnięciem uszczelniacza i gutaperki.

 126 Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące suszenia zębiny po spłukaniu wytrawiacza i przed aplikacją systemu wiążącego w przypadku wypełniania ubytku materiałem kompozytowym:

A

zębina po wypłukaniu wytrawiacza powinna być lekko wilgotna, gdyż jej zbytnie osuszenie może spowodować zapadnięcie sieci włókien kolagenowych, co może ograniczyć prawidłową penetrację primera.

B

zębina po wypłukaniu wytrawiacza powinna być dokładnie wysuszona, gdyż wilgoć hamuje proces polimeryzacji.

C

zębina po wypłukaniu wytrawiacza powinna być dokładnie wysuszona, gdyż wtedy hydrofilny primer może zapłynąć między włókna kolagenowe.

D

prawdziwe są odpowiedzi B,C.

E

żadna odpowiedź nie jest prawidłowa.

 127 Wskaż etap przygotowania ubytku odpowiedni do założenia kształtki przy odbudowie materiałem kompozytowym ubytku kl. II wg Blacka:

A

przed opracowaniem ubytku, gdyż jest to tzw. pre-wedging.

B

po opracowaniu ubytku, ale przed wytrawianiem.

C

po wytrawieniu ubytku.

D

po aplikacji systemu wiążącego.

E

nie ma znaczenia, na jakim etapie kształtka zostanie założona.

 128 Aplikacja wodorotlenku wapnia na miazgę skutkuje powstaniem martwicy w powierzchownej warstwie miazgi kontaktującej z materiałem, ponieważ wodorotlenek wapnia blokuje wewnątrzkanałowy wzrost bakterii i zaburza biologiczne właściwości bakteryjnych lipopolisacharydów.

A

oba zdania są prawdziwe i występuje między nimi logiczny związek.

B

oba zdania są prawdziwe, ale bez związku logicznego między sobą.

C

pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

D

pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe.

E

oba zdania są fałszywe.

 129 Aby uzyskać retencję w ubytku klasy II wg Black'a przygotowanym do wypełnienia amalgamatem srebra powinno się:

A

opracować ściany ubytku rozbieżnie do powierzchni żującej.

B

opracować ściany ubytku zbieżnie do powierzchni żującej.

C

wykonać rowki retencyjne w okolicy szyjki zęba.

D

użyć piny okołomiazgowe niezależnie od stopnia zniszczenia korony zęba.

E

wykonać rowek na ścianie przedsionkowej i językowej za pomocą wiertła szczelinowego.

 130 Pacjentka lat 18, zgłasza się do gabinetu z powodu dolegliwości zlokalizowa- nych po stronie górnej prawej. Skarga główna dotyczy przedłużającej się reakcji bólowej prowokowanej niską temperaturą oraz epizodów bólu samoistnego występującego od 7 dni. Ząb 17 reaguje na zgłębnikowanie w okolicy istniejącego na powierzchni dystalnej ubytku próchnicowego. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest przejaśnienie pod guzkiem dystalnym sięgające do dystalnego rogu miazgi. Brak reakcji na opukiwanie. Jaką powinna być wstępna diagnoza?

A

odwracalne zapalenie miazgi.

B

nieodwracalne zapalenie miazgi.

C

martwica miazgi.

D

nadwrażliwość zębiny.

E

ostre zapalenie tkanek okołowierzchołkowych.

 131 Jaką metodę leczenia próchnicy przedstawia poniższy rysunek, zakładając że linia przerywana wskazuje obszar pokryty lakiem dookoła centralnie opracowanego i wypełnionego materiałem małego ubytku próchnicowego na powierzchni żującej?

A

PRR.

B

ART.

C

typowe wypełnienie z zastosowaniem RMGI.

D

typowe wypełnienie kompozytowe.

E

typowe wypełnienie metodą kanapkową.

 132 Które z podanych stwierdzeń dotyczących próchnicy wtórnej jest nieprawdziwe?

A

jest nowym ubytkiem powstającym przy brzegu wypełnienia.

B

występuje w miejscu retencji płytki nazębnej.

C

przebarwienie wokół wypełnienia nie jest synonimem próchnicy wtórnej pod warunkiem, że brzeg wypełnienia jest nienaruszony.

D

rowek wokół wypełnienia amalgamatowego świadczy o obecności próchnicy wtórnej.

E

próchnica wtórna podobnie jak próchnica pierwotna może być aktywna lub zatrzymana.

 133 W których przypadkach może występować objaw „różowego zęba”?

A

resorpcji wewnętrznych.

B

resorpcji przyszyjkowych.

C

resorpcji zewnętrznych.

D

resorpcji zamiennych.

E

prawdziwe są odpowiedzi A i B.

 134 Do gabinetu zgłosiła się pacjentka, lat 35 skarżąc się na obecność niebolesnego wygórowania na błonie śluzowej przedsionka jamy ustnej, w rzucie wierzchołka korzenia zęba 46. Podczas badania, w wyniku ucisku wyrostka zębodołowego pojawił się wysięk z przetoki, początkowo ropny, a następnie krwisto-ropny. Jakiego rodzaju leczenie powinno zostać przeprowadzone?

A

amputacja miazgi.

B

ekstyrpacja miazgi.

C

„leczenie otwarte”.

D

antyseptyczne leczenie kanałowe.

E

nacięcie tkanek i antybiotykoterapia.

 135 Endomethasone N to:

A

uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie żywic syntetycznych z dodatkiem poliketonów.

B

uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie żywic hydrofilowych podwójnie wiążący zawierający paraformaldehyd.

C

uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie tlenku cynku z eugenolem z dodatkiem dexametazonu.

D

uszczelniacz endodontyczny oparty na bazie tlenku cynku z eugenolem z dodatkiem octanu hydrokortyzonu.

E

materiał do naprawy perforacji korzeniowych stosowany w endodoncji.

 136 Jaki powinien być czas wytrawiania zębiny w przypadku stosowania systemu wiążącego IV lub V generacji?

A

10 s.

B

15 s.

C

30 s.

D

60 s.

E

systemy wiążące IV i V generacji należą do systemów samotrawiących i nie wymagają tradycyjnego wytrawiania.

 137 Wskaż prawidłową definicję atrycji:

A

utrata lub stopniowa destukcja tkanek zęba na drodze chemiczno-mechanicznej.

B

patologiczne starcie twardych tkanek zęba w wyniku sił tarcia pomiędzy powierzchnią zęba a ciałem obcym.

C

przyszyjkowe, klinowe ubytki jako następstwo ekscentrycznie działających sił okluzyjnych.

D

fizjologiczne, postępujące z wiekiem zużycie brzegów siecznych oraz powierzchni okluzyjnych i stycznych zębów w wyniku kontaktu zęba z zębem.

E

patologiczna utrata tkanek twardych zęba w wyniku sił tarcia pomiędzy kontaktującymi się zębami w obecności środka abrazyjnego.

 138 Wskaż zdanie fałszywe dotyczące doboru koloru wypełnienia:

A

kolor wypełnienia wybiera się w oparciu o kolornik danego materiału.

B

dobór koloru powinien nastąpić przed założeniem koferdamu.

C

wybór najlepiej przeprowadzić w oświetleniu sztucznym.

D

przy wyborze koloru materiału należy także wziąć pod uwagę jego przezierność.

E

odbudowując brzeg sieczny należy wybrać odcień transparentny.




Wyszukiwarka