Kolo 1:
1. Jakiego efektu spodziewasz się dezynfekując ręce podczas chirurgicznego mycia rąk 70% etanolem?
2. Jaka grupa bakterii wytwarza przetrwalniki? Co odpowiada za wytrzymałość przetrwalników ?
3. Na czym polega odczyn wiązania dopełniacza?
4. Które z materiałow diagnostycznych a. krew, b. mocz, c. kał NIE przetransportujeszna podłożu transportowo-namnazającym do laboratorium? Uzasadnij. < odp. kał i mocz nie da rady!>
5. Zasadnicza różnica między epidemią i endemią?
6. Skutki uboczne antybiotykoterapii.
1. przewaga podloza stalego nad plynnym
2. jakimi metodami mozna otrzymac MIC
3. jalowienie: endoskop, narzedzia chirurgiczne, plyn infuzyjny
4. rodzaje szczepionek + przyklady
5. ktore nosicielstwo jest najniebezpieczniejsze epidemiologicznie i dlaczego
6. sposob odkazenia skory przed pobraniem krwi do badania bakteriologicznego
1. podstawowa róznica między precypitacja a aglutynacja.
2. na pałeczki, laseczki, gronkowce działamy temp. 100 C przez 30 min. co wyrośnie na agarze z krwią
3. podział bakterii ze wzgl. na preferencje temperatury i zakres T najbardziej dla nas niebezpiecznych. (psychrofilne, mezofilne 10 - 45, termofilne)
4. rola przenosiciela czynnego w łancuchu epidemiologicznym
5. co przetransportujesz na podlozu tran posr. - namnazajacym: krew, plwociny, mocz i why
6. skleroza....jaki proces powala bakteriom g (-) przekazac cechy lekkooporności (koniugacja)
1. Jaka jest zaleznosc u paleczek G(-) miedzy antygenem somatycznym a endotoksyna?
2. Czego uzyjesz do sterylizacji materialow opatryunkowych i uzasadnij:
a)metoda plazmowa
b)autoklaw 121 °C przez 21'
c)2% aldehyd glutarowy
d)suszenie w temperaturze 180 °C
3. Jak antybiotyk wplywa na powstanie szczepow opornych?
4. Co da dluzsza odpornosc, anatoksyna czy antytoksyna? Uzasadnij.
5. Warunki ktore musi spelniac powietrze w sali operacyjnej.
6. Co przetransportujesz w temperaturze 4 °C do laboratorium i uzasadnij:
a) krew
b) mocz
c) płyn mózgowo-rdzeniowy
mieszanina pałeczek i gronkowców wysiano na podłoża:
a) agar mięsny
b)czekoladowe
c)agar krwawy
d)mc conkey
e)chapman
na ktorym podłożu co wyrośnie
2. jakie znasz metody kontroli prawidłowego przebiegu autoklawowania
3. którymi odczynami serologicznymi zbadasz nieupostaciowany antygen
4. u pacjentów po operacji wykryto gronkowca złocistego jakimi metodami określisz, że to ten sam szczep
5. wyjaśnij jakie jest stężenie antybiotyku na granicy faz w odczynie bibkowym
6. różnice w transporcie krwi i moczu do badania laboratoryjnego
Poniedziałek:
Jakie jest stężenie antybiotyku, który występuje na granicy w metodzie dyfuzyjnej krążków błonowych?
Rola otoczki w zakażeniu.
Jakich efektów oczekujesz po użyciu etanolu 70% podczas mycia rąk przed zabiegiem chirurgicznym?
Co jest celem dochodzenia epidemiologicznego?
Jakiego odczynu użyjesz do oznaczenia antygenu bezpostaciowego?
Jakie są zasadnicze różnice w transporcie moczu i krwi do laboratorium?
Czwartek:
Jakie bakterie wytwarzają przetrwalniki i co umożliwia im przetrwanie niekorzystnych warunków środowiska?
Co daje dłuższą odporność pacjentowi - gdy podamy mu anatoksynę czy antytoksynę? Uzasadnij.
Sterylizacja materiałów opatrunkowych:
suszarka w 1800C - 1 godz.
Autoklow 1200C - 20 min.
Sterylizacja plazmowa
2% aldehyd glutarowy - 4 godz.
Norma w gabinecie zabiegowym
Jak bakterie G(-) nabywają lekooporność. Wyjaśnij ten proces.
Posiano pałeczki i gronkowca na podłożu:
agar z krwią
Chopmana
McConkey'a
agar czekoladowy
Na którym podłożu wyrosną te bakterie?
Wtorek lub piątek:
Dlaczego szczepy otoczkowe bakterii cechują się niższą wirulencją niż szczepy bezotoczkowe?
Wymień metody identyfikacji bakterii po uzyskaniu ich wzrostu na podłożu stałym.
W której fazie wzrostu bakterii nie działają antybiotyki beta - laktamowe i dlaczego?
Który ze związków chemicznych występuje tylko u bakterii i jaki ma to związek z chemioterapią?
Jak wyglądają przetrwalniki barwione metodą Grama?
Różnica między źródłem zakażenia a materiałem zakaźnym.
Szybkie metody identyfikacji drobnoustrojów.
Wyjaśnij jaką rolę pełni antybiotyk w powstawaniu szczepów opornych.
Kto to jest nosiciel czynny?
Zakażenie oportunistyczne.
KOŁO NR 1
1. Jakiego efektu spodziewasz się dezynfekując ręce podczas chirurgicznego mycia rąk 70% etanolem?
Przede wszystkim etanol zadziała dezynfekująco na skórę. Dzięki właściwościom denaturacyjnym, jakie wywiera na białka, wywoła efekt bakteriobójczy na większość drobnoustrojów. Jeśli skóra będzie pod działaniem 70% etanolu przez 2 min., to ilość drobnoustrojów zmniejszy się o około 90%. Niestety niektóre bakterie przeżyją, a nawet będą się namnażać w takich warunkach. Działanie na grzyby i wirusy niestety jest niepewne, a na zarodniki etanol nie działa. Poza działaniem dezynfekcyjnym etanol będzie działał garbująco na skórę. Efekt ten polega na zatykaniu porów i gruczołów, co zapobiega wydostawaniu się drobnoustrojów z głębszych warstw skóry na powierzchnię.
2. Jaka grupa bakterii wytwarza przetrwalniki? Co odpowiada za wytrzymałość przetrwalników ?
Zdolność do sporulacji (wytwarzania przetrwalników) wykazują 2 rodzaje bakterii - Bacillus i Clostridium. Każda komórka tworzy pojedynczy, uśpiony przetrwalnik, który jest odporny na ciepło, promieniowanie, wysychanie i subst. chemiczne (włącznie z 70% etanolem). 10-15% całkowitej masy przetrwalnika stanowi dwupikolinian wapnia odpowiedzialny za oporność przetrwalników na ciepło.
Przetrwalniki są wytwarzane w fazie stacjonarnej cyklu wzrostu bakterii, kiedy dostępność składników odżywczych jest czynnikiem ograniczającym oraz ustala się równowaga między wzrostem i podziałem komórek a ich śmiercią. Jest to sposób różnicowania się komórek prokariotycznych, który zostaje pobudzony po umieszczeniu bakterii w warunkach ograniczonego dostępu do substancji odżywczych. Sporulacja zaczyna się zaraz po pozbawieniu bakterii składników odżywczych i trwa około 8 godzin. Nie są wymagane ani zewnętrzne źródła energetyczne lub odżywcze. Przetrwalnik uwalniany jest w chwili, gdy kom. macierzysta ulegnie lizie i pozostaje w uśpieniu do czasu, gdy warunki środowiska staną się sprzyjające.
3. Na czym polega odczyn wiązania dopełniacza?
Jest to klasyczna metoda badań serologicznych w diagnostyce chorób zakaźnych. Zasadą odczynu jest reakcja antygenu z przeciwciałem przy udziale dopełniacza (CF). Jest to odczyn lityczny, niewidoczny gołym okiem. Do wykazania reakcji CF wykorzystuje się układ hemolityczny, w którego skład wchodzi surowica hemolityczna królicza (zawierająca przeciwciała wobec krwinek czerwonych barana) i krwinki barana jako antygen. Jest to układ wskaźnikowy, który określa czy dopełniacz został związany, czy nie, we właściwej reakcji CF.
brak hemolizy erytrocytów barana - wynik CF (+)
hemoliza erytrocytów barana - wynik CF (-) [dopełniacz został związany ze składnikami ukł. wskaźnikowego]
Powszechnie wykorzystywany jest dopełniacz świnki morskiej. Surowice ludzkie wykorzystywane do badań przeciwciał w odczynie CF powinny być zinaktywowane (ogrzewanie do 56o C przez około 30min) w celu unieczynnienia znajdującego się w nich własnego dopełniacza.
Odczyn CF najczęściej wykorzystywany jest jako test ilościowy do określenia miana przeciwciał reagujących z określonymi antygenami drobnoustrojowymi; rzadziej do badania antygenów. Umożliwia on wykrycie przeciwciał wiążących dopełniacz, czyli jedynie klasę IgM i IgG. Nie pozwala on jednak na odróżnienie od siebie tych dwóch klas przeciwciał. Jest to odczyn bardziej swoisty niż odczyny aglutynacyjne, ale mniej czuły. Przeciwciała wiążące dopełniacz są wykrywane w 2-4 tygodniu od zakażenia, a aglutyniny stwierdza się w 7-14 dniu. Wykorzystywany w serologicznej diagnostyce zakażeń bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych oraz w diagnostyce zakażeń pasożytniczych.
4. Które z materiałow diagnostycznych a. krew, b. mocz, c. kał NIE przetransportujeszna podłożu transportowo-namnazającym do laboratorium? Uzasadnij.
Nie sieje się jedynie kału. Przed posianiem należy wykonać zawiesinę, a to możliwe jest jedynie w warunkach laboratoryjnych. (?)
5. Zasadnicza różnica między epidemią i endemią?
Epidemia to wystąpienie większej niż zwykle liczby zachorowań na ograniczonym terenie i w określonym czasie. Zazwyczaj pojawia się nagle i ma tendencję do samoistnego wygasania. Epidemia ma zawsze koniec. Może być punktowa, gdy zakażenie pochodzi z jednego źródłą lub postępująca, gdy mamy do czynienia z różnymi źródłami.
Endemia natomiast to stałe występowanie choroby na określonym terenie, przy czym liczba zachorowań utrzymuje się na podobnym poziomie. Na terenie endemicznym choroba trwa z mniejszym lub większym nasileniem, ale nigdy nie wygasa i ma tendencję do łagodniejszego przebiegu wśród miejscowej ludności. Endemia nigdy nie ma końca.
6. Skutki uboczne antybiotykoterapii.
powstawanie i namnażanie szczepów lekoopornych (wyodrębnienie grupy szczególnie opornych bakterii powodujących zakażenia szpitalne)
zniszczenie flory fizjologicznej (dysbakterioza, awitaminoza, podatność na kolonizację przez patogeny np. Candida albicans)
alergia (wstrząs anafilaktyczny, odczyny miejscowe, wysypki skórne)
toksyczność (trwałe lub przejściowe uszkodzenie narządów, trwałe uszkodzenie skóry, biegunka poantybiotykowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit)
1. przewaga podloza stalego nad plynnym
Podłoże stałe pozwala na wysianie bakterii metodą izolacyjną, a ta zaś pozwala na wyodrębnienie pojedynczych kolonii. Możemy policzyć kolonie (CFU), a także przeprowadzić ich charakterystykę. Dzięki temu możemy ocenić czy materiał został poprawnie pobrany, czy mamy doczynienia z jednym rodzajem bakterii, czy też z większą ilością. Mając pojedyncze kolonie możemy wykonać preparat bezpośredni o wysokiej wartości diagnostycznej (nie musimy obawiać się, że przeoczymy jakiś rodzaj drobnoustrojów). Możemy także wykonać antybiogramy dla poszczególnych badanych drobnoustrojów.
2. jakimi metodami mozna otrzymac MIC
MIC - najmniejsze stęż. Chemioterapeutyku hamujące rozwój bakterii
metoda seryjnych rozcieńczeń
Metody półilościowe - określa się w nich hamowanie wzrostu bakterii tylko przez 2 lub 3 stężenia krytyczne dla stopni wrażliwości - S, I, R
Metody dyfuzyjne:
Płytkowo-dyfuzyjna - z wykorzystaniem krążków bibuły nasączonych różnymi stężeniami antybiotyku, takimi jakie osiągają one w surowicy (ICS, NCCLS); strefa zahamowania wzrostu wokół krążka będzie stanowiła MIC
E-test - paski nasycone antybiotykiem z gradientem stężeń
3. jalowienie: endoskop, narzedzia chirurgiczne, plyn infuzyjny
endoskop - sterylizacja plazmowa, autoklaw (?), chlorheksydyna, formalina
narzędzia chirurgiczne - autoklaw, sterylizacja plazmowa, formalina, chlorheksydyna
płyn infuzyjny - autoklaw
4. rodzaje szczepionek + przyklady
monowalentne - szczepionka BCG (przeciwko gruźlicy)
poliwalentne - szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi (Di-Per-The)
żywe, zjadliwe - podskórnie przecinkowiec cholery
żywe, atenuowane - wirusowe (ospa, odra, grypa); bakteryjne (gruźlica, dżuma)
zabite, pełnowartościowe - krztusiec, czerwonka, dur brzuszny
z oczyszczonymi frakcjami antygenowymi po autolizie - H. Influenzae B
anatoksyny (inaktywowane egzotoksyny) - szczepionka Di-Per-The
rekombinowane - WZW typu B
5. ktore nosicielstwo jest najniebezpieczniejsze epidemiologicznie i dlaczego
Nosicielstwo utajone, bo brak objawów.
6. sposob odkazenia skory przed pobraniem krwi do badania bakteriologicznego
-umyć skórę wodą z mydłem
-przetrzeć skórę jodyną i odczekać 3 min.
-przetrzeć skórę 70% etanolem i odczekać 3 min
podstawowa różnica między precypitacja a aglutynacja.
Aglutynacja - reakcja zachodząca pomiędzy upostaciowionym antygenem a przeciwciałem. Próbówkowa pozwala na określenie miana i klasy przeciwciał. Szkiełkowa pozwala na szybką identyfikację drobnoustrojów. Lateksowa natomiast wykrywa nawet najmniejsze lub nieupostaciowione antygeny w płynach ustrojowych.
Precypitacja - reakcja zachodząca między bezpostaciowym antygenem (białko, toksyny) a przeciwciałem. Nie można stwierdzić czy w reakcji bierze udział 1 czy więcej układów antygen-przeciwciało.
2. na pałeczki, laseczki, gronkowce działamy temp. 100 C przez 30 min. co wyrośnie na agarze z krwią
Wyrosną laseczki, dlatego że w niesprzyjających warunkach wytwarzają przetrwalniki odporne na działanie wysokich temperatur.
3. podział bakterii ze wzgl. na preferencje temperatury i zakres T najbardziej dla nas niebezpiecznych.
psychrofilne
mezofilne 20 - 40 -> chorobotwórcze (przedział odpowiada temperaturze organizmu)
termofilne
4. rola przenosiciela czynnego w łancuchu epidemiologicznym
Przenosiciel czynny to taki, w którym drobnoustrój rozmnaża się np. wesz w przypadku duru plamistego, bądź w którym przechodzi cykl rozwojowy np. komar w przypadku malarii.
5. co przetransportujesz na podlozu tran posr. - namnazajacym: krew, plwociny, mocz i why
Na podłożu takim transportuje się płyny fizjologicznie jałowe czyli krew, płyn mózgowo-rdzeniowy +ewentualnie mocz pobrany z cewnika lub z wkłucia nadłonowego. Przyczyna: jeśli w płynie jałowym są drobnoustroje to jest ich raczej mało bardzo i ciężko je wykryć, a na podłożu transportująco - namnażającym one się namnożą, co ułatwi diagnostykę.
6. skleroza....jaki proces powala bakteriom g (-) przekazac cechy lekkooporności (koniugacja)
Bakterie G- przekazują sobie lekooporność na drodze koniugacji przy użyciu fimbrii płciowych (fimbrie łączą się z polisacharydami na powierzchni komórki biorcy; następnie kurczą się, aby zbliżyć kom. dawcy i biorcy; DNA plazmidowe ulega cięciu; jedna nić pozostaje w organizmie dawcy, a druga trafia do biorcy; następnie obydwie są powielane). Jest to przeniesienie info od dawcy do biorcy, pamiętaj że to info jest pozachromosomalne- plazmidowe. Oprócz genów lekooporności przekazywane są też cechy zdolności do wytwarzania czynników toksycznych.
1.Jaka jest zaleznosc u paleczek G(-) miedzy antygenem somatycznym a endotoksyna?
Antygen somatyczny to taki, który znajduje się w ścianie komórkowej. U pałeczek G- antygen somatyczny O jest identyczny z endotoksyną LPS.(zbudowany z polisacharydowego rdzenia, białka które jest antygenem O i lipidu A odpowiadającego za toksyczność).
2. Czego uzyjesz do sterylizacji materialow opatryunkowych i uzasadnij:
a)metoda plazmowa
b)autoklaw 121 °C przez 21'
c)2% aldehyd glutarowy
d)suszenie w temperaturze 180 °C
nie wiem czy cos jeszcze i nie wiem czemu;/bo nie rozumiem tego do konca…może żeby nie zniszczyc tych matreialow opatrunkowych,a inne metody może niszcza?
3. Jak antybiotyk wplywa na powstanie szczepow opornych?
Drobnoustroje nabywają oporność poprzez przekazanie tej cechy poprzez koniugacje w przypadku bb.G-, transdukcje i transformacje w przypadku G+. Ale tak zdobyta lekooporność pozostaje cechą obojętną jeśli brak kontaktu z antybiotykiem, bo lekooporność uzyskują pojedyncze komórki. Dopiero kontakt z antybiotykiem jako czynnikiem selekcjonującym powoduje wybicie komórek wrażliwych a rozwój komórek uodpornionych.
4. Co da dluzsza odpornosc, anatoksyna czy antytoksyna? Uzasadnij.
Antytoksyna ( najpierw def, bo może tez będzie…) to podanie gotowych przeciwciał przeciw toksynie/antygenowi, które będą neutralizowac lub kłaczkować antygen. Te przeciwciała podaje się w surowicy odpornościowej z fenolem jako środkiem konserwującym np. błonicza, tężcowa. To są GOTOWE PRZECIWCIALA i antytoksyna jest ciałem obcym, więc organizm będzie się bronił poprzez produkcje własnych przeciwciał, wiec antytoksyna nie działa długo, tyle ze szybko.
Anatoksyna-toksoid, toksyna pozbawiona właściwości chorobotwórczych ,ale zachowująca antygenowość. Stosowana w szczepionkach np. tężcowa, błonicza. Daje dłuższą odporność, bo mobilizuje org. do produkcji własnych p/ciał, tyle ze działa po pewnym czasie( bo ustrój musi mieć czas na produkcje p/cial).
5. Warunki ktore musi spelniac powietrze w sali operacyjnej.
-brak bakterii chorobotwórczych
-bakterii niechorobotwórczych może być do 1000CFU/m2/h
6. Co przetransportujesz w temperaturze 4 °C do laboratorium i uzasadnij:
a) krew
b) mocz
c) płyn mózgowo-rdzeniowy
Mocz-bym dodała, że pobrany metodą strumienia środkowego, bo wtedy jest niejałowy. W 4 stp. żeby nie namnażały się drobnoustroje.
1.mieszanina pałeczek i gronkowców wysiano na podłoża:
a) agar mięsny - gronkowce
b)czekoladowe - o ile jest świeży, to wyrośnie na nim H.influenzae (pałeczki)
c)agar krwawy - gronkowce do oceny hemolizy; pałeczki (np. H. influenzae o ile w mieszaninie jest też s.aureus);
d)mc conkey -pałeczki,wybiórczo-różnicujące
e)chapman - wybiórczo-różnicujace dla gronkowców
na ktorym podłożu co wyrośnie
2. jakie znasz metody kontroli prawidłowego przebiegu autoklawowania
Metoda fizyczna:
wskaźniki stanu technicznego
sprawdzanie czy pojemnik zamknięty jest hermetycznie
odczyty z nanometru, termometru
czy kocioł wypełniony jest wodą częściowo
Metody chemiczne:
kontrola sterylizacji za pomocą taśmy nasączonej jakimś związkiem chem. (po przekroczeniu jakiejś temperatury topi się i zmienia kolor)
wskaźniki sterylizacji umieszczone w fiolkach
Metody biologiczne:
sporotesty, czyli bibułki z przetrwalnikami (w przypadku autoklawu jest to Bacillus stearotharmophilus; „sporal A”)
wkłada się je do autoklawu w 3 miejscach
po okresie steryluzacji wyjmujemy bibułkę i wkładamy do podłoża płynnego, następnie inkubujemy w temp.370C
jeśli powstanie zmętnienie to mamy wynik (+)
aby wydać wynik (-) hodujemy przez tydzień
metodę stosuje się 1 raz w miesiącu
metoda przyspieszona - do autoklawu wkładamy 3 filki zawierające przetrwalniki i podłoże; po sterylizacji zgniatamy fiolki i inkubujemy przez 2 dni w temp. 560C; kolor bez zmian to wynik (-); kolor żółty to wynik (+)
3. którymi odczynami serologicznymi zbadasz nieupostaciowany antygen
odczyn precypitacji:
probowkowa - zachodzi między bezpostaciowym antygenem (białko, toksyna) a przeciwciałem; nie można stwierdzić ile układów antygen-przeciwciało bierze udział w reakcji; antygen nawarstwia się w probówce nad surowicą bo jest lżejszy; na granicy zetknięcia się obu roztworów powstaje warstwa precypitatu
immunodyfuzja - wykonywana w żelu agarowym; prosta (dyfunduje jeden składnik, a drugi dodamy do żelu) i podwójna (gdy dyfundują 2 składniki - antygen i przeciwciało; można identyfikować nieznany antygen/przeciwciało)
immunoelektroforeza - uczula się białko przeciwciałem; przeprowadza się elektroforezę; następnie odczytuje się rozkład białek (antygenów)
4. u pacjentów po operacji wykryto gronkowca złocistego jakimi metodami określisz, że to ten sam szczep
-należy wykonać antybiogramy i je porównać
-typowanie bakteriofagowe
-typowanie biochemiczne
-typowanie genetyczne
-typowanie serologiczne
5. wyjaśnij jakie jest stężenie antybiotyku na granicy faz w odczynie bibkowym
w odczynie bibkowym jest kac ;p na którego nie mamy teraz czasu;/ pewnie chodzi o bibułkowy…no to na granicy faz jest MIC-czyli minimalne stężenie ANTYBIOTYKU o działaniu BAKTERIOSTATYCZNYM (bo MBC-to bakteriobójczo!!!)
6. różnice w transporcie krwi i moczu do badania laboratoryjnego
-krew 37stp a mocz jeśli nie jałowy to w 4stp, a jak z wkłucia nadłonowego lub cewnika to tez w 37stp
-krew na podłożu transportująco-namnażającym ,a mocz nie, chyba ze jest nadłonowy albo z cewnika
Jaki jest związek pomiędzy antygenem somatycznym a endotoksyną u pałeczek G(-)?
Czego użyjesz do sterylizacji materiałów opatrunkowych?uzasadnij!!!
2% aldehyd glutarowy
autoklaw 121'C przez 1h
metoda plazmowa
suszarka w 180'C
Co da dłuższą odporność anatoksyna czy antytoksyna?uzasadnij!!
Co prześlesz do badania w 4'C?uzasadnij!!
mocz
krew
płyn mózgowo-rdzeniowy
Jakie kryteria powinny spełniać sale operacyjne?
Rola antybiotyków w lekooporności?
1. Na jakim podłożu (transportowym czy transoprtowo-namnażającym) przetransportujesz :
- PMR
- płyn z jamy opłucnej
- wymaz z ropnia
- wymaz z dupy
- wymaz z gardła.
2. Co to choroba "zakaźna a niezaraźliwa" + przykład.
3. Testowanie autoklawu (giełda).
4. Najmniej szkodliwe dla ludzi antybiotyki i czemu (giełda).
5. Ile trwa odporność sztuczna bierna i dlaczego.
6. No i tego nie pamiętam...
1. jakie stezenie antybiotyku wystepuje na granicy w metodzie dyfuzyjno krazkowej?
2. jakiego efektu oczekujesz dezynfekujac rece 70% alkoholoem podczas chirurgicznego mycia rak?
3. w jakim celu prowadzi sie dochodzenie epidemiologiczne?
4. jaka jest zasadnicza różnica w transporcie krwi i moczu na badanie bakteriologiczne?
5. jakiego odczynu uzyjesz aby wykryc antygeny bezpostaciowe?
6. jaka jest rola otoczki w zakazeniu?
1.Jakie jest stezenie antybiotyku na krawedzi lysinki w metodzie krazkowo-dyfuzyjnej.
2.Jakie znaczenie ma otoczka bakteryjna?
3.Jakiego efektu spodziewasz się dezynfekujac rece przed operacja alkoholem 70 volt ?
4.W jakim celu prowadzi sie dochodzenie epidemiologiczne?
5.Jaki odczyn immunologiczny do wykrycia wolnych antygenów rozpuszczonych w materiale diagnostycznym?
6.Różnice w warunkach transportu moczu i krwi do laboratorium mikrobiologicznego.
MIKROBIOLOGIA - KOLOKWIUM I 24.11.2003
Wyjaśnij różnicę pomiędzy epidemią a endemią?
Na czym polega sterylizacja plazmowa? Jak sterylizuje się rękawiczki chirurgiczne, endoskopy i surowice?
Jaka część ściany komórkowej odpowiedzialna jest za chorobotwórczość pałeczek G(-)?
Czy znając miano przeciwciał można powiedzieć czy pacjent choruje czy nie?
Dlaczego preferowane są podłoża stałe a nie płynne?
Antybiotyki - penicyliny, - na co i w jaki sposób działają?
MIKROBIOLOGIA - KOLOKWIUM I 25.11.2003
Czym różnią się formy L bakterii od form normalnych? Czy istnienie form L może mieć wpływ na terapię antybiotykami? Wyjaśnij.
Jaki element łańcucha epidemicznego stanowi nosiciel?
Narysuj schemat rozkładu na słupku agarowym a) beztlenowców bezwzględnych b) beztlenowców względnych c) bakterii mikroaerofilnych
Do badani bakteriologicznego pobrano: a) krew b) mocz c) PMR d) kał. Dla, których tych materiałów użyjesz podłoża transportująco-namnażającego? Wyjaśnij, dlaczego w tych przypadkach używa się tego podłoża?
Co ma na celu stosowanie 70% alkoholu podczas chirurgicznego mycia rąk? Wyjaśnij jak działa?
Jakie działanie ma alkohol podczas chirurgicznego mycia rąk?
Na podłodze sali operacyjnej znaleziono laseczki zgorzeli gazowej. Czego użyjesz: a) 5% chloramina b) aldehyd glutarowy c)tlenek etylenu d) septal? Uzasadnij.
Na czym polega sterylizacja plazmowa i co się sterylizuje przy jej pomocy?
Czym dezynfekuje/sterylizuje się płyny i co jest głównym kryterium przy doborze metody?
Co to jest przenosiciel czynny?
Jakie stężenie ma antybiotyk na granicy strefy wzrostu w metodzie dyfuzyjno-krążkowej?
MIKROBY I KOŁO 2004/2005
Poniedziałek:
1) Autoszczepionka zawiera:
a. anatoksynę
b. zarazki żywe ateunowane
c. zarazki zabite
d. oczyszczone frakcje antygenowe zarazków zabitych
e. adiutant i zarazki zabite
2) Wykonujesz preparat bezpośrednio z plwociny i płynu mózgowo - rdzeniowego. Który z nich ma większą wartość diagnostyczną? Wyjaśnij dlaczego
płyn mozgowo-rdzeniowy, bo to miejsce fizjologicznie jalowe, w plwocinie zawsze jest jakas florka
3) Wymień metody stosowane w szpitalach do sterylizacji sprzętu medycznego i podaj, które z nich zastosowałbyś do jałowienia endoskopów?
Aparat kocha, autoklaw, suszarki [to bardziej w gabinetach], promieniowanie UV, srodki chemiczne
4) Co to jest nosicielstwo utajone i jakie ma ono znaczenie w szerzeniu się zakażenia?
Nosicielstwo utajone czyli zakazenie bezobjawowe, osoba taka moze byc siewca czyli zrodlem zakazenia dla innych [fajnie sie tlumaczy definicje innymi definicjami]
5) Co to jest glikokaliks i na czym polega jego rola w chorobotwórczości bakterii?
Glikokaliks -polisacharyd, ktory moze uczestniczyc w adhezji i trwalej kolonizacji, jest jednym z wyznacznikow zjadliwosci bakterii
6) Jaka jest różnica pomiędzy typowymi bakteriami a formami „L” bakterii? Czy powstawanie tych form może mieć wpływ na efekt chemioterapii? Wyjaśnij.
Formy L bakcyli [proto- i sferoplasty] -bakterie ktore nie maja sciany komorkowej (jej produkcja zostala zahamowona), moga sie jednak namnazac i spokojnie sobie zyja ; w chemioterapii -nie mozemy stosowac zadnego antybiotyku dzialajacego na sciane komorkowa -czyli tych malo toksycznych np. Betalaktamow
Wtorek:
1) Jak uzyskuje się i w jaki sposób wykorzystuje się anatoksynę?
Anatoksyny uzyskuje sie z egzotoksyn przez dodanie 0,5% formaliny i inkubacje w temp 370C przez okres 1 miesiaca [czybko co], taka anatoksyna jest pozbawiona wlasciwosci toksycznych przy zachowaniu cech antygenowych toksyny; stosuje sie je glownie w tezcu, blonicy i botulizmie
2) Które z niżej wymienionych czynników, mogących wywołać chorobę zakaźną, przetrwają proces gotowania:
a. wirus zapalenia wątroby typu B
b. przetrwalniki laseczek
c. pałeczki Gram - ujemne
d. priony -je chyba mozna wybic przez gotowanie -ale nie jestem pewna
3) Podaj definicję źródła zakażenia
czlowiek lub zwierze [chory lub nosiciel] od ktorego pochodzi nowy przypadek tej samej choroby [zrodlem jest zawsze organizm zywy w ktorym zarazki moga sie rozwijac i namnazac]
4) W preparacie, wykonanym bezpośrednio z materiału klinicznego, stwierdzono laseczki Gram - dodatnie. Posiew tego materiału, który został skierowany na badanie ogólne (rutynowe) bakteriologiczne, wypadł ujemnie. Jak zinterpretujesz ten wynik?
????? nie mam pomyslu -przynajmniej na razie
5) Na jakie elementy należy zwrócić uwagę przy opisie preparatu wykonanego z materiału klinicznego, barwionego metodą Grama?
Okreslic ksztalt i wielkosc bakcyla, jak sie barwi gram + czy -, czy widac otoczki, przetrwalniki, ziarnistosci lub jakies inne strukturki, czy sa to jednakowe bakcylki, czy sa liczne/pojedyncze.. to chyba wszystko
6) Wyjaśnij jaką rolę pełni antybiotyk w powstawaniu szczepów opornych.
Antybiotyk -czynnik selekcjonujacy, konieczny do nabycia przez bakterii cechy lekoopornosci
Czwartek
1) Jakie parametry należy uwzględnić przy interpretacji wyników badań serologicznych w diagnostyce chorób zakaźnych?
Miano p/cial a miano patognomiczne [-najmniejsze miano ktore przemawia za zakazeniem-jakbyscie tego nie wiedzieli ]
Narastanie miana p/cial
Klasa p/cial
2) Jak powinno przebiegać odkażenie skóry przed pobraniem krwi na posiew? Uzasadnij.
Woda+mydło, woda destylowana, 1-2% jodyna do wyschniecia, 70% alkochol do wyschniecia
Nalezy zmyc flore przypadkowa i zamknac pory by nachwilke wyeliminowac obecnosc flory fizjologicznej -zeby nie wyszly glupoty w bad bakteriologicznym
3) Na podłodze w sali operacyjnej stwierdzono obecność laseczek zgorzeli gazowej. Który lub które z niżej wymienionych związków chemicznych wybrałbyś do ich usunięcia:
a. tlenek etylenu
b. fenol
c. aldehyd glutarowy
d. chloramina
Uzasadnij ten wybór. -nie chcialo mi sie sprawdzac, uzasadnieniem bedzie ze zwiazek ten ma w swoim spektrum bakcyla i jego przetrwalniki
4) Co to jest przenosiciel czynny?
Stawonog w ktorym zarazek moze sie namnazac np. Wesz w durze wysypkowym
5) Jeżeli oglądasz preparat wykonany bezpośrednio z materiału klinicznego, barwiony metodą Grama, to które z wymienionych struktur wykryjesz:
a. fimbrie -ich w MS w ogole nie widac
b. otoczki - nie wim czy widoczne w Gramie -bo mam sprzeczne zrodla
c. rzęski -a je trzeba specjalnie barwic -pogrubiac jakas zabawa bez sensu
d. przetrwalniki -bo sie nie zabarwia
Uzasadnij.
6) Wymień znane Ci metody oznaczania wartości MIC. Wyjaśnij co oznacza ten skrót.
MIC -minimalne stezenie antybiotyku, ktore nalezy osiagnac w ustroju aby zahamowac rozwoj bakterii [uzyskac efekt leczniczy]; metody: m.seryjnych rozcienczen, m.dyfuzyjna (=cylinderkowa)
Piątek:
1) Wyjaśnij zasadę odczynu HEMaglutynacji biernej.
Polega na zlepianiu przez przeciwciala erytrocytow oplaszczonych antygenami; erytrocyty sa nosnikami antygenow!!!! [w kazdej innej AGLUTYNACJI BIERNEJ nosnikami antygenow moga byc: koloidium, benolit, latex]
2) Podaj w jakiej temperaturze przetransportujesz do badania bakteriologicznego:
a. krew - 37
b. mocz -4
c. plwocinę
d. kał -pokojowa
e. płyn mózgowo - rdzeniowy -37
3) Wymień metody sterylizacji materiału płynnego, mogącego zawierać przetrwalniki. Czym należy
kierować się dokonując wyboru jednej z nich?
Sterylizacja materialu plynnego to FILTRY porcelanowe =chamberlanda, z ziemi okrzemkowej =berkefelda, ze szkla porowatego =Schotta, azbestowe, membranowe
Kierowac nalezy sie wielkoscia przetrwalnikow w stosunku do wielkosci porow we filtrze
Chyba nie kumam tego pytania :/
4) Jakie kryteria bakteriologiczne powinno spełniać powietrze w sali operacyjnej?
Okolo 100 CFU/m2/h bakterii nie chorobotworczych i 0 drobnoustrojow chorobotworczych
5) Dlaczego jedne drobnoustroje barwią się Gram - dodatnio a drugie Gram - ujemnie?
Ze wgledu na roznice w budowie sciany komorkowej wiem ze to dosc ogolnie -ale nie chce mi sie tego rozpisywac
6) Jakie stężenie antybiotyku jest na granicy strefy zahamowania wzrostu w metodzie dyfuzyjnej krążków bibułowych?
To stezenie to oczywiscie MIC
Jaka jest zaleznosc u paleczek G(-) miedzy antygenem somatycznym a endotoksyna?
2. Czego uzyjesz do sterylizacji materialow opatryunkowych i uzasadnij:
a)metoda plazmowa
b)autoklaw 121 °C przez 21'
c)2% aldehyd glutarowy
d)suszenie w temperaturze 180 °C
3. Jak antybiotyk wplywa na powstanie szczepow opornych?
4. Co da dluzsza odpornosc, anatoksyna czy antytoksyna? Uzasadnij.
5. Warunki ktore musi spelniac powietrze w sali operacyjnej.
6. Co przetransportujesz w temperaturze 4 °C do laboratorium i uzasadnij:
a) krew
b) mocz
c) płyn mózgowo-rdzeniowy
podstawowa róznica między precypitacja a aglutynacja.
2. na pałeczki, laseczki, gronkowce działamy temp. 100 C przez 30 min. co wyrośnie na agarze z krwią
3. podział bakterii ze wzgl. na preferencje temperatury i zakres T najbardziej dla nas niebezpiecznych. (psychrofilne, mezofilne 10 - 45, termofilne)
4. rola przenosiciela czynnego w łancuchu epidemiologicznym
5. co przetransportujesz na podlozu tran posr. - namnazajacym: krew, plwociny, mocz i why
6. skleroza....jaki proces powala bakteriom g (-) przekazac cechy lekkooporności (koniugacja)
przewaga podloza stalego nad plynnym
2. jakimi metodami mozna otrzymac MIC
3. jalowienie: endoskop, narzedzia chirurgiczne, plyn infuzyjny
4. rodzaje szczepionek + przyklady
5. ktore nosicielstwo jest najniebezpieczniejsze epidemiologicznie i dlaczego
6. sposob odkazenia skory przed pobraniem krwi do badania bakteriologicznego
Jakiego efektu spodziewasz się dezynfekując ręce podczas chirurgicznego mycia rąk 70% etanolem?
2. Jaka grupa bakterii wytwarza przetrwalniki? Co odpowiada za wytrzymałość przetrwalników ?
3. Na czym polega odczyn wiązania dopełniacza?
4. Które z materiałow diagnostycznych a. krew, b. mocz, c. kał NIE przetransportujeszna podłożu transportowo-namnazającym do laboratorium? Uzasadnij. < odp. kał i mocz nie da rady!>
5. Zasadnicza różnica między epidemią i endemią?
6. Skutki uboczne antybiotykoterapii.