Intensywna terapia:
1. (Resztkowe?)działanie środków anestetycznych po operacji, może powodować:
upośledzenie odruchów obronnych, depresje oddechową, utrudniony kontakt z chorym (prawidłowa)
nasilenie krwawienia pooperacyjnego
wzmożenie katabolizmu pooperacyjnego
2. Do czego służy skala punktowa Aldreda:
do oceny stopnia utraty krwi po operacji
do oceny stanu pacjenta po operacji (prawidłowa)
do ustawienia wskazań do cewnikowania pęcherza
3. W okresie około operacyjnym ryzyko zachłyśnięcia treścią żołądkową, może wystąpić:
tylko w okresie wprowadzenia do znieczulenia
tylko bezpośrednio po ekstubacji
w czasie indukcji znieczulenia ogólnego, po ekstubacji a także we wczesnym okresie po operacyjnym (prawidłowa)
4. Tlenoterapia powinna być zastosowana:
u każdego pacjenta po operacji (prawidłowa)
tylko u pacjentów po dużych operacjach
tylko u osób chorych w ciężkim stanie ogólnym
5. Przyczyną spadku ciśnienia tętniczego po operacji jest:
krwawienie pooperacyjne i ujemny bilans płynowy (prawidłowa)
silny ból
po operacyjna niewydolność oddechowa
6. Zastosowanie opioidowych środków przeciwbólowych w okresie pooperacyjnym, może powodować:
ryzyko nie wydolności oddechowej i wymaga wzmożonego nadzoru pooperacyjnego (prawidłowa)
nie wymaga szczególnego postępowania, ponieważ chory jest spokojny i śpi
najważniejszą rzeczą jest pomiar diurezy godzinowej
7. Dreszcze pooperacyjne spowodowane są:
utratą ciepła w czasie operacji (prawidłowa)
zastosowaniem w czasie anestezji środków zwiotczających
zaburzeniami rytmu serca
8. Wstrząs jest to zespół objawów:
wynikających ze spadku perfuzji tkankowej, skutkującej niedokrwieniem i niedotlenieniem organizmu (prawidłowa)
wzrostu przepływu krwi przez ważne dla życia narządy
zaburzenia oddechowe spowodowane urazem wielonarządowym
9. Podstawową metodą leczenia wstrząsu krwotocznego jest:
zabezpieczenie miejsca krwawienia oraz ciągły wlew adrenaliny i noradrenaliny
zabezpieczenie miejsca krwawienia oraz płyny (prawidłowa)
zabezpieczenie miejsce krwawienia oraz podanie leków moczopędnych
10. Przy rozpoznanym obrzękiem płuc:
należy jak najszybciej zastosować wentylację płuc oraz intensywną płynoterapię
jak najszybciej zastosować tlenoterapię bierną i podać leki moczopędne (prawidłowa)
rozpocząć RKO
11. Bezwzględnym przeciwskazaniem do sztucznej wentylacji płuc jest:
prężna odma opłucnowa (prawidłowa)
ostra niewydolność oddechowa
masywny uraz twarzoczaszki
12. Przyczyną wstrząsu septycznego mogą być:
bakterie gram-dodatnie lub gram-ujemne (prawidłowa)
wirusy oraz drożdże
wszystkie powyższe
13. Wstrząs można podzielić na:
hypowolemiczny, kardiogenny i septyczny (prawidłowa)
hypowoleniczny, pulsosercowy i septyczny
krążeniowy, oddechowy, zakaźny
14. (Osobnym?) lekiem stosowanym we wstrząsie anafilaktycznym jest:
glutkonian wapnia
adrenalina (prawidłowa)
doustne leki antyhistaminowe
15. W celu sprawdzenia czy rurka intubacyjna jest umieszczona w tchawicy, należy:
wykonać gazometrie krwi
osłuchać płuca (prawidłowa)
wykonać RTG klatki piersiowej
16. Znieczulenie podpajęczynówkowe nie nadaje się do operacji:
zatoki szczękowej (prawidłowa)
złamanie kończyny dolnej
operacji przepukliny pachwinowej
17. Pulsoksymetria to metoda monitorowania służąca do oceny:
utlenowania krwi chorego (prawidłowa)
stężenia CO2 w powietrzu wydechowym
oceny temperatury u chorego w sali operacyjnej
18. Niewydolność oddechowa to:
stan patologiczny chorego, który występuje spadek prężności tlenu
choroba powodująca wzrost prężności CO2 we krwi tętniczej
choroba powodująca spadek prężności tlenu i wzrost prężności CO2 we krwi tętniczej (prawidłowa)
19. U zatrutego narkomana należy spodziewać się:
ośrodkowej niewydolności oddechowej (prawidłowa)
restrykcyjnej niewydolności oddechowej
obturacyjnej niewydolności oddechowej
20. Respirator, który przechodzi w fazę wydechu po podaniu nastawionej objętości, nazywamy:
ciśnieniowo zmiennym
czasowo zmiennym
objętościowo zmiennym (prawidłowa)
21. Skrót PEEP oznacza:
dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w środkowej fazie wydechu
dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych w czasie wydechu (prawidłowa)
wentylacja nastawioną objętością
22. W celu podłączenia respiratora należy u pacjenta wykonać:
tracheostomię
podać środki zwiotczające
zaintubować (prawidłowa)
23. Ofiara wypadku drogowego z urazem głowy i klatki piersiowej, po intubacji i wdrożeniu wentylacji zastępczej - zwalnia się serce i stan się szybko pogarsza, należy podejrzewać:
obecność krwiaka śródmózgowego
odmę prężną (prawidłowa)
krwotok
24. Która z niżej wymienionych chorób nie wiąże się niewydolnością oddechową:
zatrucie narkotykami
choroby mózgu
złamanie kręgosłupa L3 - L4 (prawidłowa)
25. Dobowy bilans wodny osoby zdrowej powinien wynosić:
+ 2,5 l na dobę
- 0,5 l na dobę
0 l (prawidłowa)
26. Roztwory wieloelektrolitowe to:
płyny zawierające najważniejsze elektrolity, których całkowite stężenie odpowiada w przybliżeniu osmolarności osocza (prawidłowa)
wielkocząsteczkowe substancje służące przede wszystkim do zastępowania osocza oraz wyrównywania strat objętości wewnątrznaczyniowych
preparaty osocza (mrożonego?)
27. Nie chciała czytać, bo za długie - i tak już była „zdyszana” =P Ale coś tam mówiła, że to pytanie jest o koloidach i odpowiedź ostatnia będzie tą prawidłową.
28. Skrobia czyli HES, (i coś tam), dekstrany, żelatyna to preparaty należące do grupy:
krystaloidów
koloidów (prawidłowa)
preparatów krwi pełnej konserwowanej (czy coś takiego)
29. Spośród niżej wymienionych preparatów najdłużej w obrębie światła naczyń pozostaje:
PWE
NaCl
Voluven (prawidłowa)
30. Zastosowanie pulsoksymetrii w ciągłym monitorowaniu śródoperacyjnym pozwala nam na wykrycie:
rozłączeń (?) układu oddechowego
intubacji do przełyku
oba powyższe (prawidłowa)
31. Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi u chorych we wstrząsie powinno być prowadzone przy użyciu:
metody pośredniej (?)
metody bezpośredniej (?)
oba powyższe (prawidłowa)
32. Centralny dostęp do żyły wykonywany przez nakłucie żyły:
podobojczykowej szyjnej wewnętrznej (prawidłowa)
podobojczykowej szyjnej zewnętrznej
podobojczykowej pachowej szyjnej zewnętrznej
33. Kaniule do tętnicy zakłada się w celu:
szybkiego podawania płynów i krwi
szybkiego podawania leków
pomiar ciśnienia tętniczego (prawidłowa)
34. Pomiar ośrodkowego (ciśnienia?) główną żyłą jest:
w żyle podobojczykowej
w żyle szyjnej wewnętrznej
w żyle głównej (prawidłowa)
35. Do żył obwodowych w ciągłym wlewie nie można podawać:
krwi i plazmy
amin katecholowych, (?), (?) (prawidłowa)
(?), propofolu
36. Powikłaniem centralnego dostępu żylnego nie jest:
zakrzepica wewnątrz naczyniowa
zakażenie krwi
zator tłuszczowy (prawidłowa)
37. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania centralnego dostępu żylnego są:
zaburzenia krzepnięcia krwi (prawidłowa)
utrata przytomności
niewydolność nerek
38. Test Alena wykonywany jest podczas:
kaniulizacji tętnicy promieniowej (prawidłowa)
zakładania sondy do żołądka
(?)
39. „Port” naczyniowy to:
aparatura mierząca ciśnienie krwi
długoterminowy dostęp centralny (prawidłowa)
sprzęt do monitorowania serca
40. Intubacja może być trudna gdy wcześniejsza ocena pacjenta według skali (jakiejś tam) wynosi:
1
2
4 (prawidłowa)
41. Utrzymanie drożności dróg oddechowych ułatwia:
odchylenie głowy ku tyłowi i podtrzymanie żuchwy (prawidłowa)
przygięcie głowy do klatki piersiowej
skręcenie głowy w (jakąś tam stronę)
42. Przed wprowadzeniem rurki intubacyjnej u chorego do tchawicy można wyłączyć z wentylacji (jakoś tak to leciało):
bełkot
lewe płuco i góry płat prawego (prawidłowa)
bełkot
43. Bóle i zawroty głowy nasilające się w pozycji stojącej, nudności i zaburzenia słuchu to objawy charakterystyczne dla:
hipoksji dyfuzyjnej
(?)
zespołu po punkcyjnego i zespołu Mendelsona (prawidłowa)
44. Niewydolność oddechowa wynikająca z upośledzenia drożności oskrzeli to:
opłucnowa (?)
restrykcyjna
obturacyjna (prawidłowa)
45. Pacjent A wykonuje 15 oddechów/min z objętością 400 ml, pacjent B oddycha z częstością 30 oddechów/min po 200 ml, wentylacja pęcherzykowa:
jest większa u pacjenta B
jest większa u pacjenta A
jest taka sama u obu pacjentów
(tu sobie policzcie, bo była taka zamota, że ja nie wiem jaka jest odpowiedź)