Województwo
Powiat
Gmina
Jednostka ewidencyjna
Obręb ewidencyjny: - nazwa
- numer .
. - ulica
ARKUSZ DANYCH EWIDENCYJNYCH BUDYNKÓW
Identy- fikator budynku |
Nr porząd-kowy budynku |
Ark. mapy |
Nr działki |
Kod funkcji użytkowej |
Rok budowy |
Powierzchnia zabu-dowy |
Ilość kondygnacji |
Informacja o materiale |
Ilość lokali |
Rejestr zabytków |
Uwagi |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
mur |
drewno |
inne mate-riały |
Nieruchomości |
Inne |
∑ pow. lokali w m2 |
Pow. pom. przynależ. w m2 |
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
N |
P |
|
|
|
liczba |
Numer |
liczba |
numer |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Data sporządzenia: 200....-......-...... Sporządził(a) : ....................................................................., .............................
(imię i nazwisko ) ( podpis )
Według wzrastającej numeracji
Wzór nr 24 do Instrukcji G-5