BADANIA FIZYKALNE II- TEST
Zbieranie wywiadu jest zwykle pierwszą i często najważniejszą częścią Twojego spotkania z pacjentem. Uzyskujesz wtedy większość danych, na których opierasz rozpoznanie. Pielęgniarka pamiętając o właściwej komunikacji z pacjentem wie, że:
1.Komunikacja niewerbalna, czyli tzw. „mowa ciała” to:
a)wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie
b)wygląd zewnętrzny człowieka, jego schludność i dobre wychowanie
c)trudna do kontrolowania komunikacja bezsłowna oparta na przekazach w gestach, pozach, mimice i innych zewnętrznie obserwowalnych formach reakcji organizmu
d)głęboko ukryte myśli i pragnienia człowieka
2.Ważnymi cechami dobrego nadawcy jest:
a)wyraźna artykulacja, dobra dykcja, bogate słownictwo
b)nienaganny wygląd zewnętrzny, kultura osobista, wszechstronne zainteresowania
c)umiejętność przeforsowania swojego punktu widzenia w rozmowie
d)umiejętność słuchania, panowanie nad emocjami, nie przerywanie, dostosowanie słownictwa do rozmówcy, rekapitulowanie, parafrazowanie wypowiedzi interlokutora
3.Aktywne słuchanie to:
a)budowanie takiego nastawienia w rozmowie, które jest istotne dla sytuacji słuchającego a nie nadawcy
b)dobre przygotowanie merytoryczne i wysłuchiwanie rozmówcy w skupieniu
c)utrzymywanie odpowiedniego kontaktu wzrokowego, koncentracji uwagi, świadomość pozycji ciała i gestykulacji, okazywanie empatycznego zrozumienia, przyjęcie akceptującej postawy wobec rozmówcy
d)całkowite nastawienie kontaktu na odbiorcę pozbawione elementów aktywności słuchającego, które mogłyby zakłócić słuchanie
4.Do osiągnięcia dobrego kontaktu i uzyskania porozumienia zwłaszcza w sytuacjach konfliktowych jest:
a)umiejętność wykazania swojej racji za wszelką cenę
b)skuteczne słuchanie
c)zachowanie asertywne
d)partnerski styl prowadzenia rozmowy
Ważnym zadaniem pielęgniarki jest prowadzenie edukacji zdrowotnej. Planując realizację tego zadania powinna ona wiedzieć, że:
5.Edukacja zdrowotna najczęściej jest określana jako:
a)kształcenie i wychowanie dzieci i młodzieży
b)ogół działań okazjonalnych i przypadkowych na rzecz swojego zdrowia
c)proces związany z samokierowaniem własnego rozwoju i zdrowia
d)całokształt działań zmierzających do kształtowania zachowań zdrowotnych ludzi, by mogli prowadzić zdrowy styl życia
6.Głównym czynnikiem (wg społeczno- ekologicznego modelu zdrowia), od którego zależy stan zdrowia społeczeństwa jest:
a)środowisko
b)uwarunkowania genetyczne
c)styl życia
d)rozwój medyczny
Postępowanie pielęgniarki powinno być świadome i oparte na przesłankach naukowych. Pielęgnując pacjenta pielęgniarka pamięta, że...
7.Proces pielęgnowania to:
a)racjonalna oparta na przesłankach naukowych metoda pracy pielęgniarki
b)sposób planowania działań pielęgnacyjnych
c)model pracy podporządkowany specjalizacji czynnościowej pielęgniarki
d)sposób dokumentowania działań pielęgniarskich
8.Diagnoza pielęgniarska to:
a)rozpoznanie stanu biologiczno- społecznego pacjenta
b)wywiad pielęgniarski z podopiecznym i jego rodziną
c)wnioski z danych o pacjencie wykazujące stan bio- psycho- społeczny człowieka
d)rozpoznanie potrzeb bio- psycho- społecznych pacjenta
9.W IV etapie procesu pielęgnowania dokonywane jest:
a)analiza wyników opieki pielęgniarskiej, formułowanie oceny
b)ponowne planowanie działań
c)dokumentowanie procesu pielęgnowania
d)ocena arkusza danych o pacjencie
Pacjent zgłosił się do poradni z wysokim ciśnieniem tętniczym krwi i silnym bólem głowy. Pielęgniarka powinna skontrolować pacjentowi ciśnienie pamiętają, że:
10.Prawidłowa (dopuszczalna) wartość ciśnienia tętniczego wynosi:
a)140/ 90 mmHg
b)140/ 100 mmHg
c)150/ 95 mmHg
d)160/ 95 mmHg
11.Prawidłowa szerokość mankietu do pomiaru ciśnienia tętniczego powinna wynosić:
a)1/ 3 długości ramienia
b)2/ 3 długości ramienia
c)1/ 2 długości ramienia
d)całą długość ramienia
12.Pomiar ciśnienia tętniczego winien być wykonany:
a)po kilku minutach odpoczynku pacjenta
b)w pozycji siedzącej lub stojącej
c)w warunkach spokoju
d)wszystkie z powyższych
U chorego Wojciecha L.- przebywającego w oddziale neurologii występują zaburzenia mowy (spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego) oraz zaburzenia nerwu twarzowego.
13.Jak nazwiesz zaburzenia mowy występujące u pacjenta?
a)ataksja
b)afazja
c)atonia
d)akineza
14.Ocena zmarszczenia czoła, symetrii fałdów nosowo- policzkowych, wyszczerzenie zębów, zmarszczenie brwi, to próby przy badaniu nerwu:
a)okoruchowego
b)trójdzielnego
c)bloczkowego
d)twarzowego
15.Wykonując próbę Romberga oceniasz:
a)siłę i napięcie mięśni szkieletowych
b)równowagę i koordynację ruchów
c)odruchy ścięgniste
d)podrażnienie opon mózgowo- rdzeniowych
Wykonując badanie układu kostno- mięśniowego u dorosłego człowieka należy obejrzeć stawy i otaczające tkanki. W trakcie badania stwierdzasz:
16.Prawidłowy układ krzywizny kręgosłupa to:
a)kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
b)lordoza szyjna, kyfoza piersiowa, lordoza lędźwiowa
c)lordoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
d)kyfoza szyjna, lordoza piersiowa, kyfoza lędźwiowa
17.Guzki Heberdena (guzki okołostawowe rozpoznane w czasie badania palpacyjnego) w obrębie:
a)stawów międzypaliczkowych dalszych
b)stawów międzypaliczkowych bliższych
c)wyprostnych powierzchni dużych stawów
d)skóry tułowia i głowy w przebiegu chorób zakaźnych
18.Zmiany w stawie kolanowym- wykonujesz test szufladowy, który jest pomocny przy:
a)badaniu stabilności przednio- tylnej
b)badaniu stabilności bocznej kolana
c)typowym testowaniu łąkotki
d)ocenie wysięku w stawie kolanowym
Pielęgniarka została wezwana na salę chorych, gdzie zastała nieprzytomnego pacjenta.
19.Najważniejszym objawem pozwalającym stwierdzić pielęgniarce zatrzymanie krążenia jest:
a)zwężenie źrenic
b)poszerzenie źrenic
c)utrata przytomności
d)brak tętna na dużych naczyniach
20.Chory ten nie wymaga dalszych czynności resuscytacyjnych i należy go ułożyć:
a)na brzuchu
b)w pozycji Trendelenburga
c)w pozycji bocznej- ustalonej
d)płasko na plecach
21.Najczęstszą przyczyną niedrożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego jest:
a)zapadanie się języka
b)zaleganie wydzieliny
c)skurcz mięśni oddechowych
d)ciało obce
Pacjent poradni kardiologicznej zgłasza pielęgniarce dolegliwości, które ona powinna ocenić i zdiagnozować pacjenta.
22.Rumieniec mitralny charakterystyczny jest dla:
a)źle leczonego nadciśnienia tętniczego
b)zaburzeń rytmu serca
c)wady (zwężenia) zastawki dwudzielnej serca
d)nadciśnienia płucnego
23.Prawidłowa częstość akcji serca u dorosłego człowieka w spoczynku wynosi:
a)40- 50 uderzeń na minutę
b)50- 60 uderzeń na minutę
c)60- 90 uderzeń na minutę
d)80- 100 uderzeń na minutę
24.Najbardziej typowym objawem ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego w zapisie EKG jest:
a)obniżenie lub uniesienie odcinka ST
b)arytmia serca- migotanie przedsionków
c)blok prawej odnogi pęczka Hisa
d)bradykardia zatokowa, czyli zwolnienie rytmu serca
25.EKG spoczynkowe u osób z chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego:
a)zawsze jest prawidłowe
b)zawsze jest nieprawidłowe
c)może być prawidłowe
d)nie ma żadnego znaczenia
W nagłych stanach zagrożenia życia należy bezbłędnie i szybko podejmować decyzję. Zdecyduj teraz:
26.Podstawowym postępowaniem w migotaniu komór jest:
a)sztuczne oddychanie i masaż serca
b)podanie adrenaliny
c)podanie atropiny
d)podanie lignokainy
27.We wstrząsie anafilaktycznym lekiem „pierwszego rzutu” jest:
a)hydrokortyzon
b)adrenalina
c)fenazolina
d)clemastin
28.W leczeniu migotania komór najskuteczniejsze jest:
a)podanie adrenaliny
b)wykonanie defibrylacji
c)podanie lignokainy
d)podanie bikarbonatu
29.Chory z podejrzeniem kardiogennego obrzęku płuc powinien być transportowany w pozycji:
a)na wznak
b)na boku
c)siedzącej
d)Trendelenburga
30.Wentrykulografia to badanie kontrastowe:
a)drzewa oskrzelowego
b)naczyń mózgowych
c)jam serca
d)żyły wrotnej
31.W trakcie badania skóry pielęgniarka stwierdza zaznokcicę, tzn.:
a)grzbietową część paliczka dalszego zaokrągloną i bulwiastą, zwiększoną wypukłość płytki paznokciowej (pałeczkowatość)
b)obrąbki paznokciowe zaczerwienione, obrzmiałe, tkliwe
c)tzw. paznokcie Terry'ego- białawe z dystalną obwódką czerwono- brązową
d)płytki paznokcia niebolesne, oddzielające się od podłoża
5