Pytania egzaminacyjne z Pielęgniarstwa Chirurgicznego dla studentów II roku Wydziału Pielęgniarskiego PAM.

Rok akademicki 2002/2003.

Proszę rozwiązywać test wybierając jedną z odpowiedzi oznaczoną symbolem A, B, C, D, E.

1. Które z wymienionych materiałów szpitalnych wymagają wyjałowienia w tlenku etylu ?:

1. Narzędzia chirurgiczne z tworzyw termolabilnych.

2. Kieliszki do podawania leków doustnych.

3. Serwety chirurgiczne.

4. Szczotki do przedoperacyjnego mycia rąk.

5. Termometry.

2. Podstawowymi zasadami ograniczającymi do minimum możliwości przeniesienia patogennych drobnoustrojów w oddziale chirurgicznym są:

1. Izolowanie pacjentów u których stwierdza się zakażenie drobnoustrojami patogennymi.

2. Mycie higieniczne rąk po dotknięciu zakażonego materiału.

3. Stosowanie rękawiczek oraz fartuchów ochronnych jednorazowego użytku podczas pielęgnacji chorych.

4. Dezynfekowanie rozlanego materiału zakaźnego.

5. Wszystkie wyżej wymienione zasady.

3. Przygotowując pacjenta z chorobą nowotworową do chemioterapii pielęgniarka powinna go poinformować o skutkach ubocznych leczenia. Które z wymienionych objawów należą do najwcześniej występujących ?:

1. Zwłóknienie płuc.

2. Zapalenie śluzówki jamy ustnej

3. Wyłysienie.

4. Nudności i wymioty.

5. Przebarwienia skóry.

4. Ból i drętwienie są wynikiem upośledzenia krążenia krwi w kończynie po nieprawidłowym założeniu opatrunku gipsowego. Który z wymienionych objawów nie wskazuje na upośledzenie krążenia ?:

1. Narastający obrzęk.

2. Różowe zabarwienia skóry palców.

3. Sinica palców.

4. Ograniczenie ruchomości palców.

5. Ochłodzenie palców.

5. Bilans płynów u pacjenta po zabiegu chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej polega na:

1. Pobraniu próbki moczu w celu oceny właściwości fizykochemicznych.

2. Ocenie ilości płynów dostarczonych do organizmu pacjenta i ilości wydalonej w określonej jednostce czasu.

3. Zbieraniu każdej porcji moczu do miareczkowego naczynia przez 24 godziny.

4. Pobraniu próbki moczu do jałowego naczynia.

5. Ocenie ilości płynów wydalonych z uwzględnieniem wymiotów, biegunki, krwawienia z rany pooperacyjnej.

6. Do zadań pielęgniarki w prowadzeniu żywienia pozajelitowego należy:

1. Przygotowanie jałowych zestawów do wprowadzenia cewnika do żyły głównej górnej, do jego usunięcia i do zmiany opatrunku na cewniku.

2. Codzienna zmiana opatrunku na cewniku w żyle głównej górnej z chirurgicznym umyciem miejsca wniknięcia cewnika i oceną tej okolicy.

3. Przygotowanie płynów i dodatków.

4. Obliczanie zapotrzebowania pacjenta na składniki odżywcze.

5. Dbanie o zachowanie jałowości całego układu zewnętrznego cewnika.

6. Ustalenie szybkości wlewu mieszaniny odżywczej.

1. a, b, c

2. b, c, d

C. c, d, e

D. d, e, f

E. b, d, e

7. Celem premedykacji przedoperacyjnej jest:

1. Zmniejszenie napięcia psychicznego

2. Umożliwienie pacjentowi spokojnego snu w noc poprzedzającą zabieg operacyjny.

3. Zwiększenie działania środków znieczulających.

4. Zapobieganie powikłaniom zakrzepowo zatorowym.

5. Zmniejszenie wydzielania np.: śluzu w drzewie oskrzelowym.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. a, c, e

5. b, c, e

8. Do zadań pielęgniarki anestezjologicznej bezpośrednio przed znieczuleniem pacjenta nie należy:

1. Sprawdzenie tożsamości pacjenta.

2. Ocena parametrów życiowych oraz stanu świadomości pacjenta.

3. Sprawdzenie prawidłowości założenia drenaży, sond, cewników...

D. Podanie premedykacji.

E. Prowadzenie dokumentacji medycznej pacjenta.

9. Najczęstrzymi przyczynami pooperacyjnych zaburzeń w oddychaniu są:

1. Utrzymujące się działanie narkotyków, leków usypiających i zwiotczających.

2. Uszkodzenie ośrodka termoregulacji.

3. Zbyt wysokie znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe.

4. Ból.

5. Otyłość.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. b, c, e

5. a, b, d

10. Do zadań pielęgniarki mających na celu zapobieganie powikłaniom zakrzepowo - zatorowym w okresie pooperacyjnym należą:

1. Stosowanie diety ubogoresztkowej.

2. Wczesne uruchamianie pacjenta.

3. Ćwiczenia oddechowe

4. Nakładanie bandaża elastycznego na kończyny dolne u chorych z żylakami żył powierzchniowych.

5. Podawanie leków przeciwzakrzepowych na zlecenie lekarza.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. b, d, e

5. a, c, d

11. Nagle narastające objawy podwyższonej temperatury, tachykardii, wzrostu ciśnienia tętniczego oraz niepokoju psychoruchowego u pacjenta po operacji tarczycy w przebiegu choroby Gravesa - Basedowa mogą świadczyć o:

1. Krwawieniu wewnętrznym.

2. Niedowładzie lub porażeniu więzadeł głosowych.

3. Przełomie tarczycowym

4. Niedoczynności gruczołów przytarczycznych

5. Niedoczynności gruczołu tarczowego.

12. Założenie sondy Sengstekena jest jednym z zabiegów leczniczych stosowanych w przypadku:

1. Krwawienia z żołądka.

2. Niedrożności dróg żółciowych.

3. Krwawienia z żylaków przełyku.

4. Przerostu gruczołu krokowego.

5. Perforacji żołądka.

13. Podstawowymi zasadami udzielenia pierwszej pomocy choremu po oparzeniu III⁰ w obrębie kończyn górnych:

1. Sprawdzenie czynności życiowych.

2. Zdjęcie odzieży po wcześniejszym jej rozcięciu.

3. Ochłodzenie oparzonej powierzchni.

4. Zdezynfekowanie poparzonej powierzchni.

5. Zdjęcie biżuterii.

6. Podanie środka przeciwbólowego.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. d, e, f

4. a, d, f

5. b, d, e

14. U pacjenta z wyłonionym odbytem brzusznym może wystąpić szereg powikłań. Zaznacz które z nich mogą zostać zlikwidowane przez rutynowe działania pielęgnacyjne ?:

1. przepuklina okołostomijna.

2. kontaktowe zapalenie skóry.

3. przetoka skórna.

4. biegunki lub zaparcia.

5. owrzodzenia skóry.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. a, c, d

5. b, d, e

15. Chory w pierwszej dobie po resekcji żołądka ma tętno 110 uderzeń/minutę, ciśnienie tętnicze 105/60 mmHg, jest blady, zlany zimnym potem i zgłasza złe samopoczucie. Może to oznaczać, że:

1. Takie objawy mogą wystąpić po tego typu operacji i nie przejmujemy się tym.

2. Może występować krwawienie lub krwotok wewnętrzny i należy bezzwłocznie powiadomić lekarza.

3. Chory tak zareagował na stres związany z operacją, poświęcamy mu więc chwilę na rozmowę.

4. Podczas operacji chory utracił dużo krwi i podłączamy mu kroplówkę lub preparaty krwi.

5. Są to objawy występujące w przypadku przewodnienia organizmu.

16. Pacjent może być operowany bez szczepień przeciwko WZW typu B.

A. W każdym przypadku.

• B. Przez specjalnie przygotowany zespół operacyjny.

• C. Tylko w nagłych wypadkach lub po podpisaniu zgody na zabieg operacyjny.

D. W każdym przypadku ale w wybranych szpitalach.

E. Brak szczepień uniemożliwia wykonanie operacji.

17. Prowadząc obserwację koloru skóry, zabarwienia moczu i stolca u pacjenta po zabiegu operacyjnym w obrębie dróg żółciowych pielęgniarka stara się wychwycić objawy:

1. Zapalenia otrzewnej

2. Żółtaczki mechanicznej.

3. Niedrożności przewodu pokarmowego.

4. Krwawienia z przewody pokarmowego.

5. Zakażenia układu moczowego.

18. Jak ułożysz do transportu pacjenta z ostrą chorobą jamy brzusznej przebiegającą z zapaleniem otrzewnej ?

1. W pozycji Trendelenburga.

2. Płasko na wznak.

3. W pozycji Fowlera z nogami ugiętymi w kolanach.

4. W pozycji bezpiecznej.

5. Na brzuchu z głową odchyloną w bok.

19. Do obowiązków pielęgniarki przygotowującej pacjenta do planowanego zabiegu operacyjnego należy sprawdzenie czy pacjent posiada wyniki niezbędnych badań laboratoryjnych takich jak:

1. Stężenie glukozy w surowicy na czczo.

2. Skład morfologiczny krwi.

3. ASO.

4. Grupa krwi.

5. Czynniki układu krzepnięcia.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. b, d, e

5. b, c, e

20. Do objawów przewlekłego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego zgłaszanych przez pacjenta lub możliwych do zaobserwowania przez pielęgniarkę zaliczymy:

1. Obecność żywoczerwonej krwi w stolcu.

2. Smoliste stolce.

3. Fusowate wymioty.

4. Wstrząs hipowolemiczny.

5. Dodatnie wyniki badań kału na krew utajoną.

1. a, b, c

2. b, c, d

3. c, d, e

4. b, c, e

5. a, c, e

Klucz do testu z Pielęgniarstwa Chirurgicznego.

1. A

2. E

3. D

4. B

5. B

6. A

7. D

8. D

9. C

10. D

11. C

12. C

13. A

14. E

15. B

16. C

17. B

18. C

19. D

20. D

---