GLIKOZYDY NASERCOWE

glikozyd

roslina

Wchłaniania z p.pok

Wiązanie z białkami

Początek działania

kumulacja

Czas działania

wydalanie

Strofantyna acetylostrofantyna

strofantus

nie

Prawie wcale

Szybko kilka min. Od podania i.v.

nie

2-3 dni

nerki

proscylardyna

Cebula morska

Prawcie wcale

wcale

szybko Szybko po podaniu i.v.

nie

2-3 dni

nerki

DIGOKSYNA Letanozyd C Deacetyloalanozyd C

Naprrstnica czerwona Naparstnica wełnista pozbawiana gr. acetylowej

słabo

silniej

szybko

średnia

5-6 dni

nerki

DIGITOKSYNA ACETYLKDIGITOKSYNA

Naparstnica wełnista

Bardzo dobrze

b. silne

Ok. 30 min

duża

14-21 dni

wątroba

GLIKOZYDY działanie dodatnie: inotropowo tonotropowo batmotropowo

Inotropowo dodatnio - zwiększenie siły skurczu serca Chronotropowo i dromotropowo ujemnie - zwolnienie czynności serca, poprzez ośrodki n. Błędnego Batmotropowo dodatnio - wzmożenie pobudliwości serca

Wpływ na EKG: - zwolnienie czynności serca - skrócenie odstępu QT - wydłużenie odc. PQ aż do bloku przedsionkowo komorowego - spłaszczenie lub odwrócenie załamka T - zmiana kształtu odc. ST - pobudzenie dodatkowe, komorowe, wielorozrusznikowe o typie bigemini

Siła glikozydów chronotropowe i dromotropowe(malejąco): acetylodigitoksyna digitoksyna digoksyna lantanozyd C proscylardyna strofantyna

GLIKOZYDY działanie ujemne: chronotropowo dromotropowo

Działanie glikozydów nasercowych jest wprost proporcjonalne do stężenia jonów wapnia a odwrotnie proporcjonalne do stęż jonów potasu,

---