IMGP2529

BRONCHIOLITIS OBLITERANS ORGANIZING PNEUMONIA (BOOP) - zarostowe zapalenie oskrzelików z organizującym się zapaleniem płuc

♦    niespecyficzna forma reakcji pęcherzyków płuc i miąższu około-oskrzelikowego na różne czynniki uszkadzające - proces zapalny obejmuje drobne oskrzeliki, przewody pęcherzykowe i pęcherzyki płucne

♦    zmiana pierwotna (zmiany o nieznanej etiologii lub wywołane przez zakażenia najczęściej wirusowe, poza tym bakteryjne, czynniki toksyczne, leki, choroby układowe z grupy kolagenoz) lub wtórna (towarzysząca procesom nowotworowym, zapaleniom śródmiąższowym i zapaleniom naczyń )

♦    objawy kliniczne nie są charakterystyczne: początek ostry, przebieg zapalenia podostry, w rtg - rozsiane zagęszczenia miąższu, dobre wyniki leczenia sterydami - po kliku tygodniach lub miesiącach następuje powrót do zdrowia

♦    do ustalenia rozpoznania konieczne pobranie wycinka do badania hist-pat.

♦    typowy wygląd mikroskopowy zmiany — pola plackowatego włóknienia z przewlekłym naciekiem zapalnym obejmujące dystalne części gronka płucnego-przybierają formę czopów zatykających światło oskrzelików (zarastanie oskrzelików) przewodów pęcherzykowych i pęcherzyków (jak organizacja wysięku w zapaleniu płuc)