IMG168 (Kopiowanie)

typu Libman-Sacks -*■ bakteryjne zapal.wsierdzia •płuca:

-zapalenie opłucnej, krwawienia do pęcherzykowe, •p.pokarmówy;

-hepato- splcno- megalia, zapal .otrzewnej Rozpoznanie:

wymagane spełnienie co najmniej 4 fsryłcriów: l .rumień w kształcie motyla 2.łiszaj krążkowy

3.wraźliwość na światło 4 owrzodzenia j.ustnej

5. zapalenie stawów

6.    zapalenie: opłucnej, osierdzia

7. zajęcie nerek: białkomocz, patologiczny komórkowy osad moczu S.zaburzenia neurologiczne: drgawki (nieustalonej etiologii), psychozy

9.    zaburzeni a hematologiczne: anemia bemoli tyczna, leukopenia, trombocytopenia

10. zaburzenia immunologiczne: komorki LE, przeciwciała anty-nDNA, przeciwciała anty s~ SM(Smith), dodatnie nieswoiste odczyni kilowe ( 11 obecność przeciwciał przeciwjądrowych '(ANA) 4-

Leczenie:

■— 'przewlekła sterołdoterapia - od dożylnych pulsów megadawek do dawek umiarkowanych, często przez całe tycie

\ •hydroksychlorochlna• uzupełnienie do steroidów, zwłaszcza przy zmianach skórnych łub _a sawowych

•leki cytostatyczne: winkrystyca, cyklofosfamid, azatiopryna •immunogłobuliny L v.: trombocytopenia, anemia hemolityczna •niesterydowe leki przeciwzapalne: objawy kostno-stawowo-mięśniowe •dializa z następową transplantacją: lupus nephrllls

Prognoza/ przebieg kliniczny:    -............. -

•przebieg przewlekły z zaostrzeniami i remisjami

•wskaźnikiem prognostycznym - stopień zajęcia głównych organów/systemów •główna przyczyna zgonu: zajęcie CSN (udary), nerek (niewydolność), serca (zawały) •5-letni okres przeżycia > 90%

* ęńeroicioterap'**

• gNCO W©vj

• soue Hfe c*ov

* łydrcltiyiLk>ofoUxi^at

-unvbn*ch okórrtijck

jp i'romvwv^qtotouu ^

■fcorflboCŁjto paotc avvC^v'e - htirrcłi-Kjtłffc^

Ą MLJ2

cbj. kosł-oo - crc^o*Jo-

* dióUrr^

c.