Skanowanie 11 01 17 06 (13)

______________ _v„,_v.t,._{v uwran}n«fiui mi iiiko*

holu. J>«k l jadlowstręt psychiczny to czynni ki ty/yk.i samobójstwa

(o) Błędna Osoby pici męskiej, po 45. roku ży cia oraz rozwiedzione należ;) do grupy wy sokiego ryzyka skutecznego samobójstwa.

8.    (a) Błędna. Teoria zakłada niedobór serotoniny,

noradrenaliny i dopaminy.

(b)    Błędna. Skuteczność prawie wszystkich leków przeciwdepresyjnych można wytłumaczyć na podstawie teorii monoaminowej.

(c)    Błędna. Badania te wskazują na udział czynników genetycznych w etiologii depresji.

(d)    Błędna. Wysoki poziom ujawnianych emocji zwiększa ryzyko nawrotów.

(e)    Prawidłowa. Zob. s. 118.

9.    (a) Błędna, leki przeciwdepresyjne mają po

dobną skuteczność, ale różnią się profilem objawów niepożądanych.

(b)    Błędna. SSRI są stosunkowo bezpieczne

w razie przedawkowania; kardiotoksyczne są trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne po przedawkowaniu.

(c)    Prawidłowa. Zaburzenie depresyjne nawracające jest wskazaniem do leczenia nawet przez dłuższy okres.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 119.

(e)    Prawidłowa. Zob. s. 120.

10.    (a) Prawidłowa. Zob. s. 118.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 118.

(c)    Prawidłowa. Depresja u krewnych pierwszego stopnia jest ważnym czynnikiem ryzyka zachorowania.

(d)    Prawidłowa. Niekorzystne wydarzenia życiowe mogą zwiększać ryzyko wystąpienia depresji.

(e)    Błędna. L-tryptofan stosuje się w celu po-tencjalizacji działania leków przeciwdepresyjnych w depresji lekoopornej.

11.    (a) Prawidłowa. Zaburzenie afektywne dwu

biegunowe występuje równie często u mężczyzn i kobiet.

(b)    Prawidłowa.

(c)    Błędna. Leki przeciwdepresyjne mogą być stosowane z dużą ostrożnością w leczeniu epizodów depresyjnych.

(d)    Błędna. Lit jest stosowany zarówno w ostrej fazie zaburzenia, jak i w leczeniu podtrzymującym, często bardzo długo.

(e)    Prawidłowa.

iz, (a) Prawidłowa. Najprostsza detinlcj.i psycho-(l za to urojenia I omamy.

(b)    Błędna. W zaburzeniach osobowości mogą występować myśli nadwartościowe, a nie urojenia.

(c)    Błędna. Jakkolwiek treść urojenia może odpowiadać rzeczywistości (tzn. partnerka rzeczywiście zdradza), to jednak opiera się ono na całkowicie błędnym rozumowaniu

i uzasadnieniu.

(d)    Błędna. Urojenia są to sądy i przekonania nie podzielane przez członków grupy społeczno-kulturowej, do której należy pacjent.

(e)    Błędna Treść urojeń może być dziwaczna lub niedziwaczna.

13.    (a) Prawidłowa. Są przelotne i zawsze dotyczą

zmarłej osoby. W istocie rzeczy są to omamy rzekome.

(b)    Błędna. Omamy hipnagogiczne występują podczas zasypiania.

(c)    Błędna. Złudzenia są zniekształconymi spostrzeżeniami rzeczywistych bodźców zewnętrznych.

(d)    Błędna. Omamy mogą występować u osób zdrowych, np. omamy hipnagogiczne

i hipnopompiczne.

(e)    Prawidłowa. Schizofrenia paranoidalna charakteryzuje się obecnością urojeń i/lub omamów, tj. objawami pozytywnymi.

14.    (a) Prawidłowa. Sałata słowna to wypowiedzi,

w których całkowicie brak zrozumiałych związków między poszczególnymi słowami i zwrotami.

(b)    Prawidłowa. Neologizmy to nowe słowa tworzone przez pacjenta.

(c)    Błędna. Echo myśli to odmiana omamów słuchowych - głosów wypowiadanych

w pierwszej osobie.

(d)    Prawidłowa. Gonitwa myśli oznacza znacznie przyspieszony tok myślenia, czego skutkiem jest potok wypowiedzi złożony

z licznych, powiązanych ze sobą wątków.

(e)    Błędna. Giętkość woskowata jest objawem katatonicznym.

15.    (a) Prawidłowa. Manieryzmy są ruchami pozor

nie celowymi (np. machanie ręką, salutowanie), które są powtarzane i nie dostosowane do sytuacji.

(b)    Błędna. Mrowienie to omamy dotykowe odczuwane jako pełzanie owadów po skórze lub pod jej powierzchnią.

(c)    Prawidłowa. Osłupienie katatoniczne charakteryzuje się akinezją (brakiem ruchów

dowolnych), mutynmem i brakiem roakc)i na bodźce u pizytomnej osoby

(d)    Prawidłowa. Pacjenta z giętkością wosko wata można „modelować" jak wosk.

(e)    Prawidłowa. Stereotypie to zlozone ruchy sprawiające wrażenie bezcelowych, np. kiwanie się do przodu i do tylu, kręcenie się wokół własnej osi.

16.    (a) Prawidłowa. Zob. s. 125.

(b)    Błędna. U mężczyzn zaburzenie występuje tylko nieco częściej niż u kobiet.

(c)    Błędna. Hipoteza dopaminowa zakłada, że schizofrenia jest wynikiem zwiększonej aktywności dopaminergicznej szlaków me-zolimbicznych.

(d)    Błędna. Chociaż czynnik genetyczny odgrywa ważną rolę, istnieją dowody, że także czynniki środowiskowe są istotne.

(e)    Prawidłowa. Schneider opisał pierwszorzę-dowe objawy schizofrenii.

17.    (a) Błędna. Wprawdzie gonitwa myśli może

wystąpić w schizofrenii, jest jednak bardziej typowa dla manii.

(b)    Błędna. Omamy słuchowe w postaci głosów zwracających się do pacjenta w drugiej osobie nie są charakterystyczne dla schizofrenii, często pojawiają się w zaburzeniach afektywnych z objawami psychotycznymi.

(c)    Błędna. Urojenia wielkościowe są częste także w manii z objawami psychotycznymi. nie są więc charakterystyczne dla schizofrenii.

(d)    Prawidłowa. Urojeniowe spostrzeżenie jest objawem pierwszorzędowym schizofrenii

i jednym z kryteriów rozpoznania schizofrenii w ICD-10.

(e)    Prawidłowa. Omamy słuchowe w postaci głosów komentujących sprawy chorego

i dyskutujących o pacjencie są objawem pierwszorzędowym schizofrenii i jednym z kryteriów rozpoznania schizofrenii w ICD-10.

18.    (a) Prawidłowa. Wyróżnia się następujące po

stacie (podtypy) schizofrenii; paranoidalną, hebefreniczną (zdezorganizowaną), katato-niczną i rezydualną.

(b)    Prawidłowa. Zob. odpowiedź (a).

(c)    Błędna. Chociaż zaburzenie schiozotypowe charakteryzuje się ekscentrycznym zachowaniem oraz dziwnymi przekonaniami

i niezwykłym wyglądem, nie jest to schizofrenia.

(rl) Błędna lest to postać Mliurżenla osobowo

ści.

(o) Prawidłowa. Zob odpowiedź (a).

19.    (a) Prawidłowa. Szczególnie padaczka skronio

wa.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 39.

(c)    Prawidłowa. Zob. s. 39.

(d)    Prawidłowa. Hiperglikemia może być przyczyną majaczenia z wyraźnymi objawami psychotycznymi.

(e)    Prawidłowa. Szczególnie niedobory witaminy B,;, niacyny (pelagra) oraz tiaminy (encefalopatia Wernickego).

20.    (a) Prawidłowa. Zob. s. 125.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 125.

(c)    Błędna. Zachorowalność jest wyzsza w miastach

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 125.

(e)    Błędna. Większe rozpowszechnienie jest w grupach o niższym statusie społeczno--ekonomicznym.

21.    (a) Prawidłowa. Zob. s. 126.

(b)    Błędna. Zgodność zachorowania u bliźniąt jednojajowych wynosi 50%.

(c)    Prawidłowa. Określa się to jako wysoki poziom ujawnianych emocji.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 126.

(e)    Błędna. Istnieją przekonujące dowody na to. że schizofrenia ma związek z powikłaniami w okresie ciąży i porodu.

22.    (a) Błędna. Prawdopodobnie są one bardziej

skuteczne.

(b)    Prawidłowa. Zob. s. 128.

(c)    Błędna. Są skuteczne w krótkoterminowym leczeniu zaburzeń zachowania, bezsenności, agresji oraz podniecenia.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 128.

(e)    Prawidłowa. Zob. s. 128.

23.    (a) Prawidłowa. 10% pacjentów popełnia sa

mobójstwo.

(b)    Błędna. Rokowanie jest lepsze u kobiet.

(c)    Prawidłowa. Tylko około 20% pacjentów przechodzi jeden epizod w ciągu życia.

(d)    Prawidłowa. Zob. s. 131.

(e)    Błędna. Skuteczność leczenia objawów pozytywnych jest większa. Rokowanie jest gorsze w przypadkach z objawami negatywnymi.

323