0000001 41

88 Frzjolerapta w chirurgii

,---—

Fizjoterapia w torakochirurgii

Rycina 8.2!

Rydna 8.27, Butdka do ćwiczeń oddochcwych z oper cm.

Rycina 8.30 OWCpywanle klatki piersiowej.

Rycina 8.28 a-c. Różne urządzenia do ćwiczeń odcJedrwych.

W przypadku torakotomii przcdnioboc-ncj. bocznej i tylno-boczn-j ranę stabilir-je iię układając na niej rękę przeciwną do strony operowanej, dodatkowo dociskając ją ramieniem strony operowanej. Jeżeli chory ma trudności w stabilizacji lub obawy związane z dotykaniem rany. ranę „labilizuje fizjoterapeuta, t-iskając ją bezpośrednio ręką lub przez poduszkę.

Skutecznym zabiegiem wspomagającym kaszel jest oklcpy wanic klatki piersiowej. Fizjotcraper ta cklcpuje klatkę piersiową od tylu oraz z boku po stronic nicopcrowa-nej. Oklcpy vnnie po stronie operowanej jest powodem bólu. Oklepuje się jednym z chwytów r lasażu klasycznego, w którym ręka jest przymknięta, tworząc łódeczkę, aby podczas uderzenia między ręką a ciałem pacjenta sprężało się powietrze.

Podobny n do oklepywania zabiegiem jest masaż, wibracyjny *a pomocą różnego rodzaju apar iłów elektrycznych do masażu oraz aquavibronu. Zawsze należy pamiętać o tym. aby amplituda drgań, a co za tym idzie siła uderzenia, była duża, porównywalna z oklcpy warucm. Czas trwania masażu wynosi zwykle 2.5-3 minuty po jednej suonic. Podczas oklepy wania lub masażu wibracyjnego pacjent powinien wykonywać głębokie oddecbvj które ułatwiają odrywanie się wydzieliny i jej przesuwanie w kierunku górnych dróg oddechowych.