0000010

Ky;. 9. Protezy tymczasowe: a — gipsowa proteza stosowana bezpośrednio po amputacji; b — proteza pneumatyczna.

osadzonego na zwykłym pręcie metalowym lub drewnianym, osadzonym na stopie protezowej. Zaopatrzenie takie przyniesie na pewno więcej korzyści pacjentowi niż chodzenie o kulach bez protezy.

Profesor Weiss jest rzecznikiem protezowania na stole operacyjnym. Polega ono na objęciu zoperowanej kończyny opatrunkiem gipsowym, który zapewnia dobre warunki gojenia rany pooperacyjnej, przeciwdziała obrzękowi i wpływa na zmniejszenie odczynów zapalnych. Objęcie opatrunkiem gipsowym również najbliższego stawu zapobiega powstawaniu przykurczu kikuta. Natychmiast lub następnego dnia dołącza się do opatrunku gipsowego konstrukcję rurową protezy wraz ze stopą. Natychmiastowe zaopatrzenie pacjenta w protezę ma również dodatni wpływ psychiczny. Trzeciego dnia po zabiegu pacjent rozpoczyna chodzenie o kulach. Rozpoczęcie obciążania kikuta zależy od oceny indywidualnej Pacjenta. Decyzję w tej sprawie powinien wydać lekarz prowadzący. Niezależnie od chodzenia w protezie tymczasowej stosuje się ćwiczenia ogólne. W przypadku nie powikłanego przebiegu pooperacyjnego 10—14 hnia po zabiegu zdejmuje się opatrunek gipsowy, zastępując go lejem gipsowym oswabadzającym unieruchomiony dotychczas, najbliższy kikuta, staw. Do leja przytwierdzamy teraz konstrukcję rurową protezy wraz ze stopą. Umożliwia to pacjentowi rozpoczęcie chodzenia przy wykorzystaniu ruchów we wszystkich zachowanych stawach. Niezależnie od chodzenia stosujemy również ćwiczenia wzmacniające mięśnie kikuta.

21