106 4

żelazo należy przyjmować na czczo popijając kwaśnym sokiem (np z czarnych porzeczek) co ułatwia jego wchłanianie, przez co najmniej 3 miesiące

Zasady podawania preparatów żelaza drogą domięśniową.

żelazo podaje się bardzo głębckc i bardzo powoli, p^ed podaniem należy wykonać orćbę (1ml-1min).

Zasady podawania preparatów żelaza drogą dożylną:

żelazo podaje się w rozcieńczeniu, przed podaniem należy wykonać próbę (1-2ml) preparat podaje się powoli

należy zmieniać miejsce wkłucia, ponieważ żelazo uszkadza naczynia krwionośne

Objawy uboczne przy dożylnym stosowaniu Fe:

gorączka, ból głowy, uderzenia gorąca, nudności, wymioty, biegunki, zapalenie żył, silny ból w klatce piersiowej, drgawki, niedowłady, utrata przytomności, zapaść.

Podczas przyjmowania preparatów żelaza należy wykonywać następujące badania:

- OB.

Morfologia, czas krzepnięcia i krwawienia Stężenie Fe, witaminy B 12 w surowicy Badanie szpiku

W czasie podawania preparatów żelaza należy bacznie obserwować stan ogólny pacjenta, zachowanie, samopoczucie, reakcje na podawany lek.

48.2. Cel badania zewnętrznego rodzącej chwytami Leopolda. Ile chwytów jest ci znanych? Omów wykonanie chwytu I i II.

Cel: określenie usytuowania płodu w macicy rodzącej.

Nazwa chwytu	Cel wykonania	Sposób wykonania
Pierwszy chwyt	Bada wysokość dna macicy i jak część płodu się w nim znajduje	Położna staje twarzą do głowy rodzącej, po jej prawej stronie. Wy-znacza wysokość dna macicy w stosunku do wyrostka mieczyk-owatego. Następnie, obmacując dno, stara się ustalić, jaka część płodu się w nim znajduje
Drugi chwyt	Określa, jakie części płodu znajdują się po obu stronach macicy, czyli czy można ustalić postawę płodu	Położna stoi tak samo jak przy I chwycie. Ręce przesuwa od dna macicy na obie strony brzucha równolegle do siebie. Uciska najpierw jedną stronę brzucha, potem drugą aby ustalić, po której stronie jest grzbiet płodu
Trzeci chwyt	Ocenia, jaka część płodu przoduje i jaki jest jej stosunek do wchodu miednicy. Warunek: część przodująca znajduje się nad wchodem	Dłonią jednej ręki. między kciukiem i resztą palców, położna chwyta pT2kz powłoki brzuszne część przodującą Wykonuje próbę balotowa-nia; jeżeli częścią przodującą jest qłówka, to uzyskuje ten efekt
Czwarty chwyt *	Ocenia zstępowanie części przodującej do miednicy. Warunek: część przodująca zstąpiła już w głąb miednicy i jest,nieruchoma w stosunku do płaszczyzny wchodu	Położna wykonuje ten chwyt dwu-ręcznie. stojąc twarzą w kierunku nóg rodzącej. Końce palców obu rąk zagłębia zbieżnie na podbrzus-zu, ku wchodowi miednicy. W ułożeniu podłużnym główkowym