giełda opieka paliatywna pytania opisowe (3)

TEMAT: ODLEŻYNY

Definicja. Odleżyna jest to uszkodzenie tkanek, do powstania którego dochodzi w wyniku zaburzeń ukrwienia na poziomie wiośniczkowym. Powoduje to niedotlenienie i niedożywienie komórek,

Typy odleżyn:

1. Odleżyny zwykle bez zaburzeń w ukrwieniu, leczenie trwa ok. 6 tygodni

2. Odleżyny miażdżycowe ■- występują, zaburzenia ukrwienia, leczenie trwa ok.16 tygodni

2, Odleżyny terminalne ’ u ludzi umierających.

Czynniki predysponujące do powstawania odleżyn:

Zasadniczy wpływ na powstanie odleżyny mają trzy czynniki:

* ciśnienie proste, wywierane na tkanki miękkie przez kości z jednej strony a podłoże z drugiej strony,

► boczne siły ścinające i rozciągające,

» tarcie powierzchnią, ciała o podłoże Czynniki wewnętrzne:

* wszelkie zaburzenia ze strony układu nerwowego jak: uszkodzenia rdzenia, porażenia i niedowłady, udary mózgu, demencję starczą, stwardnienie rozsiane, stwardnienie boczne zanikowe, różnego rodzaju zaburzenia świadomości, osłabienie czucia,

* niedokrwistość, miażdżyca,

* niewydolność układu oddechowego: rozedma płuc, duszność,

* obrzęki,

* radioterapia i chemioterapia,

* zmniejszona odporność organizmu,

* infekcje bakteryjne,

* wyniszczenie, zaburzenia odżywiania: niedobory pokarmowe, witamin, białka, żywienie pozajelitowe,

* unieruchomienie tub ograniczone możliwości poruszania się,

* zaburzenia czynności zwieracza odbytu lub cewki moczowej,

* stan skóry, która z wiekiem staje się mniej elastyczna, bardziej podatna na wszelkie uszkodzenia,

« płeć-kobiety są bardziej podatne na występowanie zmian odleżynowych,

» wiek,

* stan umysłowy pacjenta, splątanie, depresja, apatia.

Czynniki zewnętrzne;

* pomiar ciśnienia-czas trwania ucisku,

» tarcie i sity ścinające,

* stan skóry, zaniedbania pielęgnacyjne,

* brak środków, sprzętu do profilaktyk! i leczenia ran,

* niedostateczna wiedza na temat pielęgnacji,

* niewłaściwa temperatura otoczenia i wilgotności powietrza,

* zabiegi operacyjne trwające powyżej 2 godzin,

* brak motywacji personelu, niski poziom wiedzy, braki kadrowe,

* nikotynizm.

Miejsca tworzenia się odleżyn. Odleżyny tworzą się w każdym miejscu, które bezpośrednio przylega do podłoża podczas styczności z nim, dotyczy to głównie elementów kostnych ze względu na wywierane zwiększone ciśnienie oraz możliwość tarcia o podłoże. Przykładowe okolice tworzenia się odleżyn:

* Tyl głowy <» łopatka

* Kręgosłup ł łokieć

* Kość ogonowa

* pięty

* Ucho

* Kość ramienna

Wyszukiwarka