image 8(1)

b)    płynnej modyfikowanej żelatyny ( Gelafundin)

c)    żelatyny zmostkowanej mocznikiem (Hemaccel).

Wskazania • hipowolemia (wstrząs , oparzenia ) , okołooperacyjne wyrównanie krążenia, krążenie pozaustrojowe.

Hydroksyetyloskrobia ( HES )

w postaci 6% lub 10% roztworu w 0.9 % NaCl.

HES poprawia hemodynamiczne właściwości krwi, normalizuje proces krzepnięcia, rozszerza i uszczelnia kapilary, zwiększa pojemność wyrzutową serca. Wskazaniem do stosowania są utrata krwi, osocza ( urazy, zabiegi chirurgiczne, oparzenia, wstrząs septyczny), leczenie i profilaktyka wstrząsu hipowolemicznego.

Działania niepożądane - zaburzenia krzepnięcia krwi, rzadziej odczyny anafilaktyczne.

Preparaty •

HAES Steril ,HES - hemodil (roztwory 6 i 10%), Plasmasteril (roztwór 6%)

Fluosol DA

Nazywany również „sztuczną krwią”. Jest to emulsja związków perfluorokarboksylowych posiadających zdolność rozpuszczania tlenu cząsteczkowego i jego przenoszenia. Konieczne jest podawanie chorym tlenu do oddychania( zdolność transportu tlenu zależy od jego ciśnienia parcjalnego i od różnicy żylno-tętniczej).

Ma zastosowanie w wypadkach braku odpowiedniej grupy krwi, w ostrej niedokrwistości ze względów religijnych (świadkowie Jehowy).

Krystaloidy

Roztwory krystaloidów oraz 5% glukoza mogą przez krótki czas pełnić funkcje zastępcze osocza.

Do najczęściej stosowanych należą:

1.    0.9% roztwór chlorku sodowego

2.    Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny:

Natrium chloratum , Natrium aceticum, Natrium citricum, Calcium chloratum,

Kalium chloratum, Magnesium chloratum;

3.    Płyn jelitowy zapobiegawczy izotoniczny :

Natrium chloratum , Natrium aceticum, Kalium chloratum

4.    Płyn pediatryczny wyrównawczy :

Natrium chloratum, Natrium aceticum, Calcium chloratum, Kalium chloratum;

5.    Płyn nawadniający interwencyjny hipotoniczny :

Natrium chloratum, Natrium aceticum, Kalium chloratum, Kalium hydrophosphoricum

6.    Solutio Ringeri;

Natrium chloratum, Kalium chloratum, Calcium chloratum;

9