koło (1)

Obowiązujące

zasady

7.3.13.4

Okład ciepły j>3

Nazwa zabiegu Istota i cel

2ladania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

pacjenta

Przygotowanie

sprzętu

530

7.    Ułóż pacjenta w wygodnej pozycji.

8.    Ustaw lampę w odległości 20-30 cm od miejsca na|

grzewania.    .    J

9.    Włącz lampę, nastaw minutnik na czas naświetlania) zgodnie ze zleceniem lekarza.

10.    Obserwuj pacjenta i nadzoruj przebieg zabiegu.

11.    Wyłącz lampę.

12.    Po naświetleniu zabezpiecz miejsce nagrzewania przedf oziębieniem.

13.    Zabezpiecz używany sprzęt. Rękawiczki przeznacz dój spalenia.

14.    Zdezynfekuj i umyj ręce.

15.    Udokumentuj wykonanie zabiegu w oddziałowym ze^j szycie zleceń, indywidualnej dokumentacji pacjenta

Mi

£■

||| Sposób wykonania. || Algorytm

Wm

-.HissSi

IPSflilSiSBlBlSi

•Przestrzeganie czasu stosowania.    ■...a

xt..j—.------------¹—* ugfzah le gu piszcz eg oJng|

_: N adżor o wanięu_r

Zachowanie, bezpiecznej ''odległości lampy od; miejsca nagrzewania.;    .’    ;■ 7 Ęjj

Włączenie,^    ~    ~

gniarka.

Okład ciepły.

t

Przyłożenie do skóry warstw okładu: wilgotnej, folii i war-3.. stwy suchej, szczelne ich przybandażowanie w celu miej--Jj scowego ocieplenia tkanek (patrz tab. 7.5 i 7.6, s. 525).

i-    '

Pielęgniarka przygotowuje i wykonuje zabieg. Jest odpo-o wiedzialna za:    _:dv:

-•    Przygotowanie p’acjenta.    Uf;

•    Przygotowanie sprzętu    i jego zabezpieczenie po wyko- rj

naniu zabiegu.    jg;

•    Wykonanie zabiegu.    A

•    Opiekę nad pacjentem w trakcie i po wykonaniu zabiegu.

•    Poinformowanie o istocie, celu i przebiegu zabiegu. Ąj

•    70% alkohol etylowy.

•    Wazelina.

•    Waciki.

•    Opaska elastyczna.

•    Agrafki lub zapinki.

•    Miska nerkowata.

•    Rękawiczki jednorazowego użytku.

1.    Sprawdź zlecenie.

2.    Higienicznie umyj ręce.

3.    Przygotuj pacjenta.

4.    Przygotuj sprzęt.

5.    Nałóż rękawiczki jednorazowego użytku.

6.    Odsłoń miejsce nałożenia okładu ciepłego.

7.    Natłuść skórę wazeliną.

8.    Zmocz w wodzie i skrop spirytusem warstwę flaneli .. przeznaczoną na warstwę mokrą.

9.    Nałóż warstwy okładu ciepłego na skórę w kolejności:

1    — warstwa mokra,

2    — folia,

3    — warstwa sucha.

Każda następna warstwa powinna być większa od poprzedniej o ok. 2-3 cm.

10.    Uszczelnij i zamocuj warstwy opaską elastyczną na okres 6-8 h.

11.    Po zdjęciu okładu ciepłego pozostaw mniej więcej na 30 min warstwę suchą.

12.    Uporządkuj i zabezpiecz zużyty sprzęt. Sprzęt wielokrotnego użytku umieść w płynie odkażającym, a sprzęt jednorazowego użytku przeznacz do spalenia.

13.    Zdezynfekuj i umyj ręce.

14.    Udokumentuj wykonanie zabiegu w oddziałowym zeszycie zleceń, indywidualnej dokumentacji pacjenta.

Obowiązujące

zasady

Dwie warstwy flaneli.

Folia lub ceratlca.

Miska z wodą o temperaturze pokojowej.

531