n5

n5



Leki reanimacyjne u noworodka •Adrenalina

•Nalokson

•Dopamina

•    Wodorowęglan sodu 4,2%

•Płyny ( 5% albuminy, 0,9% NaCl, płyn Ringera, krew pełna)

Nie podajemy wapnia, atropiny, hydrokortyzonu.

Wyrównywanie kwasicy

Ciężka zamartwica —► kwasica —> niewydolność krążenia

•Zobojętnianie „na ślepo”: 2 mEq/kg wodorowęglanu sodu 4,2%

•Wg gazometrii:    pH 7,05-7,30

BE-5 do -15 mEq/I nie wymaga wyrównywania

wg wzoru: masa ur./3 X zasób zasad/2 = mEq NaHC03 Zachłyśnięcie smółką

•Najczęstsza przyczyna zgonów zdrowych noworodków

•Związana z hiopksją płodu w czasie porodu, niewydolnością łożyska i przenoszeniem ciąży

•    Wody płodowe zielonkawego koloru stanowią wskazanie do odessania jamy ustnej przed podjęciem przez niego czynności oddechowej - przed wydobyciem tułowia, tuż po urodzeniu główki

•Jeśli nie oddycha - zaintubować i odessać z tchawicy, płukać drogi oddechowe NaCl 0,9% Znieczulenie noworodka

•Zapewnienie odpowiedniej temperatury —► promiennik, wata na kończyny, czapka, nielotne środki odkażające •Zawsze z intubacją

•Rurki intubacyjne bez uszczelnienia, najlepiej intubacja przez nos •Dostęp iv

•Płynoterapia 6-8 ml/kg/godz

•Podaż glukozy z elektrolitami

•Monitorowanie jak u osób dorosłych

•Ekstubacja po ogrzaniu i powrocie wydolnego oddechu

•Monitorowanie po znieczuleniu —> możliwość bezdechów (wcześniaki)

Reanimacja ciężarnej Przyczyny:

•Całkowite znieczulenie rdzeniowe

•    Uraz

•Toksyczne działanie leków •Zator płucny

•Zator płynem owodniowym


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
LEKI •    Podawanie leków jest rzadko wskazane w resuscytacji noworodka po
wyklad specyfika leczenia i opieki nad noworodkiem4 MM- te#: §§§!*a BiNoworodek - reanimacja Po 15-
wyklad specyfika leczenia i opieki nad noworodkiem5 2009-10-05 Reanimacja ciężarnej . ■ : Reani
n4 Noworodek - reanimacja Ocena dziecka - skala resuscytacyjna: ■Oddech ■Czynność serca ■Kolor
skanuj0016 (72) mimika, wokalizacja. Już K. Darwin sądził (1988), że płacz u noworodków rozwifl się

więcej podobnych podstron