Obraz0 2

Obowiązujące

zasad\    • Dokładne obejrzenie jamy ustnej przy okazji wy

konywania zabiegów higienicznych.

•    Zapewnienie dobrego oświetlenia podczas oglądania.

•    Posługiwanie się jednorazowym sprzętem (szpa-tułki).

•    Wykonywanie czynności w rękawiczkach.

•    Zgłoszenie zmian patologicznych lekarzowi.

Zadania sprawdzające

1.    Badanie ostrości wzroku przeprowadza się za pomocą tablic Snełlena. Określ zasady obowiązujące przy wykonaniu tego badania.

2.    Zastanów się i odpowiedz Jakie metody zastosujesz do oceny funkcjonowania układu kostno--stawowo-mięśniowego?

3.    Odpowiedz na pytanie. Czy zabarwienie skóry pacjenta może wskazywać na zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu? Jakie choroby mogą znaleźć odzwierciedlenie w zmienionym zabarwieniu skóry?

4.    Spróbuj określić, jakie znaczenie dla pielęgniarki i podmiotu opieki ma ocena zakresu wykonywanych ruchów koordynacji ruchowej oraz równowagi ciała.

5.    Na podstawie analizy treści zawartych w rozdziale B określ, jakie zmiany w jamie ustnej mogą przyczynić się do zaburzenia funkcji tego narządu.

6.    Jakie znaczenie dla pacjenta ma prawidłowa i zaburzona aktywność?

7.    Przypomnij sobie, na czym polega reakcja odruchowa. Jakie fizjologiczne odruchy występują u człowieka?

8.    Co to jest test Lovetta? Czemu służy?

9.    Jakie próby polecisz wykonać pacjentowi, oceniając jego koordynację ruchową?

10.    Na czym polega badanie odruchu ze ścięgna Achillesa?

Zadania do samodzielnego wykonania

1.    Do oceny siły mięśni służy skala Lovetta. Zapoznaj się z tą skalą. Zastanów się, jak może wykorzystać ją pielęgniarka do oceny układu ruchu pacjenta. Spróbuj ocenić silę mięśni koleżanki stosując kryteria oceny wg skali.

2.    Spróbuj powiedzieć, wg jakich reguł można określić prawidłową masę ciała. Sprawdź, czy liczbowy wskaźnik BMI Twojej masy ciała odpowiada normie.

3.    Sprawdź, jaki jest liczbowy wskaźnik BMI u członków Twojej rodziny.

4.    Po zapoznaniu się z procedurą oceny reakcji odruchowej spróbuj zbadać odruchy, o których mowa w procedurze, u koleżanki.

5.    Oceń koordynację ruchową u koleżanki, pacjenta, którym opiekujesz się podczas zajęć praktycznych. znajomego dziecka.

6.    Wykonaj ocenę słuchu u wybranego pacienta w wieku geriatrycznym.

7.    Oceń ostrość wzroku u koleżanki, korzystając z tablic Snellena.

8.    Oceń zakres wykonywanych ruchów u pacjenta z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Literatura

Rronisch F.W: Badanie odruchów. PZWL Warszawa 1971.

Dison N.: Technika zabiegów pielęgniarskich. Wyd. l.ek. P7.WI, Warszawa 1998.

Milanowska K.: Kinezyterapia. PZWL Warszawa 1980.

PrusińskiA. : Podstawy neurologii klinicznej. PZWL Warszawa 1983.

Rejzner C., Szczygielska - Majewska M.: Wybrane zagadnienia z rehabilitacji. CMDNŚSzM. Warszawa 1992.

6.6

Zadania pielęgniarki w zakresie wykonywania badań i pobierania materiatu do badań laboratoryjnych

Anna Felińska

Prawidłowe ustalenie rozpoznania (określenie rodzaju, umiejscowienia i przyczyny zmian chorobowych) ma decydujący wpływ na wybór metody leczenia i dalsze rokowanie. W procesie diagnostycznym bierze udział cały zespół terapeutyczny. Pielęgniarka współpracuje w zespole, wykonuje zadania nie tylko zlecone przez lekarza lub innych członków zespołu terapeutycznego, ale również takie, które nie wymagają zlecenia.

Zadania podejmowane przez pielęgniarkę mają różny stopień autonomii. Najczęściej polegają na:

1) przygotowaniu pacjenta do badań:

-    ustalenie czasu wykonania,

-    zastosowanie zmodyfikowanej diety, wykonanie lewatywy w celu przygotowania przewodu pokarmowego do badania,

-    podanie zleconych przez lekarza Icków w ramach przygotowania farmakologicznego,