Obraz9 2

Jałowe naczynie z moczem z dołączonym skierowaniem na badanie przekazać do laboratorium.

Obowiązujące

zasady    • Przed pobraniem moczu pacjent powinien się

podmyć.

•    Naczynie do pobrania moczu powinno być jałowe.

•    Po pobraniu moczu należy zamknąć naczynie w sposób jałowy.

•    Do naczynia z moczem należy dołączyć skierowanie wypisane przez lekarza.

6.6.1.6

Dobowa zbiórka moczu [•]

Nawa badania Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Przygotowanie

sprzętu

Sposób wykonania

Dobowa zbiórka moczu.

Badanie polega na zbieraniu każdej porcji oddanego moczu przez pacjenta do miareczkowanego naczynia przez 24 h. Celem dobowej zbiórki moczu jest m.in. ocena dobowej ilości wydalanej przez pacjenta oraz uzyskanie moczu do badań specjalistycznych, np. określenie wydalania elektrolitów, końcowych produktów przemiany materii, np. jonów amonowych, kwasu moczowego.

•    Przygotowanie miareczkowanego naczynia z pokrywą — oznaczenie go imieniem i nazwiskiem pacjenta.

•    Poinformowanie pacjenta o konieczności oddawania każdej porcji moczu do naczynia.

•    Po 24 h odczytanie ilości zebranego moczu i wpisanie do dokumentacji pacjenta.

•    Pobranie porcji moczu na zlecone badanie.

•    Przygotowanie pacjenta do prowadzenia dobowej zbiórki moczu w domu.

•    Przygotowanie miareczkowanego (z podziałką) słoja z pokrywą.

•    Oznaczenie słoja imieniem i nazwiskiem pacjenta, u którego będzie prowadzona dobowa zbiórka moczu (np. naklejenie karteczki).

•    Umieszczenie słoja w łazience w dostępnym dla pacjenta miejscu.

1. Przez 24 h należy oddawać każdą porcję moczu do oznaczonego naczynia, np.: o godz. 7.00 poranną porcję moczu oddać do ubikacji, a każdą następną do godz. 7.00 dnia następnego do naczynia.

2.    Jeżeli jedna z porcji moczu zostanie oddana niechcący do ubikacji, należy to zgłosić, gdyż badanie nie będzie dokładne i należy je powtórzyć.

3.    Naczynie należy umieścić w chłodnym, zacienionym miejscu, np. w toalecie, łazience.

Obowiązujące

zasady

•    Zbieranie moczu do naczynia należy zacząć po oddaniu pierwszej porcji moczu do ubikacji, tzn. „od pustego pęcherza”.

•    Każda porcja moczu oddanego w ciągu całej doby (24 h) powinna być przelana do słoja.

•    ilość moczu należy mierzyć (odczytywać) bardzo dokładnie.

•    Jeżeli jedna porcja moczu została oddana do ubikacji, należy to zgłosić (jeżeli pacjent dokonuje zbiórki moczu w domu, powinien ten fakt zapisać), gdyż badanie nic będzie dokładne i należy je powtórzyć.

6.6.1.7

Bilans płynów [•]

Nazwa badania Istota i cel

Zadania i kompetencje pielęgniarki

Bilans płynów.

Badanie polega na zapisywaniu ilości płynów dostarczonych do organizmu pacjenta i ilości płynów wydalonych; najczęściej badanie obejmuje okres 24 h. Celem badania jest pomiar i ocena pełnej objętości płynów przyjętych i wydalonych przez pacjenta w określonym czasie. Końcowe zestawienie pozwala ocenić gospodarkę wodną organizmu pacjenta.

•    Przygotowanie naczyń do pomiaru objętości moczu (patrz Dobowa zbiórka moczu). Jeżeli pacjent ma założony cewnik do pęcherza, należy zadbać, aby zbiornik na mocz był zaopatrzony w podzialkę.

•    Przygotowanie dokumentacji — karty bilansu w celu odnotowywania ilości płynów.

•    Poinformowanie pacjenta o konieczności pomiaru każdej ilości oddanego moczu i przyjętych płynów.

•    Po 24 h dokonanie zestawienia ilości płynów dostarczonych i wydalonych (zbilansowanie), odnotowanie w dokumentacji pacjenta.

•    Przygotowanie pacjenta do prowadzenia bilansu płynów w warunkach domowych.

371