Obraz2

Bronchofiberoskop

•    Przygotowanie sprzętu do badania.

•    Pomaganie lekarzowi przy wykonywaniu badania.

•    Obserwowanie pacjenta w czasie badania i po badaniu.

•    Zabezpieczenie materiału pobranego do badania.

•    Postępowanie ze sprzętem po badaniu.

Przygotowanie

pacjenta

•    Poinformowanie pacjenta o istocie badania i sposobach zachowania w czasie wykonywania badania.

•    Poinformowanie o konieczności powstrzymania się od palenia papierosów przez 24 h przed badaniem oraz od jedzenia i picia przez 8 h przed badaniem.

•    Podanie przed badaniem na zlecenie lekarza leku prze-ciwkaszlowego, hamującego wydzielanie śluzu, uspokajającego.

•    Poproszenie pacjenta o wyjęcie ruchomych protez zębowych, zdjęcie okularów.

•    Znieczulenie tylnej ściany gardła wykonane przez lekarza lub pielęgniarkę.

•    Ułożenie pacjenta w ustalonej pozycji siedzącej z odchyleniem głowy do tylu lub leżącej z podparciem barków.

•    Ustalenie metod porozumiewania się po wprowadzeniu bronchofiberoskopu.

•    W czasie badania pacjent powinien stosować się do zaleceń osoby wykonującej badanie.

•    Po wprowadzeniu przez lekarza bronchofiberoskopu pacjent powinien głęboko, spokojnie oddychać.

•    Po badaniu pacjent powinien wiedzieć, że nie należy jeść ani pić, dopóki nie powróci odruch połykania — nie przestanie działać środek użyty do znieczulenia tylnej ściany gardła (1-1V₂ h).

Przygotowanie

sprzętu

Należy przygotować kompletny zestaw narzędzi i materiału niezbędnego do wykonania badania:

•    Bronchofiberoskop.

•    Serwety.

•    Narzędzia do ewentualnego pobrania wycinka do badania.

•    Naczynie na odpadki.

•    Lignina.

•    Środek w aerozolu do znieczulenia tylnej ściany gardła.

•    Rękawiczki.

Sposób wykonania

Pielęgniarka:

1.    Podaje lekarzowi zlecony środek do znieczulenia, np. li-dokainę w aerozolu.

2.    Przygotowuje sprzęt niezbędny do wykonania badania.

3.    Pomaga pacjentowi ułożyć się w ustalonej pozycji.

4.    Podaje lekarzowi endoskop.

Lekarz:

1.    Znieczula gardło.

2.    Wprowadza bronchofiberoskop do tchawicy, oskrzeli.

3.    Ogląda błonę śluzową.

4.    Pobiera materiał do badania.

5.    Usuwa z dróg oddechowych pacjenta bronchofiberoskop.

6.    Opisuje pobrany materiał, wypisując skierowanie na badanie histopatologiczne.

Pielęgniarka:

1.    Odprowadza pacjenta do sali (lub do pokoju obok gabinetu, jeżeli badanie jest wykonywane ambulatoryjnie).

2.    Przypomina pacjentowi o konieczności odpluwania śliny i nieprzyjmowania niczego doustnie (połykania) przez 1—U/2 h.

3.    Przekazuje pobrany materiał do badania.

4.    Porządkuje sprzęt zgodnie z obowiązującymi zaleceniami.

Obowiązujące

zasady

•    Zasady aseptyki i antyseptyki.

•    Podanie Icków' i zastosowanie znieczulenia gardła.

•    Obserwowanie pacjenta w czasie badania i po badaniu.

397