PIT 0 strona 3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD, WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE. KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. MOŻNA SKŁADAĆ W WERSJI ELEKTRONICZNEJ www.e-deklaracje.gov.pl

E. INFORMACJA O DZIECIACH WYKAZANYCH W POZ.34 ^5> W odniesieniu do każdego dziecka należy podać jego numer PESEL, a w przypadku braku tego numeru imię, nazwisko oraz datę urodzenia dziecka.
E.1. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA (1)
	1. PESEL .9J.0..4,a.q. 0.G.94 .ó.		2. Pierwsze imię K|/VJ
	3. Nazwisko łóOWi				4. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) ,X.9,,0./t,,/| ,9.9,9,
		podatnik		małżonek
	Miesiące, za które przysługuje odliczenie (zaznaczyć właściwe kwadraty)	^5' cały rok albo □    i Oh Om O iv Ov Ovi □    vi! O VIII OIX Qx O XI Oxil		[~J cały rok albo Ol On Om O iv Qv O vi Ovn Ovm OIX Qx Oxi Oxn
E.2. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA (2)
	1. PESEL I_I_l_I_!_1_1_1_i_1-1-i		2. Pierwsze imię
	3. Nazwisko				4. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 1 1.. . J. i i ,1,1 1 1 .1 .. J
		podatnik		małżonek
	Miesiące, za które przysługuje odliczenie (zaznaczyć właściwe kwadraty)	LJ cały rok albo □ i Ol, Om Oiv Ov Ovi □vn Gvm O ix Ox Oxi Oxn		®* [ | cały rok albo Oi On ujm O iv Ov O vi □vn Ovm OIX Ox Oxi Oxn
E.3. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA (3)
	1. PESEL		2. Pierwsze imię
	3. Nazwisko				4. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) I I i-i 1 - Ul ...L__1-1-1
<		podatnik		małżonek
	Miesiące, za które przysługuje odliczenie (zaznaczyć właściwe kwadraty)	^5‘ □ cały rok albo Ol Oli Om Oiv Ov O VI Ovn Ovm Oix Ox Oxi Oxn		®* OJ cały rok albo Qi On Om Oiv Qv Ovi Ovn Ovm OIX Ox Oxi Oxil
E.4. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA (4)
	1. PESEL		2. Pierwsze imię
	3. Nazwisko				4. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok)
		podatnik		małżonek
	Miesiące, za które przysługuje odliczenie (zaznaczyć właściwe kwadraty)	^5‘ CO cały rok albo Oi On Om Oiv Ov Ov, Ovn Ovm O ix Ox Oxi Oxn		LJ cały rok albo Oi On Om Oiv Ov Ovi □ vil Ovill OIX Ox Qxi Ox.l
E.5. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA (5)
	1. PESEL		2. Pierwsze imię
	3. Nazwisko				4, Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) i i i-i i i,i i —j-1-1
.		podatnik		małżonek
	Miesiące, za które przysługuje odliczenie (zaznaczyć właściwe kwadraty)	I I cały rok albo Oi On Om OIV Ov Ovi Ovn Ovill OIX Ox Oxi Oxil		1 I cały rok albo Qi On Om Oiv Ov Ovi □ vil O VIII OIX Ox Oxi 0x11

⁵) W przypadku gdy część E załącznika PIT/O jest niewystarczająca do podania informacji o wszystkich dzieciach, należy wypełnić kolejny(e) załącznik(i) PIT/O, wykazując w nim(nich) w szczególności identyfikator podatkowy (poz.1 lub 2), numer załącznika (poz.4) oraz brakujące dane.

PIT/Oob)

3/3