22012009048

a ■

. jk

f /## ■

mm Hi

1 Jtj

jj m Jr

Ir.

& Różnicowanie

HBpP*Pfzerwanie mięśnia ezworogłowego.

-Zwichnięcie    -

IlifctCJrazŁ przy ^e^cel^^^pieliiej    ’

- Uszkodzenia chrząstki stawowej. .

IpLjęęzenie

Leczenie nićq|>/^aM^||ti'e |»8Sffla4zi s^^^j^^^ad3dMnie    prz^^M

ezonych złamań ^ęloM^menio^ych oraz    poprzed^^^mky

zachowanym aparacie wynrostnvm . |BMMtiic@^Pńie wpodłużniku gipsowym zakłada sie ńaŚńM^Mhi;

Leczenie operacyjne.    złamania rzepki

z uszkodzonym aparatem.wyprostym stay^^^j^ówego Zabieg może polegać ha krwawym nastawieniu |^^MęmigmoW^^»@eberaii! wkrętami przy złamaniachpliprzecznych    z drutu wokół złamarp rż^t

(cerclage). Wykorzystuje s^. też metody kombinowane,' wycięcie rzepki orsęz jjlppfcowo m^fotne ctókowitęH^cięcie rzepld*^

Rokowanie

jggp&ości stawu kolanowego po 3—4 miesiącach.    U .o—Uhm

-    Staw rzekomy|pż|pM p:^^^te^tecznej stabilizacji (nie daje większych a®?⁸®™ dolegliwości przy wydolnym aparacik 1fe>rostnvm stawu |^pjgńowę^H

-    Zmiany zwyrodnieniowy stawu rzepkowojU^wego.

IMgrii

Smr

Big

2.5.7.

USZKODZENIA WIĘZADEŁ STAWU KOLANOWEGO

Staw kolanowy ze względu na swoją skomplikowaną budowę i funkcję bardzo? często ulega złożonym uszkodzeniom. Jeśli dotyczą one więzadeł, może dojść #, trwałego inwalidztwa, gdyż restitutio ad integrum nie jest zawsze możliwe. _;i Bezpośrednio po urazie diagnostyk&znacznie utrudniają dolegliwości bolo* we, odruchowe napięcie mięśni oraz krwiak. Dlatego w widu przypadkach niezbędne jest wykonanie pó kilku dniach powtórnego badania klinicznego (często w znieczuleniu) i/luWbtóoskopowego.

Więzadła ulegają uszkodzeniu w miejscu przyczepu do kości (udowej lub piszczelowej) lub w części ścięgnistej. Towarzyszy im przerwanie torebki stawowej (niekiedy jedynie jej warstwy wewnętrznej), krwiak śródstawowy, uszkodzenie powierzchni stawowych oraz niekiedy złamania.