CCF20121025000

(©©U/tX^^^r,° J>

P 6'

Idn drrr^k.

...

££/n

jako reakcja zdalna - Lawrence.'Eęcyfj(4S^j

|y>©.

.., , ^?^c^ra^^iAir^v

!rom procesu >

ijy \t£>w&

Podstawowe cechy procesu zapalnego.

■Zapalenie jest procesem a nie stanem** różnorodność stanów powodąjących tkanki są w stanie pnęjść proces zapalny. . oba stany występują w tym samym uszkodzenitil^leSo^ obserwuje się w miarę jego rozwoju np. wysięk (cxudatipt$l awnłgracja fagocytów iprolijcrjmjąjtk

trtyiusasrr^ ^0/U^

ouuJLo^

^ j^by^óatrei przewleldepodział zwycząjowy, często * '^jest^procesem dynamicznym i pewne zminy (edema) są nąjbardziej widoczne na początku

procesie. Proces zapalny kończy się iw jego przebiegu może bvć równocześnie •?V4 ■ ^ ” "• f;i .*f; "i r:; -    ’ •_ j .

aćąjsł^iwasodilatacja,wzrost przepuszczalności,

ostrego procesu podcza zwykle trwałym uszkodzeniem tkanki lub niszczenie i odnowa - regeneracją.^

'^dynamika naczyń W zapaleniu następują powodują odpowiednio zmiany przepływu krwi i ejdrawazaąj^białek osocza --imigracja leukocytów i makrofagów ■;> OnĄt&yrJt po kilku

atraktanty dla komórek migracyjnych.    poi i nuklearne - pierwsza obrona, które

uwalniają szereg mediatorów i enzymów propagąjących^j^ję^pelnąi prowadzących do uszkodzenia tk Makrofagi z ich lizosomami i limfocyty również pqww|p;^idii zapalnym. Tromobocyty agregują w okolicznym krążeniu. Wszystkie te komórki a zwł^g^i^^^^gazGgąlą aż do gojenia.

-proliferacja fibroblastów charakteryzuje fa^ę    naczyń krwi Fibroblasty

są ważne w remodelowania tL łącznej w ważne w tworzeniu blizny. Wysięk zapalny za¹ komórkowe fibroblastów: Rónież l-limfokiny ^ komplementu, oraz 3-peptydy tkankowe są atraktantamil Zminy chemiczne - ■ ■ ■ '    •

rolę na uwalnianie głównych mediatorów zapalcniffiWz

tefrą źródłem kolagenu i protęogiiyf nów ' ątymulujacj' syntezę DNA i podziały’

‘ y^T2*z C5 pochodzące peptydy układu

Ż otaczającej tk. łącznej.

'

komórki na bodźce zew. Wywicrąjązasadniczą ^*t*^L' cAMP hamuje uwalnianie mediatorów

zacnych z bazofili, neuttofilź, komórek'tucznych'k5ómb<gydó^8^padelrtego cyklicznego nukiedtydn nasila reabf^~~r^£jif*TTty    wywiera rfSETprreciwnyt^nąjmpi^ w> nentmniacr i uom. tncznysŁ. CGMP ma głównie

role proza palną a cAMP przeciwzapalną    •• ■ .

rolę proza palną a cAMP przeciwzapalną

Mediatory.

Odpowiedzi zapalne

ctwem szeregu J

serotonina, bradyldnina, prostaglandypy.

tworzącego kininy. Obecność ich jest przejśdowa^i wczesnym stadium aktywuje dodatnią pętle sprzężeni*; one wtedy nie po to aby wywoływać zmiany patoSąjalp| zachować naturę samoptopagąjącego się procestrz^j^

wzrosti

substancji z poteoąją jak histamina, aldypierwtza, powodując aktywację uldadu kilku godz początkowych. Ich obecność we powodąjąc lawinę mediatorów. Są dla proęesu zdalnego ale po to’ aby iifobokyasodilatacu powoduje zasadniczo nactyniówego; pochodzi z k. Tucznych i

"bazofili. Serotonina pojawia siętylko we wczcsnychllfed przepuszczalność niż na wazodilataćje. Wywiera

wpływu u królików i świnek morskich. Bradykiniiu^^^^E^^fiink^e jako mediatora procesu zap. niejasna. Ponieważ układ tworzący kininy jest aktywowany'pćz^hi^^W^ariiich rola w póżnięjszychstadiash zapalenia Zwiększa przepuszczalność aczyń. Prt^agiflndyhjg^^nj^gg^pry fhnk^i komórki Nawet nąjmniejsze podrażnienie (irytacja) komórki lub pntemieszczcri^^^^^^^ lcomórifl powoduje zwiększenie syntezy prostaglandyn przez aktywację hydrolizy kw. Aiaęhidffl^^^t^ipidów (etap limitujący w syntezie PG). Są wytwarzane wcześnie (gównie E) chociaż po    przeciwieństwie do innych mediatorów nie

są magazynowane w żadnym ml*nnuSiknwym^lprri^ai^    są tylko "na żądanie" co ogranicza ich

działanie do tk• podrażnionych. Ich generacia iesfniezbedna dtiLlmntvnuacii objawów (symptomów) zapalania

'-EW.

bardziej na tkanki zapalne niż na naczynia. UłatwąjąidcstalB^tfc łączng w ostrych reakcjach zapalnych. Regulują