krew9

I. 6. Monocyty

Są największymi elementami morfotycznymi krwi o średnicy dochodzącej do 20 mikrometrów. Mają fasolowate (nerkowate) jądro komórkowe, nieco słabiej wybarwione od jądra limfocytów i znacznie więcej cytoplazmy.

II.    Leukocyty - procentowy udział poszczególnych frakcji

Posiadając już umiejętność rozpoznawania i rozróżniania poszczególnych komórek krwi, należy ustalić, jaki jest procentowy udział poszczególnych frakcji białych krwinek w danym rozmazie krwi. W tym celu jedna osoba z zespołu, przeglądając preparat, głośno nazywa znalezione leukocyty (limfocyt, monocyt, eozynofil...), a druga zaznacza je w tabeli (tabela 3). Aby oszacować odsetek poszczególnych komórek, suma ich wszystkich powinna wynosić 100. Stolik mikroskopu należy przesuwać, tak aby obiektyw odbywał drogę następującą:

Uzyskane wyniki proszę porównać z zakresem norm. Czy jest to prawidłowy rozmaz krwi?

Tabela 3.

leukocyty	liczba	%	zakres normy
neutrofil
eozynofil
bazofll
limfocyt
monocyt
sumo			—

Wnioski:

Podobnie do rozmazu krwi barwi się i przygotowuje rozmaz szpiku kostnego. Na jego podstawie, w obrazie mikroskopu świetlnego dokonuje się oceny ilościowej i jakościowej komórek szpiku. Jest to tzw. m ielogram.

Szpik kostny pobiera się w znieczuleniu miejscowym z mostka lub talerza kości biodrowej (punkcja szpiku). W prawidłowym mielogramie:

•    około 65% stanowią komórki szeregu mieloblastycznego,

•    około 20% szeregu erytroblastycznego,

•    około 0,2% megakariocyfy,

' • . inne: limfocyty, plazmocyty, komórki siateczki.

Jakie komórki rozpoznajesz na tym preparacie i co odróżnia go od obrazu krwi obwodowej?

Wnioski:

Literatura:

. 4. Stevens I, Lowe I. “Hislologia człowieka’', PZWL 2000.

i. W. Z. Traczyk, A. Trzebsld. “Fizjologia człowieka z elementami fizjologii stosowane] jg*', / klinicznej”, PZWL 2001.

',t; Z.Tabarowski. “Fizjologia krwr, PWN 2000.

-•, 7. J. J. Tomaszewski. “Diagnostyka laboratoryjneF, PZWL 2006.