pi1

Badanie podmiotowe układu krążenia

Struktura wywiadu jest zawsze taka sama w odniesieniu do dolegliwości z każdego układu. Składa się ona z informacji dotyczących obecnych dolegliwości, ich czasu trwania, stopnia nasilenia, czynników, które potęgują niepokojące objawy czy też je łagodzą. Ponadto ważnymi danymi są te dotyczące schorzeń współistniejących, jak również obciążeń genetycznych oraz używek, nawyków żywieniowych pacjenta i leków przez niego zażywanych na stałe i doraźnie. Istotny element w strukturze wywiadu niewątpliwie stanowią dane odnoszące się do warunków socjalno - bytowych badanego oraz jego sytuacji zawodowej.

Dane uzyskane z wywiadu kardiologicznego obejmują dolegliwości stanowiące podstawowy niejednokrotnie obraz kliniczny schorzeń układu sercowo - naczyniowego.

Najważniejszymi objawami, których źródło tkwi w układzie krążenia, o które powinien zapytać badający są:

•    ból w klatce piersiowej - zawsze należy określić charakter bólu oraz jego promieniowanie, lokalizację i czas trwania bólu, co ból wywołało i czy jest coś co powoduje, że dolegliwości bólowe się zmniejszają. Ból w klatce piersiowej jest różnicowany z bólem pochodzenia wieńcowego, opłucnowego, neuralgią nerwów międzyżebrowych, chorobami kręgosłupa na tle zwyrodnieniowym, ale także bólem o podłożu dyspeptycznym.

•    duszność - jest subiektywnym objawem, którego źródło może tkwić w ośrodkowym układzie nerwowym, układzie oddechowym jak również w układzie krążenia. Pacjent relacjonuje, że brakuje mu tchu, nie może „złapać nabrać powietrza”, „brakuje mu tlenu”. Należy zatem ustalić początek duszności i jej okoliczności, okres występowania czyli czy jest to duszność ostra, przewlekła, napadowa (nocna charaktery-