tmp011 bmp

Zaburzenia przewodzenia

Blok prawej odnogi pęczka Hisa

Dissociatio conductibilitatis cruris dextri fasciculi Palladino - His

Right Bundle Branch Błock (RBBB)

Powstaje w wyniku przerwania przewodzenia impulsów w prawej odnodze pęczka Hisa. Pobudzenie dociera przez lewą odnogę do lewej komory, następnie przez przegrodę międzykomorową do prawej komory. Jest to przyczyną opóźnienia depolaryzacji komory prawej. Najczęstsze przyczyny to choroba niedokrwienna serca, zapalenie mięśnia serca, przerost prawej komory, ostre serce płucne, wrodzone wady serca.

KRYTERIA:

*    Zespół QRS poszerzony ^ 0,12 s.

*    Zespół QRS w odprowadzeniach VI i V2 zniekształcony, zazębiony w kształcie litery M (rSR’, rsR’, rR’).

*    Przeciwstawny kierunek odcinka ST i załamka T w stosunku do największego wychylenia zespołu QRS w odprowadzeniu VI.

*    Obecność szerokiego załamka S w odprowadzeniach V5, V6.

*    Opóźniony zwrot ujemny w odprowadzeniach VI, V2 ponad 0,05 s.

Oś elektryczna serca najczęściej mieści się w granicach normy lub jest odchylona w prawo.