tmp020 bmp

Choroba niedokrwienna serca

Choroba niedokrwienna serca

Zawał tylnej ściany serca

Infarctus myocardii parietis posterioris Posterior Wall Myocardial Infarction

Martwica spowodowana jest okluzją:

1.    dystalnego odcinka gałęzi okalającej lewej tętnicy wieńcowej

lub

2.    tylno-bocznej odnogi gałęzi zstępującej prawej tętnicy wieńcowej.

—i
-3-	f

*    Wysokie załamki R w odprowadzeniach VI i V2

*    Obniżenie odcinka ST w odprowadzeniach VI i V2

W rutynowym, dwunastoodprowadzeniowym elektrokardiogramie brak odprowadzeń odzwierciedlających zmiany zachodzące na tylnej ścianie serca. Dlatego zawał tylny można rozpoznać jedynie wykorzystując „efekt lustra”. Jego wyrazem jest pojawienie się niezwykle wysokich (jak na te odprowadzenia) załamków R w VI i V2, stanowiących „odbicie” załamków Q, które można by zarejestrować przykładając elektrody na tylnej powierzchni klatki piersiowej.

99