Zzz1460

wątroba

przewód wątrobowy

wrotn®

przewód _ żółciowy wspólny

dwunastnica

jełno czcze

jelito kręte okręźnica

= kierunek przepływu soli żółciowych

O p transport czynny sofi żółciowych

RYC. 43-1. Krążenie jelito-wo-wątrobowe. Kwasy żółciowe są absorbowane z końcową części jelita krętego w procesie transportu czynnego zależnego od jonów Na’, a następnie wychwytywane przez hepatocyty w wątrobie i ponownie wydzielane do żółdL Około 20% pufi kwasów tłuszczowych udeka z krążenia jelitowo--wątrobowego (tzn. zostaje wydalonych) w ciągu doby i tyle samo musi być zsynte-tyzowanych przez wątrobę.

(2) Jeżeli zwieracz Oddiego jest zamknięty, to żółć nie może przedostać się do jelita cienkiego i jest magazynowana w pęcherzyku żółciowym, c. Krążenie wrotne odprowadza sole żółciowe, wchłonięte w końcowej części jelita krętego, z powrotem do wątroby (zob. V C; ryc. 43-1).

3. Pęcherzyk żółciowy magazynuje żółć w okresie międzytrawiennym.

iii

MOTORYKA

Aktywność skurczowa

1. Funkcja. Aktywność skurczowa mięśniówki gładkiej jelita cienkiego służy dwóm celom:

a.    mieszaniu miazgi pokarmowej z sokami trawiennymi i solami żółciowymi ułatwiającemu trawienie i wchłanianie,

b.    przesuwaniu miazgi pokarmowej z dwunastnicy do okrężnicy.

2. Czas przejścia. Przesunięcie miazgi pokarmowej z początkowej części jelita cienkiego do jego końca trwa około 2-4 h.