83097 neonatologia0

88 Szczepienie w.z.w. typu 6

przebieg wirusowych zapaleń wątroby, które mogą np. niecharakteryzować się zażółceniem powłok skórnych.

Szczepionka przeznaczona jest do czynnego uodpornienia przeciw w.z.w. typu B wywoływanemu przez wirus hepatitis B. Podawana jest zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych. Realizowane od 1989 r. masowe szczepienia osób z grup ryzyka, a od 1994 r. noworodków przeciwko w.z.w. typu B spowodowało np. w okresie między 1989 a 2001 r. zmniejszenie o ok. 80% zapadalności na w.z.w. typu B w Polsce.

Zestaw do wykonania szczepienia w.z.w. typu B:

•    fiolka ze szczepionką (jedna ampułka zawiera jedną dawkę szczepionki).

•    jałowe gaziki do dezynfekcji ampułek,

•    środek do dezynfekcji ampułek (70% alkohol etylowy),

•    strzykawka 1 ml,

•    3 igły 0,6x30 (jedna do nabrania szczepionki, druga do wykonania iniekcji, trzecia zapasowa),

•    rękawiczki ochronne,

•    pojemnik na odpady,

•    pojemnik na zużyty sprzęt.

Szczepienie wykonuje się na zlecenia lekarskie oraz po uzyskaniu zgody matki dziecka.

Przed użyciem szczepionki bezwzględnie należy sprawdzić na etykiecie rodzaj szczepionki i termin jej ważności oraz tożsamość dziecka. Po zdjęciu zabezpieczenia i zdezynfekowaniu fiolki należy nabrać do strzykawki szczepionkę. W fiolce znajduje się dawka szczepionki o objętości 0,5 ml, przeznaczona

Ryc. 6.2. Miejsce szczepienia w.z.w. typu B.

dla jednego dziecka. Następnie trzeba odkazić skórę 70% alkoholem etylowym. Również w tym przypadku wskazane jest, aby szczepienie wykonywały dwie osoby. Jedna unieruchamia nogę dziecka, druga wykonuje szczepienie.

Szczepienie wykonuje się domięśniowo w dawce 0,5 ml, w środkowo-zewnętrzną część uda (ryc. 6.2).

Zużyty sprzęt i materiał należy wyrzucić do pojemnika przeznaczonego na odpady komunalne i do spalenia.

Kolejne dawki szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podawane są po 6 tyg. i po_6rnies. od pierwszej dawki.

Pytania sprawdzające

1.    Co to jest szczepionka?

2.    W jaki sposób powstaje odporność noworodka?

3.    Wskazać różnicę między odpornością czynną a bierną.

4.    Jakie są zasady szczepienia przeciw gruźlicy?

5.    Co oznacza skrót NOP?

6.    Jakie są zasady szczepienia przeciwko w.z.w. typu B?

7.    Jak wygląda schemat szczepienia przeciwko w.z.w. typu B według kalendarza szczepień?