Image0006 (6)

- leczenie: jak u dzieci.

3. Przewlekłe zapalenia ucha środkowego u dorosłych (otitis media chronica):

TRZY cechy:

a. trwały ubytek w błonie bębenkowej,

b. stały lub okresowy wyciek z ucha- ropny,

c. upośledzenie słuchu.

RODZAJE:

1.) Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego proste (otitis media chronica simplex):

- centralna perforacja części napiętej (trójwarstwowej)

- wielkość i kształt perforacji bardzo różne;

- na błonie bębenkowej obecne złogi wapnia;

- wydzielina ropna/ śluzowo- ropna;

- brak niszczenia kosteczek słuchowych, tzw. bezpieczne zapalenie;

- próby stroikowe: Rinnc Schwabach przedłużony, Weber w stronę chorego ucha, szumy o niskim brzmieniu.

2.) Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego z perlakiem = PERLAK = Guz perlisty (cholesteatoma):

- nazwa od szaroperlistej barwy;

- nie jest nowotworem!!!!!!!!;

- zbudowany z kryształków cholesterolu pomiędzy koncentrycznie ułożonymi płatami naskórka;

- typy:

a. ) wrodzony:

- związany z przetrwałą tkanką embrionalną, zwany perlakiem prawdziwym;

- może lokalizować się w kościach czaszki ( np. skroniowa);

b. ) nabyty:

- następstwo przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego;

- nabyty trwały ubytek błony bębenkowej części brzeżnej ( wiotkiej dwuwarstwowej), czasami napiętej