Ryć. 14. Zakrapianie leku do nosa. A. Odchylenie głowy do tyłu. B. Wpuszczenie kropli do nosa (źródło: DisonN.: Technika zabiegów pie­lęgniarskich, PZWL, Warszawa 1998)

1. Poinformowanie pacjenta o celu, istocie i przebiegu zabiegu.

2. Uzyskanie zgody pacjenta na wykonanie zabiegu.

3. Poinformowanie pacjenta:

• że zabieg może być nieprzyjemny, ale nie bolesny;

• że nie należy wciągać kropli przez jamę nosa do gardła, gdyż
  same tam spłyną, skąd będzie mógł je odkrztusić;

• o konieczności zgłaszania niepokojących objawów podczas
  zabiegu, np. silne pieczenie.

II. Czynności właściwe

1. Sprawdzenie tożsamości pacjenta.

2. Oczyszczenie jamy nosa pacjenta.

3. Ułożenie pacjenta w pozycji zapewniającej komfort i bez­pieczeństwo (pozycja siedząca z głową odchyloną ku
   tyłowi, z podparciem barków; leżąca na plecach lub jeżeli
   lek ma zadziałać na ściany boczne nosa, przy zakrapianiu
   pacjent przechyla głowę w odpowiednią stronę).

4. Zachęcenie do oddychania przez usta w czasie i po zabiegu.

5. Przygotowanie leku, nabranie go do kroplomierza (jeśli
   lek nie jest zaopatrzony w dozownik) lub nałożenie maści
   na bagietką lub kwacz - w zależności od planowanej
   głębokości założenia maści.

6. Uniesienie palcem lewej ręki koniuszka nosa.

7. Przechylenie głowy pacjenta na bok - jeśli celem jest zadziałanie leku na ściany boczne jamy nosa.

8. podanie leku po ponownym jego sprawdzeniu- maść z bagietki zsuwamy na okolice wejścia do jamy nosa lub smarujemy głębiej delikatnie kwaczem ściany jamy nosowej, krople zapuszczamy w ilości zleconej, nie dotykając zakraplaczem ścian nosa

9 wytarcie wacikiem wypływających kropli lub maści z nosa

10. Podanie leku do drugiego otworu nosowego - jak wyżej.

III. Czynności końcowe

A. Uporządkowanie materiału, sprzętu, otoczenia:

1. Uporządkowanie zestawu po zabiegu.

2. Przeznaczenie sprzętu jednorazowego użytku do utylizacji.

1. Przeznaczenie sprzętu wielorazowego użytku do dezynfek­cji i sterylizacji.

B. Postępowanie z pacjentem:

1. Poinformowanie pacjenta, że powinien pozostać przez ok.
   5 minut w pozycji, w której był mu podawany lek.

1. Kontrolowanie reakcji pacjenta na lek.

C. Czynności końcowe wykonywane przez pielęgniarkę:

1. Higieniczne mycie rąk.

2. Udokumentowanie wykonania zabiegu.

3.3.4. Podawanie leków dopochwowo

Podawanie leków dopochwowo polega na wprowadzeniu leku do pochwy na głębokość co najmniej 3-5 cm, najlepiej wieczorem tuż przed udaniem się na spoczynek nocny. Leki dopochwowe wy­stępują w postaci globulek, czopków, żelu, tabletek, kremu, działają po 20-30 minutach.

Wskazania do podania leków dopochwowo: « stany zapalne narządu rodnego;

• zakażenia drożdżakowe, grzybicze, glonowcowe, pierwot-
  niakowe pochwy i sromu;

• ostre i przewlekłe zakażenia dróg moczowych;

• zapobieganie ciąży.

Przeciwwskazania do podania leków dopochwowo:

• nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki podłoża;

• alergia na lek;

• pierwszy trymestr ciąży - w wypadku wielu, lecz nie wszyst­kich leków (należy uważnie czytać ulotki dołączone do leku
  przez producenta);

• ostrożnie stosować w niewydolności nerek i nadczynności
  tarczycy.

Powikłania /zagrożenia podawania leków dopochwowo:

• Miejscowe podrażnienie śluzówki

---