12897 IMG43 (7)

500 [ C*c*v

Pytania 23-26

24. Który z punktów jest związany z najwięk

szym stężeniem kwasu paraaminohipurowe-Poniższy wykres przedstawia wydzielanie go (PAH) w krwi żylnej przepływającej przez kwasu paraaminohipurowego (PAH) w sto- nerki? sunku do jego stężenia w osoczu. Przy tych pytaniach należy założyć, że całe osocze (A) A przepływa przez naczynia zaopatrujące ne- (B) B frony i ze wielkość filtracji kłębuszkowej    (C) C

(GFR) oraz fiakcja filtracyjna (FF) przyjmu-    (D) D

ją wartości prawidłowe.

160-

25. Który z punktów przedstawia największą prędkość wydalania kwasu paraaminohipurowego (PAH)?

£

2 i

(A)    A

(B)    B

(C)    C

(D)    D

c

D

E

26. Który z punktów odpowiada największemu stężeniu w torebce Bowmana?

0    0,2    0.4    0.6    0.8

ttętaie PAH w osoczu (n*g/mł)

-    (A) A

1.0    (B) B

(C) C

(D)    D

23. Który z punktów na wykresie odpowiada

najniższej wartości kłirensu kwasu paraami- 27. Przy stężeniach glukozy przewyższają-

nohipurowego (PAH)?

cych te związane z transportem maksymalnym (- 300 mg/dl) które z poniższych zdań jest prawdziwe?

(A) Klirens glukozy równa się 0

(A)    A

(B)    B (QC (D) D

(B) Prędkość wydalania glukozy równa się jej ładunkowi przesączonemu

(C) Prędkość reabsorpcji glukozy równa się 9 _ jej ładunkowi przesączonemu

W) Prędkość wydalania glukozy rośnie wra* I ze wzrostem stężenia glukozy w osocj

(E) Stężenie glukozy w krwi żylnej przepływającej przez nerki równa się stężeniu glukozy w krwi tętniczej przepływającej przez nerki

Pytania 31—32

Poniższa tabela przedstawia zmiany w wieflso ści filtracji kłębuszkowej (GFR) oraz frakcji filtracyjnej (FF) występujące w różnych stanach.

A

B

GFR

FF

31. Która kolumna przedstawia zmiany w GFR i FF zachodzące w przypadku wzrostu oporu tętniczki doprowadzającą?

(A)    A

(B) B ©C

(D) D

(E)    E

32. Która kolumna przedstawia zmiany w GFR i FF zachodzące w przypadku wzrostu oporu tętniczki odprowadzającą?

@>A

Mb

(C)C 0>)D (E) E

33. Następujące dane zostały zmierzone u pacjenta:

Mocz

stężenie inuliny:

1 mg/ml stężenie substancji je 2 mg/ml

28.    Reabsorpcja glukozy ze światła kanalików nerkowych do komórek

\A^eależy od obecności Na* w przesączu

(B)    zachodzi przeciw gradientowi elektrochemicznemu

(C)    jest transportem pierwotnie czynnym

(D)    jest hamowana przez jednoczesny transport kwasu paraaminohipurowego (PAH)

(E)    zachodzi głównie w kanaliku dalszym

29.    Zastosowanie zasady Ficka oraz następujących danych pozwala obliczyć nerkowy przepływ krwi (w ml/min):

stężenie wskaźnika (tętnica nerkowa): 0,2 mg/ml stężenie wskaźnika (żyła nerkowa): 0,05 mg/ml drnreza: 1,5 ml/min stężenie wskaźnika (mocz): 80 mg/ml

Która z poniższych wartości jest prawidłowa?

(A)    400

(B)    600 ©800

(D)    1000

(E)    1200

30.    Po nasilonym krwotoku ciśnienie tętnicze krwi u pacjenta spada do wartości 50/35 mmHg, częstość akcji serca zwiększa się z 70 do 140 uderzeń/min, natomiast tętno staje się słabe. Zaraz po dożylnym podaniu 3 litrów osocza ciśnienie tętnicze wzrasta do 100/70 mmHg, a akcja serca zwalnia do 90 uderzeń/min. Wartość jakiego parametru zmaleje jako następstwo podania osocza we wlewie dożylnym?

(A)    pojemność minutowa serca

(B)    objętość wyrzutowa serca dJ5 naczyniowy opór obwodowy

(D)    ciśnienie onkotyczne osocza

(E)    wielkość filtracji kłębuszkowej (GFR)

D

bez 4 bez zmian    zmian

Osocze stężenie inubny:

150 mg/ml stężenie substancji B 100 mg/ml wielkość diurezy:

1 ml/min

Przyjmując, że substancja I podlega filtracji bez żadnych przeszkód, które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe?

(A) Występuje wydzielanie netto substancji B ©Występuje reabsorpcja netto substancji B