41854 tomI (308)

310 Podstawy fizjoterapii

Testy napięciowe dla kończyny dolnej wykorzystywane są dla oceny przesuwalności i podatności na rozciąganie pnia nerwu kulszowego. Wykonywane są w dwóch wariantach dla nerwu piszczelowego i strzałkowego wspólnego (p. ryc. 124).

Test napięciowy dla mięśni kulszowo-goleniowych i więzadła krzyżowo-guzowego wykonywany jest w pozycji siedzącej. Podczas pełnego czynnego wyprostu stawu kolanowego obniżenie kolca biodrowego tylnego górnego po stronie prostowanej nogi i/lub wyraźna kifotyzacja lędźwiowego odcinka kręgosłupa przemawia za czynnościowym skróceniem mięśni kulszowo-golenio-wych oraz więzadła krzyżowo-guzowego.

Test napięciowy dla mięśnia najszerszego grzbietu i powięzi piersiowo-lędźwiowej polega na rotacji całego tułowia (kończyny górne uniesione w przód i zrotowane na zewnątrz w stawach ramienno-łopatkowych) w obie strony w pozycji siedzącej. Uniesienie kolca biodrowego tylnego górnego po stronie przeciwnej w stosunku do kierunku rotacji wskazuje na skrócenie mięśnia najszerszego grzbietu i powięzi piersiowo-lędźwiowej.

Test nastawienia Jobe’a stosowany jest w różnicowaniu pierwotnego zablokowania lub przedniej niestabilności stawu ramiennego.

Test Neera i Welsha poprzez zgięcie ramienia przy ustabilizowanej łopatce pozwala sprowokować konflikt kompresyjny pomiędzy guzkiem większym kości ramiennej a wyrostkiem barkowym.

Test odwiedzeniowy uda (p. objaw Patricka).

Test ograniczenia antefleksji dla piersiowego odcinka kręgosłupa wykonywany jest w pozycji siadu klęcznego, a polega na skłonie tułowia w przód. W warunkach fizjologicznych w piersiowym odcinku kręgosłupa obserwuje się równomierne, łukowate jego wygięcie. Spłaszczenie kręgosłupa w tym odcinku na poziomie co najmniej 3 segmentów może świadczyć o stanie preskoliotycznym, a w przypadku obecności już skoliozy - o progresywnym jej charakterze.

Test Otta i Worraa służy do pomiaru zginania w przód piersiowego odcinka kręgosłupa. Wynik podawany jest w centymetrach (zwiększenie odległości pomiędzy dwoma punktami pomiarowymi, zlokalizowanymi na wyrostku kolczystym Th, oraz 30 cm poniżej).

Test „palce-podłoga” wykorzystywany jest dla oceny globalnej gibkości tułowia i kończyn dolnych. W warunkach prawidłowych przy normalnej ruchomo-