CAM00046

inne właściwości wpływające ne proces wchłaniania są ściśle związana* układami w których tek ma (syć wchłonięty np. w£układ*le pokarmowym wpływ matreść pokarmowa, inne leki ftp..

ÓtStfHBUTtON ~ DYSTRYBUCJA * Polega na odwracalnym procesie przechodzenia substancji leczniczej z krwi do tkanek i narządów, a w zależności od gradientu stężeń, takie w kierunku przecfwnym,ztkanekł narządówdokrwi.

Proces ten w dużym stopniu zależy od:

ukrwienia tkanek i narządów

szybkości przepływu krwi przez poszczególne części organizmu

stopnia wiązania substancji leczniczej z białkami i lipidami

właściwości przepuszczania ksenobiotyków przez różne rodzaje błon i barier fizjologicznych; np.. teriery krew-mózg, krew-łoiysko

Wszystkie te czynniki decydują o różnym rozmieszczeniu substancji leczniczej w poszczególnych tkankach i narządach organizmu.

Do tkanek i narządów§jinie ukrwionych należą: płuca, nerki, przysadka mózgowa, nadnercza, wątroba wraz z jej układem krążenia wrotnego. Dystrybucja substancji leczniczych w obrębie tych tkanek i narządów odbywa się BARDZO SZYBKO.

Tkankami i narządami babiej ukrwionymi są: mięśnie, szpik kostny, skóra, tkanka tłuszczowa. Dystrybucja substancji leczniczych w obrębie tych tkanek i narządów odbywa się WOLNO.

Tkankami i narządami gjardzo słabo ukrwionymi są: tkanka kostna i zębowa, wiązadła i podstawa włosi? Dystrybucja substancji leczniczych w obrębie tych tkanek i narządów odbywa się DŁUGOTRWAŁE I OGRANICZENIE.

Zróżnicowanie tkanek i narządów ze względów na stopień ukrwienia determinuje szybkość dystrybucji w organizmie, której celem jest doprowadzenie do równowagi (ale nie równości} stężeń środka leczniczego we krwi i w danei tkance. Równowaga ta dla każdego leku i każdej tkanki może ustalać sie różnym poziomie; Ma ona charakter dynamiczny* co oznacza, że ubytek środka leczniczego z krwi (eliminacja) powoduje przejście odpowiedniej jego ilości z tkanki do krwi#|ak by charakterystycznyl$i>ziom równowagi byt utrzymany. Poziom ten zaleiyg^PttHM^ fizykochemicznych leku i danej tkan$. Może być tak więc że słabo ukrwione tkanki charakteryzują się dużą dostępnością dla niektórych leków (np.. Jinkomycyna przechodzi do tkanki kostnej w stopniu porównywalnym do osiąganych stężeń w osoczu).

Jednym z podstawowych czynników warunkującym stopień, szybkość rozmieszczenia feków w organizmie a więc również częściowo warunkujących szybkość otrzymywanego efektu farmakologicznego jest tzw. STOPIEŃ WIĄZANIA SUBSTANCJI LECZNICZEJ Z BIAŁKAMI KRm

Wiązanie z białkami jest zwykle procesem odwracalnym, zachodzącym skutek oddziaływań międzycząsfeczkewych. Związki lecznicze o charakterze kwasowym mają duże powinowactwo do