DSCN4350
► Nie powinno się cewnikować chorych w celu pobrania od nich moczu do badania ze względu na ryzyko wprowadzenia do pęcherza drobnoustrojów, kolonizujących ujście cewki moczowej.
► Metoda ta może być stosowana Jedynie w wyjątkowych przypadkach, kiedy nie można w sposób prawldowy pobrać moczu ze środkowego strumienia, ani wykonać nakłucia pęcherza.
Znamienna bakteriuria i jej wartość diagnostyczna
Według klasycznej definicji, sformułowanej w latach pięćdziesiątych XX wieku, o „znamiennej bakteriurii”
mówimy wtedy, kiedy w prawidłowo pobranej próbce moczu ze środkowego strumienia występuje powyżej 105 komórek bakterii w 1 ml oraz Jeśli z badanej próbki izolowany jest pojedynczy czynnik etiologiczny.
Znamienna bakteriuria i Jej wartość diagnostyczna
Ostateczne rozpoznanie objawowego zakażenia układu moczowego oparte Jest na stwierdzeniu obecności:
✓ bakterii w moczu w mianie odpowiadającym bakteriurii znamiennej
✓ zmian w badaniu ogólnym moczu pod postacią ropomoczu i/lub krwiomoczu i/iub białkomoczu przy współistnieniu charakterystycznych objawów klinicznych.
Bezobjawowę bakterlurię natomiast rozpoznaje się na podstawie stwierdzenia:
✓ w dwóch kolejnych posiewach moczu tego samego drobnoustroju w mianie powyżej 10® kom/ml
✓ bez występowania leukocyturii ani jakichkolwiek Innych objawów klinicznych zakażenia.
Pobieranie moczu przy podejrzeniu gruźlicy układu moczowego
/ Pobieramy 6-12 próbek porannego moczu przez 6-12 kolejnych dni (po wcześniejszym dokładnym umyciu okolic ujścia cewki moczowej wodą z mydłem).
✓ Objętość każdej próbki powinna wynosić co najmniej 200 ml.
✓ Nie jest wymagana procedura „środkowego strumienia", ponieważ homogenizacja materiału przed posiewem niszczy wszystkie inne bakterie poza prątkami.
Znamienna bakteriuria i jej wartość diagnostyczna
Obecnie stosowane kryteria znamiennej bakteriurii zależą przede wszystkim od:
✓ czynnika etiologicznego
✓ postaci klinicznej zakażenia.
Za znamienną przyjmuje się bakterlurię. wynoszącą co najmniej 103 kom/ml przy współistnieniu objawów zapalenia pęcherza moczowego oraz co najmniej 104 kom/ml w przypadku objawów charakterystycznych dla odmiedniczkowego zapalenia nerek.
W przypadkach objawowych zakażeń zlokalizowanych poniżej pęcherza moczowego, wywołanych drobnoustrojami wolno namnażającyml się lub takimi, które nie wywodzą się z flory jelitowej, liczba bakterii, uznawana za znamienną mote być znacznie niższa, np. dla Staphylococcus saprophyłicus wynosi ona 102 kom/ml.
Znamienna bakteriuria I jej wartość diagnostyczna
/ Pojęcie znamienne] bakteriurii odnosi się tylko do badania moczu, pobranego metodą środkowego strumienia.
✓ Nie mo ono zastosowania do bodanio próbek moczu pobranych przez nakłucie nodłonowe lub z założonego na stałe cewniko - w tych przypadkach każda ilość bakterii może być znamienno. ponieważ materiał nie jest zonieczyszczony florą dolnego odcinko cewki moczowej.
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
ich form nie powinno się używać) na przykład, czy używać formy OH, czy też Ohio lub obu naraz, gdy i
page0086 72 — c) Nie powinno się jeść za prędko. Dobrze przeżuty pokarm jest już n
skanuj0425 ROZDZIAŁ DWUNASTY: Cykle produkcyjne i profesjonalne praktyki 425 Na żadną prośbę nigdy n
Obraz7 (10) OBSŁUGA Ostrzeżenie W przestrzeni na nogi nie powinny znajdować się żadne przedmioty, p
R Kopański CHÓW KRÓLIKÓW I BUDOWA POMIESZCZEŃ 7 cyjne, aby nadmiernie nie zwracały na siebie uwagi.
CCF20111010 032 131 lowaną i zakwaszeniu kwasem siarkowym nie powinna się zabarwiać wobec skrobi na
pat6 ćmi, aby żona mogła pójść na zebranie Al-Anon. Nie powinno się obarczać ich taką odpowiedzialno
Analiza organizacji nie powinna się opierać na subiektywnych oczekiwaniach, przekonaniach
10260036?3115518698813)03627089579528047 n 124 4, Dodatkowe czynniki wpływające na kształt słownik u
10260036?3115518698813)03627089579528047 n 124 4, Dodatkowe czynniki wpływające na kształt słownik u
lub nominalny. Nie powinniśmy się na to zgadzać. Należy pozostawić poziom ilościowy. Przeglądając ta
•tlwicyjnjLB ru£łJj.ękUBux* Stanowiska dla zwierząt - zwłaszcza na uwięzi - nie powinny znajdować si
SAVE0036 124 4. Dodatkowe czynniki wpływające na kształt słownika uczniów nie powinno się rozbudowyw
Zadanie 34. Pacjentom leczonym w OIT, z uwagi na nefrotoksyczność powstających metabolitów, nie powi
15432 Obraz7 (10) OBSŁUGA Ostrzeżenie W przestrzeni na nogi nie powinny znajdować się żadne przedmi
DSC57 Metody rozpoznawania chorób zakaźnych Pobieranie krwi na posiewy bakteryjne Pobieranie kału,
więcej podobnych podstron