ÿþZ a b u r z e n i a p s y c h i c z n e w i e k u d z i e c i c e g o
P r o b l e m y p s y c h i c z n e d z i e c i w y s t p u j w k o n t e k [c i e r o z w o j u p s y c h o l o g i c z n e g o i
d o r a s t a n i a ;
T e m p o n o r m a l n e g o r o z w o j u p s y c h o l o g i c z n e g o m o |e m i e r ó |n y p r z e b i e g ;
N i e k i e d y t r u d n o j e s t o d r ó |n i r z e c z y w i s t y , w y m a g a j c y u w a g i p r o b l e m p s y c h o l o g i c z n y o d
t a k i e g o , k t ó r y j e s t j e d y n i e o d b i c i e m j a k i e g o [ o p ó zn i o n e g o r o z w o j u . ( n p . w i k s z o [ d z i e c i
p o t r a f i k o n t r o l o w a c z y n n o [c i f i z j o l o g i c z n e p r z e d u k o Dc z e n i e m 3 r . |. , p o z o s t a l i t o
r o z w o j o w i s p ó zn i a l s c y , a l b o u t r z y m u j c e s i m o c z e n i e n o c n e m o |e b y n a s t p s t w e m
b r a k u b e z p i e c z e Ds t w a e m o c j o n a l n e g o )
O d r ó |n i e n i e p r o b l e m ó w , b d c y c h n a s t p s t w e m r ó |n y c h r y t m ó w r o z w o j u
p s y c h o l o g i c z n e g o d z i e c k a o d t y c h , k t ó r e s u g e r u j i s t n i e n i e g Bb o k i c h p r o b l e m ó w
e m o c j o n a l n y c h s t a n o w i p o d s t a w o w e z a g a d n i e n i e w p e d o p s y c h i a t r i i , a k t ó r e n i e w y s t p u j e
w p s y c h i a t r i i d o r o s By c h .
D z i e c k o c z s t o n i e p o t r a f i p o w i e d z i e n a m o s w o i m p r o b l e m i e , a p r z e |y w a n y p r z e z n i e
s t r e s m o |e p r z e j a w i a s i p o [r e d n i o p o p r z e z n p . n i e a d a p t a c y j n e z a c h o w a n i e .
O d r o d z i c ó w i n a u c z y c i e l i z a l e |y , c z y p o p r a w n i e z i d e n t y f i k u j z a c h o w a n i a d z i e c i , k t ó r e s
p r z e j a w a m i p o w a |n y c h p r o b l e m ó w . N i e k i e d y d o r o [l i b Bd n i e o c e n i a j z a c h o w a n i e d z i e c k a ,
n a z y w a j c j e p r o b l e m a m i p s y c h o l o g i c z n y m i , p o d c z a s g d y j e s t t o c o [ p r z e m i j a j c e g o .
Z a b u r z e n i a p s y c h i c z n e w i e k u d z i e c i c e g o c . d .
M o |e s i t e | z d a r z y , |e d o r o [l i b a g a t e l i z u j p r o b l e m a t y c z n e z a c h o w a n i a d z i e c k a ,
s d z c , |e d z i e c k o z n i c h w y r o [n i e , a i n t e r w e n c j a j e s t n i e o d z o w n a .
B a d a n i a e p i d e m i o l o g i c z n e o g ó l n e j p o p u l a c j i d z i e c i w y k a z a By , |e t y l k o 2 9 % d z i e c i
k w a l i f i k u j e s i d o p o s t a w i e n i a j a k i e j [ d i a g n o z y p s y c h i a t r y c z n e j .
P o n i e w a | d z i e c i s t a k b . u z a l e |n i o n e o d t e g o j a k d o r o [l i i n t e r p r e t u j i c h p r o b l e m y , t o b y
m o |e d l a t e g o c z s t o m n i e j w i e m y o d z i e c i a c h i i c h p r o b l e m a c h n i | o d o r o s By c h . R o z w ó j
p s y c h i c z n y d z i e c k a j e s t w y n i k i e m o d d z i a By w a n i a :
p r o c e s ó w d o j r z e w a n i a o . u . n .
u k Ba d u n e r w o w o m i [n i o w e g o
u k Ba d u e n d o k r y n n e g o
c z y n n i k ó w [r o d o w i s k o w y c h
K l a s y f i k a c j a p s y c h i c z n y c h z a b u r z e D d z i e c i c y c h [ P o d s t a w o w e g r u p y z a b u r z e D
w i e k u d z i e c i c e g o ]
Z a b u r z e n i a z w . z z a c h o w a n i a m i d e s t r u k c y j n y m i
Z a b u r z e n i a z a c h o w a n i a t o p o w t a r z a j c e s i z a c h o w a n i a , k t ó r e z t y m i z a b u r z e n i a m i
n a r u s z a j p r a w a i n n y c h i p o d s t a w o w e n o r m y s p o Be c z n e . D z i e c i z t y m i z a b u r z e n i a m i
m o g w c h o d z i w k o n f l i k t z p r a w e m . N a w y k o w o k Ba m i i o s z u k u j . W o k . d o j r z e w a n i a
m o g d o k o n y w a r o z b o j ó w , g w a Bt ó w , a n a w e t z a b ó j s t w . J e |e l i d z i e c k a s t a l e p r z e j a w i a
t a k i e z a c h o w a n i a , m o |n a p o s t a w i d i a g n o z z a b u r z e D z a c h o w a n i a . P r o b l e m y z
z a c h o w a n i e m i a g r e s y w n o [ s n i e z w y k l e s t a By m i c e c h a m i w d z i e c i Ds t w i e i w o k .
d o j r z e w a n i a , s z c z e g ó l n i e w [r ó d c h Bo p c ó w . W i e l e z t y c h d z i e c i z o s t a j e w w i e k u d o j r z e w a n i a
m Bo d o c i a n y m i p r z e s t p c a m i . D z i e c i z a c h o w u j c e s i a g r e s y w n i e c z s t o p o c h o d z z
r o d z i n p a t o l o g i c z n y c h . P r o b l e m y s t a j s i j e s z c z e w i k s z e k i e d y w r o d z i n i e w y s t p u j e
n i s k i s t a t u s m a t e r i a l n y g e n e r u j c y b i e d . W y d a j e s i t e |, |e n i e b e z z n a c z e n i a s c z y n n i k i
g e n e t y c z n e w k s z t a Bt o w a n i u s i z . z . Z . z . s o p o r n e n a l e c z e n i e , e f e k t y t e r a p e u t y c z n e
n i e w i e l k i e .
Z a b u r z e n i a z w . z z a c h o w a n i a m i d e s t r u k c y j n y m i c . d .
Z e s p ó B n a d p o b u d l i w o [c i r u c h o w e j z d e f i c y t e m u w a g i [ A D H D ] A D H D t o p o w a |n e
z a b u r z e n i e , a n i e e f e k t z Be g o w y c h o w a n i a , n a k t ó r e c i e r p i w P o l s c e o k . 8 0 t y s . d z i e c i ,
c z y l i 1 / 1 0 0 u c z n i ó w s z k ó B p o d s t a w o w y c h . D o t y c h c z a s n i e r a d z i B s o b i e z t y m a n i
s y s t e m , a n i m e d y c y n a . O d k i l k u l a t j e s t d o s t p n y n o w y l e k o n a z w i e s t r a t t e r a . D o
n i e d a w n a u w a |a n o , |e A D H D p o w s t a j e w w y n i k u m i k r o u s z k o d z e D m ó z g u
d o z n a n y c h w o k . o k o Bo p o r o d o w y m . J e d n a k n a j n o w s z e b a d a n i a d o w o d z , |e
p r z y c z y n y t e g o s b a r d z i e j z Bo |o n e . W g n a j n o w s z y c h b a d a D c h o r o b a z w i z a n a j e s t
z z a b u r z e n i a m i f u n k c j o n o w a n i a m ó z g u i d o t y c z y 3 7 % d z i e c i . Z a b u r z e n i a
r ó w n o w a g i p o m i d z y s t |n i e m w y d z i e l a n i a : n o r a d r e n a l i n y , d o p a m i n y i w
m n i e j s z y m s t o p n i u s e r o t o n i n y p r o w a d z i d o z a b u r z e D e m o c j o n a l n y c h i p r o b l e m ó w
z k o n c e n t r a c j u w a g i . P o n a d t o n a d p o b u d l i w o [ m o |e b y z a p i s a n a w D N A ,
u s z k o d z o n e s g e n y . M o g z n a j d o w a s i n a m s k i m c h r o m o s o m i e Y , b o n a A D H D
6 x c z [c i e j c h o r u j c h Bo p c y n i | d z i e w c z y n k i . B a d a n i a P E T w y k a z a By m n i e j s z y
p r z e p By w k r w i w p r z e d n i c h p Ba t a c h c z o Bo w y c h . D o w i e d z i o n o t e |, |e u d z i e c i z A D H D
( z w Ba s z c z a u c h Bo p c ó w ) z a b u r z o n e j e s t w y d z i e l a n i e t e s t o s t e r o n u .
N i e d o [w i a d c z e n i l e k a r z e i p s y c h o l o d z y c z s t o m y l A D H D z p r o b l e m a m i
w y c h o w a w c z y m i . D z i e c i z A D H D w y r a zn i e r ó |n i s i o d z d r o w y c h r ó w i e [n i k ó w :
s z y b c i e j w y k o n u j z a d a n i a , s z y b c i e j m c z y i c h n u d a , w i c d l a z a b i c i a c z a s u
z a c z y n a j r o z r a b i a .
K r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e A D H D
R o z p o z n a n i e A D H D m o |n a p o s t a w i u d z i e c k a , g d y s t w i e r d z i m y c o n a j m n i e j 6
s p o [r ó d o b j a w ó w r o z t a r g n i e n i a i c o n a j m n i e j 6 o b j a w ó w n a d a k t y w n o [c i i
i m p u l s y w n o [c i . O b j a w y t e m u s z b y c z s t e i w y s t p o w a u d a n e g o d z i e c k a
p r z y n a j m n i e j p r z e z 6 m i e s i c y w n a s i l e n i u p o w o d u j c y m n i e p r z y s t o s o w a n i e , a j e g o
z a c h o w a n i e j e s t n i e z g o d n e z p o z i o m e m r o z w o j u . C z [ o b j a w ó w p r o w a d z i Ba j u | d o
z a b u r z e D z a c h o w a n i a p r z e d 7 r . |. z a r ó w n o w s z k o l e j a k i w d o m u .
K r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e A D H D c . d .
Z a b u r z e n i a z w . z z a c h o w a n i a m i d e s t r u k c y j n y m i c . d .
P o s t p o w a n i e l e c z n i c z e w A D H D L e k s t r a t t e r a b u d z i n a d z i e j p e d o p s y c h i a t r ó w
z a p o b i e g a r o z k Ba d o w i n o r a d r e n a l i n y o d p o w i e d z i a l n e j z a k o n c e n t r a c j i k o n t r o l e m o c j i .
M o |e b y p o d a w a n y n a w e t u d z i e c i < 6 r . |. J e d n a k s a m l e k n i e r o z w i |e w s z y s t k i c h
p r o b l e m ó w d z i e c i z A D H D . P o t r z e b n a j e s t p o m o c n i e t y l k o n a j b l i |s z y c h , a l e t e |
p s y c h i a t r ó w , p s y c h o l o g ó w i n a u c z y c i e l i . T e r a p i a p o l e g a g Bó w n i e n a w y c i s z e n i u e m o c j i i
u c z e n i u k o n c e n t r a c j i .
p r o w o k a c y j n e p r z e c i w s t a w i a n i e s i d z i e c i z t y m z a b u r z e n i e m c z s t o p r z e j a w i a j
n e g a t y w i s t y c z n e , w r o g i e i z b u n t o w a n e z a c h o w a n i a , a l e n i e z a b u r z a j w p o w a |n y m
s t o p n i u p r a w i n n y c h t a k , j a k t o m a m i e j s c e u d z i e c i z z a b u r z e n i a m i z a c h o w a n i a .
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e
T y m z a b u r z e n i o m n i e t o w a r z y s z y u t r a t a p o c z u c i a r z e c z y w i s t o [c i . I c h
s y m p t o m a t o l o g i a j e s t c z s t o p o d o b n a d o t e j , k t ó r o b s e r w u j e m y w p r z y p a d k u z . e .
o s ó b d o r o s By c h :
p o c z u c i e n i |s z o [c i
u c z u c i e s k r p o w a n i a
w y c o f a n i e z k o n t a k t ó w s p o Be c z n y c h
n i e [m i a Bo [
l k
p r z e w l e k By s m u t e k
n a d m i e r n e p r z y w i z a n i e T e g o t y p u o b j a w y u p o w a |n i a j d o p o s t a w i e n i a
r o z p o z n a n i a :
s t a n ó w l k o w y c h
d e p r e s j i d z i e c i c e j
z a b u r z e D o b s e s y j n o k o m p u l s y w n y c h
f o b i i
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e c . d .
D e p r e s j a d z i e c i c a - c i g l e b u d z i w i e l e w t p l i w o [c i c o d o s w e j n a t u r y , p r z e b i e g u i
p ó zn i e j s z y c h n a s t p s t w . W k l a s y f i k a c j i I C D - 1 0 w y r ó |n i o n o d e p r e s y j n e z a b u r z e n i a
z a c h o w a n i a s p o [r ó d z a b u r z e D z a c h o w a n i a i e m o c j i r o z p o c z y n a j c y c h s i z w y k l e w
d z i e c i Ds t w i e i w w i e k u m Bo d z i e Dc z y m . D e p r e s j a u d z i e c i m o |e w i c b y k l a s y f i k o w a n a w
t e j g r u p i e z a b u r z e D l u b r o z p o z n a w a n a z g o d n i e z k r y t e r i a m i o b o w i z u j c y m i d o r o s By c h .
E P I D E M I O L O G I A o k . r o z p o w s z e c h n i e n i a d e p r e s j i u d z i e c i j e s t t r u d n e z u w a g i n a r ó |n e
m e t o d y p r z e p r o w a d z a n i a b a d a D, n i e j e d n o r o d n e k r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e d e p r e s j i u d z i e c i
b d c y c h w r ó |n y c h f a z a c h r o z w o j o w y c h o r a z p r z e p r o w a d z e n i a b a d a D w r ó |n y c h
p o p u l a c j a c h d z i e c i c y c h . S z a c u j e s i , |e w P o l s c e r o z p o w s z e c h n i e n i e z a b u r z e D o o b r a z i e
z e s p o Bu d e p r e s y j n e g o w y n o s i o d 6 , 6 % u d z i e c i p i c i o l e t n i c h d o 2 8 % u d z i e c i
t r z y n a s t o l e t n i c h , z a [ e p i z o d u d e p r e s y j n e g o n a o k . 6 , 7 % .
E T I O P A T O G E N E Z A z . d . u d z i e c i s h e t e r o g e n n e i r ó |n e c z y n n i k i m o g o d g r y w a r o l w
i c h p o w s t a w a n i u . B a d a n i a r o d z i n , b l i zn i t i d z i e c i a d o p t o w a n y c h w y k a z a By , |e w
p a t o g e n e z i e d e p r e s j i u d z i e c i a d o p t o w a n y c h w y k a z a By , |e w p a t o g e n e z i e d e p r e s j i u d z i e c i
m a j z n a c z e n i e z a r ó w n o c z y n n i k i b i o l o g i c z n e ( p o d a t n o [ n a z r a n i e n i e ) u w a r u n k o w a n a
g e n e t y c z n i e o r a z z w i z a n a z d o m n i e m a n y m u s z k o d z e n i e m o . u . n . , j k a i c z y n n i k i
[r o d o w i s k o w e . P r z y c z y n d e p r e s j i u d z i e c k a c z s t o j e s t b r a k m i Bo [c i i a k c e p t a c j i z e s t r o n y
r o d z i c ó w , l e k c e w a |e n i e , k r z y w d z e n i e l u b g o r s z e t r a k t o w a n i e n i | p o z o s t a Be g o r o d z e Ds t w a .
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e c . d .
D z i e c i d e p r e s y j n e c z s t o p o c h o d z z r o d z i n d y s f u n k c j o n a l n y c h , w k t ó r y c h i c h
p o d s t a w o w e p o t r z e b y n i e s z a s p a k a j a n e . R o d z i c e d z i e c i d e p r e s y j n y c h c z s t o
n a d u |y w a j a l k o h o l u , a w r o d z i n i e c z s t o d o c h o d z i d o n a p i i k o n f l i k t ó w .
D z i e c i d e p r e s y j n e c z s t o p r z e |y By s t r e s u j c e z d a r z e n i a |y c i o w e ( [m i e r r o d z i c a ,
e m i g r a c j a r o d z i c ó w z p o z o s t a w i e n i e m d z i e c k a w k r a j u , u m i e s z c z e n i e w d o m u
d z i e c k a ) . C z y n n i k a m i , k t ó r e z w i k s z a j r y z y k o w y s t p i e n i a d e p r e s j i m o g t e | b y
t r u d n o [c i s z k o l n e , A D H D , r e z i n n e c z y n n i k i w p By w a j c e n i e k o r z y s t n i e n a w y n i k i w
n a u c e . D e p r e s j m o g r ó w n i e | w y w o Ba c z y n n i k i s o m a t y c z n e i o r g a n i c z n e o r a z
n i e k t ó r e l e k i .
O b r a z k l i n i c z n y
Z a s a d n i c z e o b j a w y d e p r e s j i u d z i e c i i a d o l e s c e n t ó w s t a k i e s a m i e j a k u d o r o s By c h ,
j e d n a k |e s z c z e g ó Bo w y o b r a z o b j a w o w e j d e p r e s j i j e s t r ó |n y , w z a l e |n o [c i o d f a z y
r o z w o j o w e j d z i e c k a .
O p i s a n o d e p r e s j w y s t p u j c u n o w o r o d k ó w i n i e m o w l t , k t ó r a w y s t p i Ba p o r o z Bc z e n i u
z m a t k , a k t ó r a c h a r a k t e r y z o w a Ba s i : - z m i a n a m i w z a c h o w a n i u - z m i a n a m i w s t a n i e
s o m a t y c z n y m - u t r a t Ba k n i e n i a - z m n i e j s z o n r u c h l i w o [c i - z a n i k a n i e m r e a k c j i p Ba c z u i
o d r u c h u s s a n i a - z a b u r z e n i a m i r y t m u s n u i c z u w a n i a - z a b u r z e n i a m i d y s p e p t y c z n y m i .
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e c . d . o b r a z k l i n i c z n y
M a Be d z i e c i m a j t r u d n o [c i w u [w i a d a m i a n i u s o b i e s w o i c h u c z u i i c h
w y r a |e n i u . D e p r e s j a m o |e s i u n i c h o b j a w i a :
d r a |l i w o [c i
n a p a d a m i g n i e w u i z Bo [c i
z a b u r z e n i e m z a c h o w a n i a
o b n i |e n i e m n a s t r o j u
s k Bo n n o [c i d o p Ba c z u
w y c o f a n i e m s i z a k t y w n o [c i s p r a w i a j c e j d o t y c h c z a s p r z y j e m n o [
u n i k a n i e m k o n t a k t u z r ó w i e [n i k a m i
b ó l a m i g Bo w y
d o l e g l i w o [c i a m i z e s t r o n y p r z e w o d u p o k a r m o w e g o ( b ó l e b r z u c h a )
o s Ba b i e n i e Ba k n i e n i a
z a b u r z e n i a s n u
z a b u r z e n i a l k o w e ( f o b i e , l k s e p a r a c y j n y )
D z i e c i w w i e k u s z k o l n y m d o d a t k o w o o p i s u j s i e b i e n e g a t y w n i e :
j e s t e m z By , n i e d o b r y
n i c n i e p o t r a f i
j e s t e m n i c n i e w a r t .
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e c . d . o b r a z k l i n i c z n y
A d o l e s c e n c i u n i c h d e p r e s j a n a o g ó B p r z e b i e g a z : - o b n i |e n i e m n a s t r o j u i n a p d u -
l k i e m n i e o k r e [l o n y m - l k i e m p r z e d p r z y s z Bo [c i - p o c z u c i e m b e z s e n s u |y c i a - m y [l a m i ,
t e n d e n c j a m i i z a c h o w a n i a m i s a m o b ó j c z y m i - a u t o d e s t r u k c y j n y m i z a b u r z e n i a m i
z a c h o w a n i a - s o m a t y z a c j l k u - h i p o c h o n d r y c z n k o n c e n t r a c j n a c i e l e .
Z a b u r z e n i a w s p ó Bw y s t p u j c e : u 4 0 - 9 0 % m Bo d z i e |y , u k t ó r e j w y s t p i B e p i z o d d e p r e s y j n y ,
w s p ó Bw y s t p u j i n n e z a b u r z e n i a p s y c h i c z n e , a n a j c z [c i e j d y s t y m i a i z a b u r z e n i a l k o w e ,
z a b u r z e n i a z a c h o w a n i a , n a d u |y w a n i e s u b s t a n c j i p s y c h o a k t y w n y c h .
N a s t p s t w a d e p r e s j i : - n e g a t y w n i e w p By w a j n a s p o Be c z n y , e m o c j o n a l n y i p o z n a w c z y
r o z w ó j d z i e c k a - z a b u r z a k o n t a k t y i n t e r p e r s o n a l n e - w i z i z r o d z i c a m i i r o d z e Ds t w e m - d u |e
r y z y k o s u i c y d a l n e - n a d u |y w a n i e a l k o h o l u i n a r k o t y k ó w - c h o r o b y s o m a t y c z n e .
Z a b u r z e n i a e m o c j o n a l n e c . d .
L e c z e n i e d e p r e s j i u d z i e c i :
W s k a z a n e j e s t p o d e j [c i e b i o p s y c h o s p o Be c z n e , p o z w a l a j c e n a u s t a l e n i e w s z y s t k i c h
c z y n n i k ó w w y w o Bu j c y c h
P o r a d n i c t w o d l a r o d z i c ó w
P s y c h o e d u k a c j a c h o r e g o i j e g o r o d z i n y
F a r m a k o t e r a p i a f l u w o k s a m i n a / n i e z a l e c a s i i n n y c h l e k ó w z g r u p y S S R I
D o t y c h c z a s n i e u s t a l o n o j e d n o z n a c z n i e , c z y w l e c z e n i u d e p r e s j i u d z i e c i n a l e |y s t o s o w a
t y l k o p s y c h o t e r a p i , c z y f a r m a k o t e r a p i c z y t e | o b i e f o r m y l e c z e n i a j e d n o c z e [n i e . W y b ó r
m e t o d y t e r a p i i p o w i n i e n b y d o b i e r a n y i n d y w i d u a l n i e i z a l e |y o d k i l k u c z y n n i k ó w : -
c i |k o [c i d e p r e s j i ( p s y c h o t y c z n a , Ba g o d n a , u m i a r k o w a n a ) - l i c z b y i c z a s u t r w a n i a
w c z e [n i e j s z y c h e p i z o d ó w , i c h r o d z a j u - w i e k u c h o r e g o d z i e c k a - k o n t e k s t u w j a k i m
w y s t p i Ba d e p r e s j a ( k o n f l i k t y r o d z i n n e , p r o b l e m y s z k o l n e , n a r a |e n i e n a n e g a t y w n e
z d a r z e n i a |y c i o w e ) - w s p ó Bp r a c a z e s t r o n y c h o r e g o i r o d z i n y , m o t y w a c j i .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a
J A D AO W S T R T P S Y C H I C Z N Y j e s t z e s p o Be m c h o r o b o w y m , k t ó r e g o
p o d s t a w o w c e c h j e s t u p o r c z y w e d |e n i e d o u t r a t y m a s y c i a Ba .
Z e s p ó B t e n m o |e m i e c h a r a k t e r e p i z o d y c z n y , n i e k i e d y j e d n o r a z o w y , u n i e k t ó r y c h o s ó b
w y k a z u j e p r z e b i e g p r z e w l e k By , f a l u j c y l u b n a w r a c a j c y i m o |e s t a n o w i z a g r o |e n i e d l a
|y c i a .
N a j w i k s z a z a p a d a l n o [ n a j . p . p r z y p a d a m i d z y 1 3 i 1 4 r . |. o r a z m i d z y 1 7 i 2 5 r . |. ,
c h o r o b a t a m o |e t e | r o z p o c z y n a s i p r z e d o k . d o j r z e w a n i a .
Z a b u r z e n i e t o p r z e j a w i a o k . 1 % d z i e w c z t w w i e k u s z k o l n y m ( u c h Bo p c ó w j e s t z j a w i s k i e m
r z a d k i m ) .
M i m o l i c z n y c h b a d a D p r z y c z y n y z a c h o r o w a n i a n a j . p . p o z o s t a j n i e w y j a [n i o n e .
P o d z i e l a n y j e s t p o g l d , i | k i l k a r ó |n y c h c z y n n i k ó w w s p ó Bi s t n i e j e u p o d Bo |a t e g o
z a b u r z e n i a i s t o : - c z y n n i k i i n d y w i d u a l n e ( z a b u r z e n i a n e u r o p r z e k a zn i k ó w ,
n i e p r a w i d Bo w y r o z w ó j o s o b o w o [c i ) , - c z y n n i k i r o d z i n n e ( d y s f u n k c j a s y s t e m u r o d z i n n e g o ) -
c z y n n i k i s p o Be c z n o k u l t u r o w e ( i d e a B s z c z u p Be j s y l w e t k i k o b i e c e j ) . W [r ó d c z y n n i k ó w
p o p r z e d z a j c y c h w y s t p i e n i e j . p . o p i s y w a n e s : d o [w i a d c z e n i e u t r a t y b l i s k i e j o s o b y ,
k o n f l i k t d o t y c z c y r o l i s e k s u a l n e j p r z y s z Be j k o b i e t y , z w i k s z o n a p r e s j a i o c z e k i w a n i e
s u k c e s ó w z e s t r o n y b l i s k i e g o o t o c z e n i a .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
O p u b l i k o w a n e o s t a t n i o w M o l e c u l a r P s y c h i a t r y b a d a n i a a u s t r a l i j s k i c h n a u k o w c ó w
s u g e r u j , |e k l u c z o w r o l w r o z w o j u j . p . o d g r y w a g e n N E T k o d u j c y p r o d u k c j b i a Bk a o
t e j s a m e j n a z w i e . O k a z a Bo s i , |e g e n t e n m o |e w y s t p o w a w d w ó c h w e r s j a c h d Bu g i e j i
k r ó t k i e j . W y k a z a n o , |e o d z i e d z i c z e n i e w e r s j i d Bu |s z e j g e n u z w i k s z a r y z y k o w y s t p i e n i a
j . p .
N a j n o w s z e b a d a n i a a m e r y k a Ds k i c h n e u r o b i o l o g ó w z U n i v e r s i t y o f P i t t s b u r g h i U n i v e r s i t y o f
C a l i f o r n i a w y k a z a By , |e c h o r z y n a j . p . i n a c z e j m o g o d c z u w a s m a k i . W g r u p i e b a d a n y c h z
j . p . b a d . M R I w y k a z a n o , |e w i c h m ó z g u d u |o m n i j a k t y w n y b y B o b s z a r z w a n y w y s p ,
k t ó r y o d p o w i a d a m i n . z a r o z p o z n a w a n i e s m a k ó w i o c e n j a k p r z y j e m n e s o n e d l a d a n e j
o s o b y . N a t o m i a s t u g r . k o n t r o l n e j z d r o w y c h k o b i e t w i d a b y Bo s i l n y z w i z e k m i d z y
p o b u d z e n i e m o b s z a r u w y s p y a i c h o c e n p r z y j e m n o [c i z o d c z u w a n i e m s Bo d k i e g o s m a k u
g l u k o z y . N a t o m i a s t t a k i e j z a l e |n o [c i n i e s t w i e r d z a n o u a n o r e k t y c z e k . P r a w d o p o d o b n i e i c h
m ó z g n i e o d c z u w a p r z y j e m n o [c i j e d z e n i a l u b r e a g u j e w s t r t e m n a s m a k i p o w s z e c h n i e
u w a |a n e z a p r z y j e m n e . P o n a d t o w y s p a i p r z y l e g Be d o n i e j r e g i o n y m ó z g u m a j w p By w t e |
n a o c e n s t a n u w Ba s n e g o o r g a n i z m u . F a k t e m j e s t , |e a n o r e k t y c z k i n i e d o s t r z e g a j
w Ba s n e g o w y c h u d z e n i a i w y n i k a j c e g o z a g r o |e n i a d l a z d r o w i a , c o w z n a c z n y m s t o p n i u
u t r u d n i a i c h l e c z e n i e .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
O b j a w y i c e c h y i s t o t n e d o r o z p o z n a n i a j . p .
J a d Bo w s t r t z a z w y c z a j r o z p o c z y n a s i u n a s t o l a t k i , k t ó r a m o |e m i e n i e w i e l k i e g o s t o p n i a
n a d w a g , a u w a g i k r y t y c z n e i n i e a k c e p t o w a n i e s w o j e g o w y g l d u s p o w o d e m
o d c h u d z a n i a .
P o c z t e k c h o r o b y z w y k l e b y w a p o w o l n y , t r u d n y d o u c h w y c e n i a .
D z i e w c z t a w a l c z z p o t r z e b j e d z e n i a , s t o s u j c r ó |n e d i e t y , g r o m a d z i n f o r m a c j e n a
t e m a t w a r t o [c i k l a s y c z n y c h p o k a r m ó w .
K a |d e p r z y j c i e p o |y w i e n i a p o Bc z o n e j e s t z p r z y k r o p r z e |y w a n y m u c z u c i e m s y t o [c i , s t d
c z s t e p r o w o k o w a n i e w y m i o t ó w , n a d u |y w a n i e [r o d k ó w p r z e c z y s z c z a j c y c h o r a z b .
p r z e m y [l n e i w y s z u k a n e s p o s o b y c h o w a n i a j e d z e n i a p r z e d o s o b a m i k o n t r o l u j c y m i .
O d c h u d z a n i e s t o p n i o w o p r z e r a d z a s i w p r o c e s c h o r o b o w y , z a n i k a Ba k n i e n i e , p o j a w i a s i
p r z e k o n a n i e o k o n i e c z n o [c i c o r a z w i k s z e g o o g r a n i c z e n i a k a l o r y c z n o [c i s p o |y w a n e g o
j e d z e n i a o r a z o b s e s y j n a m y [l o c o r a z s z c z u p l e j s z e j s y l w e t c e .
D z i e w c z t a z j . p . z s a t y s f a k c j p r z y j m u j p o s t p u j c y u b y t e k m a s y c i a Ba i u p o r c z y w i e
t w i e r d z , |e c i g l e s z b y t g r u b e .
Z n a c z n e m u w y c h u d z e n i u t o w a r z y s z o b j a w y s o m a t y c z n e ( z a n i k m i e s i c z k i , “! C T K i t e m p .
c i a Ba , s z o r s t k a s k ó r a z o b f i t y m o w Bo s i e n i e m p r z e d r a m i o n i p o d u d z i , z a b . e l e k t r o l i t o w e ) .
M i m o z n a c z n e g o w y n i s z c z e n i a z a c h o w u j d o b r s p r a w n o [ i a k t y w n o [ |y c i o w , s
w z o r o w y m i u c z e n n i c a m i , o d z n a c z a j s i p r a c o w i t o [c i , s u m i e n n o [c i i p e r f e k c j .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
K r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e j . p .
u t r a t a w a g i c i a Ba > 1 5 % n a l e |n e j m a s y c i a Ba d l a w i e k u i w z r o s t u
n a s i l o n y l k p / z w i k s z e n i e m w a g i c i a Ba l u b o t y Bo [c i m i m o e w i d e n t n e j n i e d o w a g i
z a b u r z o n y s p o s ó b , w j a k i w a g a c i a Ba , j e g o k s z t a Bt y i w y m i a r y s p r z e |y w a n e : - o s o b a z j . p .
c z u j e s i z b y t g r u b a l u b j e s t p r z e k o n a n a , |e j a k a [ c z [ j e j c i a Ba j e s t z a g r u b a , n a w e t
w ó w c z a s g d y d o s z Bo d o s k r a j n e g o w y c h u d z e n i a .
n i e o b e c n o [ c o n a j m n i e j 3 k o l e j n y c h m i e s i c z e k ( b r a k i n n y c h p r z y c z y n ) .
R o k o w a n i e
Z a l e |y w d u |y m s t o p n i u o d w c z e s n e g o p o d j c i a i n t e r w e n c j i t e r a p e u t y c z n e j
W j . p . p o j a w i a j c y m s i w o k . p o k w i t a n i a j e s t n a o g ó B d o b r e
N a j s z y b c i e j u z y s k u j e s i p o p r a w b i o l o g i c z n , z w i k s z e n i e m a s y c i a Ba
P o w r ó t m i e s i c z k i n a s t p u j e w k i l k a d o k i l k u n a s t u m - c y p o u z y s k a n i u n a l e |n e j m a s y c i a Ba
Zm i e r t e l n o [ j e s t s z a c o w a n a w g r . 2 - 1 0 % g B. z p o w o d u p o w i k Ba D k a r d i o l o g i c z n y c h .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
L e c z e n i e
P o d s t a w o w e f o r m y t e r a p i i c h o r y c h n a j . p . t o :
p o p r a w a s t . s o m a t y c z n e g o ( n i e k i e d y p o t r z e b a l e c z e n i a ( p a r e n t e r a l e n g o )
o d d z i a By w a n i e p s y c h o t e r a p e u t y c z n e ( t e c h n i k i b e h a w i o r a l n e )
p s y c h o t e r a p i a i n d y w i d u a l n a i g r u p o w a
t e r a p i a r o d z i n n a
F a r m a k o t e r a p i a
R a c z e j m a o g r a n i c z o n e z n a c z e n i e . Z a l e c a n a j e s t f l u o k s e t y n a , z w Ba s z c z a n a e t a p i e
u t r z y m y w a n i a p o p r a w y s t . s o m a t y c z n e g o i p s y c h i c z n e g o c h o r y c h n a j . p .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
B u l i m i a j e s t z e s p o Be m c h o r o b o w y m , k t ó r y c e c h u j p o w t a r z a j c e s i o b j a w y o b |a r s t w a z
n a s t p c z y m d |e n i e m d o s z y b k i e g o z m n i e j s z e n i a m a s y c i a Ba .
E t i o p a t o g e n e z a w i e l o c z y n n i k o w a , s p l o t u w a r u n k o w a D b i o l o g i c z n y c h ( z a b u r z e n i a
n e u r o p r z e k a zn i k ó w g B. s e r o t o n i n y , o b c i |e n i a g e n e t y c z n e ) , r o d z i n n y c h i
o s o b o w o [c i o w y c h m a w i z a s i z w y s o k i m r y z y k i e m w y s t p i e n i a b u l i m i i , z w Ba s z c z a p r z y
k o n f r o n t a c j i z e [r o d o w i s k i e m , w k t ó r y m s z c z u p Ba s y l w e t k a j e s t u z n a w a n a z a p r z e j a w
s u k c e s u , d o s k o n a Bo [c i i s a m o k o n t r o l i .
R o d z i n a c h o r y c h n a b u l i m i k o n f l i k t o w a , c h a o t y c z n a , z b r a k i e m b l i |s z y c h z w .
u c z u c i o w y c h o r a z n i e j e d n o z n a c z n y m i z a s a d a m i k o m u n i k a c j i w e w n t r z n e j , c z s t o
r o z b i t a , o d u |e j p a t o l o g i i s p o Be c z n e j ( a l k o h o l i z m , p r z e s t p c z o [) . R o d z i n a c h o r y c h n a
b u l i m i j e s t b . z a b u r z o n a o d r o d z i n y c h o r y c h j . p .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d
O b j a w y i c e c h y i s t o t n e d l a r o z p o z n a n i a b u l i m i i :
Z g Ba s z a j c a s i p - t k a w p r z e s z Bo [c i w i e l o k r o t n i e b e z p o w o d z e n i a , s t o s o w a Ba r ó |n e d i e t y
o d c h u d z a j c e .
P u n k t e m z w r o t n y m s t a j e s i p r z y p a d k o w a i n f o r m a c j a l u b o d k r y c i e , |e w a g m o |n a
k o n t r o l o w a p r o w o k u j c w y m i o t y i b i e g u n k i .
K o n s e k w e n c j p r ó b d Bu g o t r w a Be g o o d c h u d z a n i a s i i g Bo d z e n i a s n a p a d y |a r Bo c z n o [c i ,
o b j a d a n i e s i w s a m o t n o [c i i t a j e m n i c y .
E f e k t e m w y s o k o k a l o r y c z n e g o j e d z e n i a p r z e c i w d z i a Ba j t a k i e z a c h o w a n i a j a k :
p r o w o k o w a n i e w y m i o t ó w , n a d u |y w a n i e [r . p r z e c z y s z c z a j c y c h , m o c z o p d n y c h i l e k ó w
o s Ba b i a j c y c h Ba k n i e n i e o r a z p o n a w i a n i e p r ó b p o d j c i a g Bo d ó w k i m e c h a n i z m b Bd n e g o
k o Ba .
P o n a p a d z i e o b |a r s t w a p o c z u c i e w i n y , w s t y d u i p r z e k o n a n i a o w Ba s n e j n i s k i e j w a r t o [c i .
C z s t e m y [l i o d i e c i e , j e d z e n i u i w Ba s n y m w y g l d z i e .
C z s t o w s p ó Bw y s t p u j o b j a w y d e p r e s y j n e , d y s k o m f o r t p s y c h i c z n y , z a b u r z e n i a s n u ,
p o c z u c i e b e z n a d z i e j n o [c i i m y [l i s a m o b ó j c z e .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
K r y t e r i a d i a g n o s t y c z n e b u l i m i i
n a w r a c a j c e n a p a d y |a r Bo c z n o [c i ( s z y b k i e s p o |y w a n i e o g r o m n e j i l o [c i j e d z e n i a ) ,
p o c z u c i e b r a k u k o n t r o l i n a d j e d z e n i e m w t r a k c i e t a k i c h n a p a d ó w ,
r e g u l a r n e p r o w o k o w a n i e w y m i o t ó w , s t o s o w a n i e [r . p r z e c z y s z c z a j c y c h , [c i s Be j d i e t y l u b
g Bo d ó w k i , i n t e n s y w n y c h w . f i z y c z n y c h , k t ó r y c h c e l e m j e s t z a p o b i e g a n i e w z r o s t o w i w a g i
c i a Ba ,
o b e c n o [ p r z e c i t n i e d w u e p i z o d ó w o b |a r s t w a w c i g u t y g o d n i a p r z e z o s t a t n i e 3 m - c e ,
t r w a l e w y s t p u j c y n a d m i e r n y n i e p o k ó j d o t y c z c y k s z t a Bt ó w i w a g i c i a Ba .
W a g a p - t e k z b u l i m i p o d l e g a c z s t y m w a h a n i o m , j e d n a k n a j c z [c i e j u t r z y m u j e s i w g r .
n o r m y d l a w i e k u i w z r o s t u . D o p o w i k Ba D i n t e r n i s t y c z n y c h n a l e |: z a b . c z y n n o [c i
s e r c a , z a b . w o d n o - e l e k t r o l i t o w e , n i e w y d o l n o [ n e r e k , t |y c z k a , p a r e s t e z j e , z a b .
m i e s i c z k i . W b a d a n i u s o m a t y c z n y m m o |n a s t w i e r d z i : o b r z k u j [c i a [l i n i a n e k ,
z a p a l e n i e d z i s e B, u s z k o d z e n i e s z k l i w i a z b ó w , o t a r c i a p o d n i e b i e n i a i t y l n e j [c i a n y
g a r d Ba , r o z s t p y s k ó r n e .
Z a b u r z e n i a n a w y k ó w i o d |y w i a n i a c . d .
R o k o w a n i e c z s t o n i e p e w n e i n a l e |y l i c z y s i z m o |l i w o [c i w y s t p i e n i a n a w r o t ó w .
W y l e c z e n i e o k . 1 3 % , c z s t o m i m o w y l e c z e n i a i w y c o f a n i a s i p e Bn o o b j a w o w e g o z e s p o Bu ,
z a c h o w a n i a b u l i m i c z n e s n a d a l o b e c n e .
L e c z e n i e : - P o w i n n o b y p r o w a d z o n e w w a r u n k a c h a m b u l a t o r y j n y c h - P i e r w s z y e t a p
l e c z e n i a t o z m i a n a w z o r c ó w o d |y w i a n i a s i - P o d s t a w o w a f o r m a p s y c h o t e r a p i a
p o z n a w c z o b e h a w i o r a l n a p r o w a d z o n a w s p o s ó b k o m p l e k s o w y Bc z n i e z t e r a p i r o d z i n y -
K o n i e c z n a h o s p i t a l i z a c j a w p r z y p a d k a c h p o w i k Ba D s o m a t y c z n y c h i r y z y k a s a m o b ó j s t w a
F a r m a k o t e r a p i a W g n i e k t ó r y c h b a d a c z y f l u o k s e t y n a w d a w c e 6 0 m g / d o b z m n i e j s z a
l i c z b n i e p o h a m o w a n y c h n a p a d ó w o b |a r s t w a i d y s f o r i t o w a r z y s z c b u l i m i i .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u
U p o [l e d z e n i e u m y s Bo w e t o z n a c z c e o b n i |e n i e o g ó l n e g o p o z i o m u f u n k c j o n o w a n i a
i n t e l e k t u a l n e g o , k t ó r e m u t o w a r z y s z d e f i c y t y w d z i e d z i n i e z a c h o w a D a d a p t a c y j n y c h i
k t ó r e w y s t p u j w o k r e s i e r o z w o j o w y m .
P a c j e n t a m o |e m y z a k l a s y f i k o w a d o g r u p y u . u . t y l k o w t e d y , g d y z a r ó w n o p o z i o m
i n t e l e k t u a l n y , j a k i z d o l n o [c i a d a p t a c y j n e s p o n i |e j [r e d n i e j .
U . u . u o k . 8 5 % o s ó b , t o u . l e k k i e , o s o b y t e m o g u c z y s i w s z k o l e i s z d o l n e d o
o s i g n i c i a p o z i o m u V I - t e j k l a s y .
1 0 % t o o s o b y z u . u m i a r k o w a n y m , k t ó r e o d p o w i e d n i o p r z e s z k o l o n e m o g o s i g n
p o z i o m I I - e j k l a s y
U o k . 3 4 % u . u . o s i g a n a s i l e n i e z n a c z n e
U 1 2 % w y s t p u j e u . g Bb o k i e .
E p i d e m i o l o g i a : u . u . w y s t p u j e u 1 % p o p u l a c j i . S t o s u n e k z a c h o r o w a n i a m |c z y z n d o
k o b i e t w y n o s i 1 , 5 1 .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
E t i o l o g i e u . u . - p r z y c z y n a ( o r g a n i c z n a l u b p s y c h o s p o Be c z n a ) z n a n a j e s t w 5 0 7 0 %
p r z y p a d k ó w .
P r z y c z y n y g e n e t y c z n e - w r o d z o n e c h o r o b y m e t a b o l i c z n e ( n p . f e n y l o k o t o n u r i a , c h o r o b a
T a y - S a c h s a ) - a n o m a l i e c h r o m o s o m o w e ( z . D o w n a t r i s o m i a c h r o m o s o m u 2 1 ) , 1 / 7 0 0
u r o d z e D z k r u c h e g o c h r o m o s o m u X , 1 / 1 0 0 0 u r o d z e D n o w o r o d k ó w p Bc i m s k i e j .
P r z y c z y n y p s y c h o s p o Be c z n e - d Bu g o t r w a By b r a k o d p o w i e d n i e j s t y m u l a c j i i n t e l e k t u a l n e j
I n n e p r z y c z y n y : - n a s t p s t w a n e u r o i n f e k c j i , z a t r u c i a , u s z k o d z e n i a m ó z g u w o k .
p r e n a t a l n y m , o k o Bo p o r o d o w y m l u b p ó zn i e j s z y m n p . w r o d z o n a r ó |y c z k a , a l k o h o l o w y
z e s p ó B p Bo d o w y .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
P o z i o m y u p o [l e d z e n i a u m y s Bo w e g o
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
U p o [l e d z e n i e u m y s Bo w e u m i a r k o w a n e d o t e j k a t e g o r i i n a l e |y 1 0 % d z i e c i u . u . U c z s i
o n e k o m u n i k o w a i m ó w i w o k . p / s z k o l n y m . M a j k Bo p o t y z n a u k r e g u B s p o Be c z n y c h . W
o k . p / s z k o l n y m . M a j k Bo p o t y z n a u k r e g u B s p o Be c z n y c h . W o k . s z k o l n y m m o g
k o r z y s t a z t r e n i n g u u m i e j t n o [c i s p o Be c z n y c h i z a w o d o w y c h , a l e m a Bo p r a w d o p o d o b n y m
j e s t , b y w d z i e d z i n i e p r z e d m i o t ó w s z k o l n y c h p r z e t r w a By p o z i o m I I - e j k l a s y . F i z y c z n i e m o g
b y m c z c e i m a j k Bo p o t z k o o r d y n a c j r u c h o w . P r a c a w w a r u n k a c h p r a c y c h r o n i o n e j .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
U p o [l e d z e n i e u m y s Bo w e g Bb o k i e d z i e c i n a l e |c e d o t e j k a t e g o r i i s g Bb o k o
u p o [l e d z o n e w d z i e c i Ds t w i e z a c h o w a D a d p a t a c y j n y c h i w o k r e s i e p r z e d s z k o l n y m s
z d o l n e j e d y n i e d o o p a n o w a n i a n a j p r o s t s z y c h c z y n n o [c i m o t o r y c z n y c h . D z i e c k o w
o g r a n i c z o n y m z a k r e s i e j e s t w s t a n i e n a u c z y s i s a m o o b s Bu g i . N i e r z a d k o w y s t p u j
z n a c z n e f i z y c z n e d e f o r m a c j e , u s z k o d z e n i e o . u . n . i z a h a m o w a n i e w z r o s t u . Z d r o w i e i
o d p o r n o [ n a c h o r o b y s s Ba b e , [r e d n i a d Bu g o [ |y c i a k r ó t s z a n i | n o r m a l n i e . D z i e c i t e
w y m a g a j o p i e k i i n s t y t u c j o n a l n e j .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
A u t y z m w c z e s n o d z i e c i c y t o t y l k o j e d e n z e l e m e n t ó w g r u p y z w a n e j z a b u r z e n i a m i
s p e k t r u m a u t y s t y c z n e g o ( A S D ) .
I s t o t a u t y z m u j e s t u p o [l e d z e n i e i n t e r a k c j i s p o Be c z n y c h ( n p . t r u d n o [c i w d z i e l e n i u s w o i c h
e m o c j i z i n n y m i , w r o z p o c z c i u i u t r z y m a n i u r o z m o w y ) , k o m u n i k a c j i ( z a r ó w n o w e r b a l n e j ,
j a k i n i e w e r b a l n e j , z w i z a n e j z k o n t a k t e m w z r o k o w y m c z y u [i e c h e m ) o r a z o b e c n o [
s t e r e o t y p o w y c h , p o w t a r z a l n y c h z a c h o w a D ( n p . u s t a w i a n i e p r z e d m i o t ó w w s t a By ,
s p e c y f i c z n y s p o s ó b ) . S t o p i e D n a s i l e n i a , r o d z a j i c z a s w y s t p i e n i a o b j a w ó w , a t a k |e p o z i o m
i n t e l i g e n c j i i z d o l n o [c i d o p r o w a d z e n i a s a m o d z i e l n e g o |y c i a r ó |n i s i u c h o r y c h d z i e c i .
O b j a w y p o j a w i a j s i z a n i m d z i e c k o s k o Dc z y 3 r . |.
C h Bo p c y c h o r u j n a a u t y z m 3 4 r a z y c z [c i e j n i | d z i e w c z y n k i .
A u t y z m n i e j e s t r z a d k c h o r o b , a w g o s t a t n i c h b a d a D o k . 6 0 t y s . P o l a k ó w c i e r p i n a t o
z a b u r z e n i e .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
A u t y z m j e s t z e s p o Be m z a b u r z e D o b . r ó |n y m w z a l e |n o [c i o d d z i e c k a s t o p n i u n a s i l e n i a
w y s t p u j c y c h j u | w e w c z e s n y m d z i e c i Ds t w i e ( 1 3 r . |. ) . C e c h c h a r a k t e r y s t y c z n d z i e c i
a u t y s t y c z n y c h s n i e p r a w i d Bo w o [c i w k o n t a k t a c h s p o Be c z n y c h .
D o t y c h c z a s n i e o d k r y t o j e d n o z n a c z n e j p r z y c z y n y a u t y z m u d z i e c i c e g o . W i a d o m o , |e z a
c z [ z a b u r z e D o d p o w i a d a j g e n y , a t a k |e k o m p l i k a c j e o k o Bo p o r o d o w e ( n p . n i e d o t l e n i e n i e
d z i e c k a ) . O k a z u j e s i , |e d z i e c i c i e r p i c e n a a u t y z m m a j w r c z e k s t r e m a l n i e m s k i e
m ó z g i ( n i e p r z e j a w i a j e m p a t i i , s [l e p e n a e m o c j e , o g r o m n a k o n c e n t r a c j a u k i e r u n k o w a n a
n a w y c h w y c e n i e i z l i k w i d o w a n i e n a j m n i e j s z y c h z m i a n o t o c z e n i a ) s t o e w i d e n t n e c e c h y
s u p e r m s k i e g o m ó z g u . C z y n n i k i e m p o p y c h a j c y m m ó z g c h Bo p c a n a [c i e |k a u t y z m u s
m s k i e h o r m o n y ( a n d r o g e n y ) a z w Ba s z c z a t e s t o s t e r o n , k t ó r e g o s t |e n i e j u | w o k r e s i e
p Bo d o w y m j e s t 4 x w i k s z e . H o r m o n t e n w p By w a z a r ó w n o n a f u n k c j o n o w a n i e m ó z g u , j a k i
n a j e g o b u d o w . K i e r u n e k t e n w y m a g a d a l s z y c h b a d a D.
A u t y z m m a w y r a zn e p o d Bo |e d z i e d z i c z n e i w y s t p u j e w i e l o k r o t n i e c z [c i e j w p e w n y c h
r o d z i n a c h , n i | [r e d n i o w p o p u l a c j i o g ó l n e j . P o d e j r z e w a s i t e | z a b u r z o n e k s p r e s j c o
n a j m n i e j 1 0 g e n ó w , k t ó r e k o n t r o l u j p o d z i a By i m i g r a c j n e u r o n ó w .
N a j b a r d z i e j k o n t r o w e r s y j n a h i p o t e z a z a k Ba d a Ba , |e a u t y z m w y w o Bu j s z c z e p i o n k i
d z i e c i c e . J e d n a k b a d a n i a e p i d e m i o l o g i c z n e n i e p o t w i e r d z i By z w i z k u a u t y z m u z e
s z c z e p i e n i a m i .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
O b j a w y s u g e r u j c e a u t y z m d z i e c k a
n i e g a w o r z y d o 1 r . |. i n i e w s k a z u j e n a c o [ p a l c e m ,
d o 1 6 m - c a n i e w y p o w i a d a p o j e d y n c z e g o s Bo w a ,
d o 2 r . |. n i e w y p o w i a d a f o r m d w u w y r a z o w y c h ,
n i e r e a g u j e n a s w o j e i m i ,
u t r a c i Bo z d o l n o [c i j z y k o w e l u b u m i e j t n o [c i s p o Be c z n e ,
n a w i z u j e s Ba b y ( l u b |a d e n ) k o n t a k t w z r o k o w y ,
n i e u m i e k o r z y s t a z z a b a w e k ( s p r a w i a w r a |e n i e j a k b y n i e w i e d z i a Bo j a k s i n i m i b a w i ) ,
s t a l e i u p o r c z y w i e u s t a w i a z a b a w k i i i n n e p r z e d m i o t y w j e d n y m s z e r e g u ,
o k a z u j e n a d m i e r n e , w y j t k o w e p r z y w i z a n i e d o j e d n e j z a b a w k i l u b i n n e g o p r z e d m i o t u ,
n i e u [m i e c h a s i ,
c z a s a m i z a c h o w u j e s i , j a k b y b y Bo g Bu c h e , n i e r e a g u j e n a |a d n e s y g n a By , |y j e w e w Ba s n y m
[w i e c i e .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
D z i e c k o a u t y s t y c z n e
D z . a . n a o g ó B p o c z t k o w o r o z w i j a s i n o r m a l n i e ,
D o p i e r o m i d z y 1 8 i 2 4 m - c e m |y c i a z a c z y n a o d b i e g a o d n o r m y ,
N i e u [m i e c h a s i ( l u b p r z e s t a j e s i u [m i e c h a ) ,
N i e n a w i z u j e k o n t a k t u w z r o k o w e g o ,
N i e r e a g u j e n a o p i e k u n ó w ,
N i e w y k a z u j e z a i n t e r e s o w a n i a i n n y m i l u d zm i ,
U c z y s i m ó w i z d u |y m o p ó zn i e n i e m l u b w c a l e ,
U |y w a j z y k a w s p o s ó b n i e g r a m a t y c z n y ,
N i e w y k a z u j e w y o b r a zn i ,
N i e p o t r a f i s i b a w i s y m b o l i c z n i e i k r e a t y w n i e ,
N i e w i e l e b o d zc ó w d o c i e r a d o n i e g o .
Z a b u r z e n i a r o z w o j u c . d .
L e c z e n i e a u t y z m u
P o l e g a g Bó w n i e n a d Bu g o t r w a Be j p s y c h o t e r a p i i i s t o p n i o w e j s o c j a l i z a c j i ,
M e t o d a D o m a n a p o l e g a n a p r z e k a z y w a n i u d z i e c k u w s z y b k i m t e m p i e 2 0 3 0 o b r a z k ó w
r ó |n y c h p r z e d m i o t ó w z p o d p i s a m i . W t e n s p o s ó b d z i e c k o n i e z n a j c l i t e r z a p a m i t u j e c a Be
s Bo w a . K o j a r z y o b r a z z n a z w .
L e c z e n i e f a r m a k o l o g i c z n e m a w y Bc z n i e c h a r a k t e r o b j a w o w y .
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