chirurgia, pyt+chirurgia+2009


Pytanie o kwashiorkor
1.występuje u osób otyłych stad problemy w rozpoznaniu
2.charakteryzuje sie hipoalbuminemia i zaburzeniami wodno-
elektrolitowymi
3.przebieg ostry
4. występuje w  wyniku nagłych ostrych chorób.......
5.wszystkie

Helicobacter pylori
1 zwiekszone/zmniejszone wydzielanie smoatostatyny
2 zwiekszone/zminiejszone wydzielanie gastryny
3..................

Nowotwory przerzutujące do wątroby wymieniony szereg płuca, sutek, j. grube, żołądek

Co nie stanowi przeciwskazania do heparyn i doustnych antykoagulatów

Przeciwwskazania: Skaza krwotoczna, małopłytkowość, czynna ch. Wrzodowa, nowotwór p. pok, udar mózgu (2 miesiace), uraz mózgu. Operacja (2 tygodnie)


Wymieniony szerg zabiegów typu operacj brzuszna , nakłucie lędzwiowe ( z przedzialami czasu od zabiegu) plus choroby min udal 20 dni temu....

INR
1.wyznacza czas protrombinowy
2. zwiazany z układem zwenatrzpochodnym
3. zw z czynnikiem VII
4.
5

Zdanie w chorobie owrzodzeniach zylnych stosuje sie pentoksyfiline , w połączeniu z metodą uciskową uzyskujemy lepsze gojenie
1 dwa fałszywe
2.dwa prawdziwe w zwiazku/bez
3 prawdziwe,fałszywe itp

Zdanie w chromaniu przestankowym wskazana jest aktywnosc fizyczna (dawkowana), metoda ta poprawia ukrwienie kończyn dolnych - prawda, fałsz zwiazek, bez

Objawy tętniaka aorty brzusznej
1. bol promieniujący do moszny pachwin
2. Bol odcinka  kręgosłupa lędzwiowo krzyzowego promieniujący do konczyn dolnych
3.wyczuwalny tętniący guz przez powłoki
4.wszystkie prawdziwe

choroba leśniowskiego crohna pytań czy sa ropnie przetoki, okolodbytnicze itp leki stosowane: gks, sulfasalazyna, kw acetylosalicylowy, metotreksat

ile wynosi poziom amylazy w OZT
1.co najmnie 5X ponad normę
2co najmniej 10
3.co najmniej 15
5. co najmniej 0

Przeciwskazanie do gastroskopii/wziernikowania żołądka:
aktywne krwawienie
zwęzenie odzwiernika
Guz w okolicy odzwiernika
wrzód modzelowaty

Tu moge sie pomylic ale bodajze było określenie "damege control" lub inne okreslenie anglojezyczne urazu  i co to oznacza

4. który z objawów nie występuje na początku w niedrożności(wzdęcie wymioty ból zatrzymanie gazów i stolca)
-wg Noszczyka zatrzymanie gazów i stolca
5. skala Forresta IIb? Wg różnych źródeł raz skrzep na dnie niszy raz że widoczne naczynie
-myslę ze wg Noszczyka czyli skrzep
7. kiedy największe zagrożenie nwd.oddechowej: wiotka klatka czy odma wentylowa lub zamknięta?
-zamknieta odpada, bankowo wiotka klatka no i może byc wentylowa

pytanka z 10.07.2009:
1.stan niedożywienia podejrzewamy w :
a)ch.nowotworowej
b)gdy spadek masy ciała w ostatnim miesiącu wyniósł>10%
c)gorączka >3tyg
d)wszystkie
2.raka j.grubego można zdiagnozować za pomocą:
a)per rectum (w raku odbytnicy)
b)krew utajona
c) rektoskopia z pobraniem wycinków (w raku odbytnicy)
d)kolonoskopia z pobraniem wycinków
e)scyntygrafia
f)wlew kontrastowy
g)usg (endoskopowe)
kombinacje
3.jakie powikłanie(krwawienie) śródoperacyjne najczęściej nie występuje przy resekcji wątroby:
a)z ż.próżnej
b)z miąższu
c)z pnia trzewnego
d)z pozawątrobowego odcinka ż.wrotnej
4.do ostrego brzucha nie zaliczymy:
a)ozwr
b)żółciowego zap.otrzewnej
c)perforacji wrzodu
d)obrzękowej postaci ozt
5.jaki mechanizm powstawania zap.otrzewnej przy niedokrwieniu jelit:
a)krwiopochodny
b)translokacji bakterii
c)perforacja
d)przesiąkanie
6.urazy mostka
a)powstają najczęściej w wyniku wypadków komunikacyjnych
b)szczelina złamania przebiega poprzecznie lub skośnie w obrębie trzonu mostka
c)rzadko występują urazy naczyń
d)...
a+b,a+c
7.cz.ryzyka pooperacyjnego to:
a)wiek>70rż
b)POCHP
c)długotrwałe znieczulenie ogólne
d)poważny uraz brzucha

kombinacje
8.czynniki ryzyka żchzz:
a)służą do określenia ryzyka zgonu z powodu powikłań zatorowych
b)sprzyjają wprowadzeniu profilaktyki
c)1 nie wystarcza do wprowadzenia profilaktyki
d)określają tylko stan układu krążenia

9.najwcześniejszy objaw pooperacyjnej niedrożności mechanicznej
j.cienkiego:
a)ból
b)nudności
c)wymioty
d)wzdęcia
10.jaką profilaktykę farmakologiczną stosujemy w żchzz:
a)heparyny frakcjonowane oraz kumaryny
b)kompresoterapię
c)diosminę
d)tylko heparyny niefrakcjonowane
e)tylko heparyny frakcjonowane
11.w leczeniu owrzodzeń nie stosujemy:
a)przeszczepów skóry
b)cz. pobudzających rozwój ziarniny
c)chirurgicznego oczyszczania
d)tylko leków flebotropowych i antybiotyków
12.cz. źle rokujące w now. płuca (jedno):
a)zajęcie w.chłonnych śródpiersiowych N2
b)płyn w opłucnej bez komórek now.
c)niedodma całego płuca
d)zajęcie o.ściennej
13.w perforacji wrzodu żoł / XIIcy występuję ból(a), któremu z reguły nie towarzyszą wymioty i biegunka(b):
a)oba fałszywe
b)oba prawdziwe
c) a prawdziwe, b fałszywe
d) a fałszywe, b prawdziwe
14.co najpierw wykonasz u chorego podejrzewając perforację wrzodu żoł:
a)rtg na stojąco
b) TK
c) usg
d)
15.do obrazowania urazu trzustki najlepsza jest:
a) TK z kontrastem
b) usg
c) EWCP
d) rtg
16.TME wykonuje się w celu:
a) zmniejszenia częstości wznów
b) zmniejszenia częstości tworzenia zrostów pooperacyjnych
c) lepszego zespolenia jelita
d)wszystkie
e)żadne

Kiedy największe zagrożenie nwd.oddechowej: wiotka klatka czy odma wentylowa lub zamknięta? - to pytanie w rzeczywistości wyglada inaczej. Należy wskazać który stan nie wywołuje nwd. oddechowej

ułóż w kolejności jakie czynności należy wykonać u osoby po urazie
jamy brzusznej:
1. założenie drenu
2. laparotomia zwiadowcza
3. przetaczanie płynów
4. przeniesienie do ośrodka o wyższej referencji
5. zabezpieczenie wątroby i założenie chust
6 zaszycie brzucha.

1."Oddech opatrzny" to: powstaje pod wpływem wyłamania okna kostnego, przy wdechu się zapada przy wydechu uwypukla.
2. Nadcisnienie wrotne wywołuje:
a.marskosc watroby
b.choroba Wilsona
c.hemochromatoza
d.cos tam jeszcze-chyba zakrzepica zyly watrobowej albo wrotnej
i kombinacje odpowiedzi, ja wybralam,ze wszystkie sa ok.
3. Leczenie owrzodzen goleni: oczyszczanie chirurgiczne jest postepowaniem standardowym i zawsze stosowanym, byly tez odpowiedzi: ze nie zawsze sie je stosuje, ze jest zbedne i cos tam jeszcze.:)
4. Objaw Homansa-trzeba bylo wybrac jedna poprawna odpowiedź:):
a.Zawsze wystepuje
b.wystepuje tylko w żyłach goleni
c.nie musi byc obecny
d.im wieksza srednica żyły tym silniejszy objaw
5.Wskazanie do pilnej torakotomii:
a.podczas jednego drenażu 1500ml
b.w ciagu 4 h po 200-400 ml/h
c.wspolistnienie obrazenia śródpiersia

d.jednorazowe uzyskanie z drenu 200 ml i współisnienie odmy (wskazanie do videotorakoskopii)
Różne kombinacje odpowiedzi: a i b,  a,b,c , wszystkie i cos tam jeszcze.:)
6.Żółtaczka mechaniczna-niepoprawna odpowiedź: jasny mocz i ciemny stolec.
7. Pod wplywem urazu trzewi powstaje:
a. OZT
b.ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
c.ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
d.żadne z powyższych
8. Dopasować odpowiedzi do: odma wentylowa, odma zamknięta, odma otwarta, odma śródpiersia: wystarczyło znaleźć odpowiedź: duszność, ustawienie wdechwe klatki piersiowej, sinica, wypełnione żyły szyjne, wstrząs i połaczyć ją z odmą wentylową.Był tylko jeden taki wariant.:)
9. Objawy radiologiczne przedziurawienia przewodu pokarmowego:
a. coś tam -chyba ten objaw "palca od rękawiczki", ale nie jestem pewna:)
b.powietrze pod kopułami przepony
c.stłumienie wątrobowe
d. b i c

1. Najlepszą metodą leczenia nadciśnienia wrotnego jest: (najlepsza???????? To zalezy gdzie zmiana)
a. transplantacja watroby
b. TIPS
c.obliteracja żylaków przełyku
d. coś tam jeszcze chyba operacja Warrena
e. żadna odpowiedz nie jest prawidłowa
2. Dysfagia to
a. ból przy połykaniu (to jest odynofagia)
b. trudnośc w połykaniu pokarmów stałych
c. trudność w połykaniu płynów
d. b+c są poprawne
3. Do zdiagnozowania rjg służą: (i tu wymienione, różne kombinacje)
-per rectum
-kał na krew utajona
-kolonoskopia z biopsja
-rektoskopia z biopsją
-rtg wlew dwukontarstowy
-zdjecie przegladowe brzucha
-scyntygrafia
4. coś o leczeniu martwicy zakażonej antybiotykami: czy zawsze i czy ma sens, bo nie przenikają do martwicy- prawda czy fałsz i czy w zwiazku
5. hiperaldosteroznim
-z. Conna
6. powikłania nadczynnosci przytarczyc
-złamania patologiczne
-wrzody żołądka
-pzt
-usk
zodzenia m. sercowego
--> 7. drenaz bierny ma zastosowanie:
a. po Bi-lobektomii
b. po pulmonektomii
c. w transporcie
d.a+b [Author:P]
8.niewydolnosć oddechowa moze powstać w wyniku:
a. odma prezna
b. odma otwarta+zamknieta
c. wiotka klatka
d. złamanie mostka
9. hcc stanowi ile procent pierwotnych nowtworów watroby 95%
10. wyciecie martwicy we wstrzasie-czy sie wykonuje czy nie i dlaczego, pytanie czy prawda czy fałsz i czy zwiazek
11. W leczeniu choroby wrzodwoej nie stosuje sie
-blokerów wapniowych

1.Kiedy stosujemy TME:
a) w resekcji esicy z powodu raka
b) w brzuszno-kroczowej amputacji odbytnicy
c) w resekcji esicy z powodu  uchyłków
d) w niskim przednim wycięciu odbytnicy
e) prawidl  b i d
2.  Przepuklina pachwinowa skośna - ze wrotami jest pierścien
pachwinowy głęboki
3. Pacjent 54lata, dodatnie badanie na krew utajoną co dalej:
a) obserwacja
b)kolonoskopia
c)CT
d) per rectum
4.Najczęstszy wczesny objaw niedrożności mech jelita cienkiego
a)wymioty
b)wzdęcia
c)ból brzucha
d)zatrzymanie gazów i stolca
5.Powiklaniem kamicy pęcherzyka żółciowego nie jest - zapal bł
sluzowej żołądka
6.Żółtaczka mech powst w wyniku:
a) raka głowy trzustki
b) kamicy przewodowej
c) kamicy pęcherzyka żłóciow
d)a i b
e)a b c

7. W wyniku mechanicznego  urazu brzucha powstanie
a) ozt
b) ostre zapal wyrostka
c)...
8.Insulinoma - które zdania prawdziwe i różne ich kombinacje
      1.najczęściej w ogonie
      2. najczęściej w trzonie
      3 najczęściej do 2cm
      4. najczęściej złośliwy

Dalej w pytaniach to jest jeszcze raz i tam jest dobra odpowiedź, że najczęściej występuje pojedynczo tu wszystkie są ZŁE!!!


9.Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych  może powstać w wyniku- też różne kombinacja zdań
      1.  zespół niedokrwienno - perfuzyjny
      2. zlamania
      3. zmiażdżenia ?
      4.szybka podaż płynów we wstrząsie
      5. ułożenie litotomijne???????
10. W późnym wstrząsie:
a)kwasica metab
b)kwasica oddech
c) zasadowica metab
d) zasadowica oddech
11. Leczenie przewlekłej kamicy pęcherzyka - czy z wyboru cholecystektomia  laparoskopowa, czy laparotomia i cholecystektomia i rewizja dróg żółciowych, czy ecpw i cholecystektomia laparoskopowa,...
12 Najlepsza metoda leczenia żylaków przełyku
a)TIPS
b)obliteracja
c)podwiązywanie endoskopowe
d)met Warrena
13. Jaka próba w zakrzepicy żył głębokich proba parthesa
14. Leczenia owrzodzeń podudzi - czy standardowo się czyści chirurgicznie owrzodzenie u wszystkich chorych, czy się tego w ogole nie robi bo jest zbędne, ...
15. Nieoperacyjna metoda żywienia dojelitowego
a)mikrojejunostomia
b)sonda dożolądkowa
c
) zgłębnik dojelitowy
d)gastrostomia

16. Metoda z wyboru w wykonywaniu zaspoleń wrotno-systemowych TIPS
17.leczenia WZJG:
a)pochodne  kw 5-...(chodziło o masalazyne)
b) kortykosteroidy
c)leki immunosupresyjne np. azatiopryna
d) a i b
e) a b c
18.Odma prężna, otwarta, zamknięta, śródpiersiowa - dopasować objawy do rodzaju odmy
19. Objawy w odmie otwartej - co nie jest:
a) w RTG  zacienienie jednego płuca
b)przeplyw powietrza z "płuca do płuca"
c) przeplyw powietrza większy niż przez szparę głośni
d) coś z migotaniem przedsionków (jest środpiersia)
20.lecz przewl ropniaka opłucnej - torakotomia z dekortykacja

1.Najczęstsza przyczyna nadciśnienia wrotnego u dorosłych
a)nowotwór
b) marskość
c)hemochromatoza
d) a i b
2.Insulinoma
   1. zazwyczaj pojedynczy
    2.do 2 cm (do 1)
    3.najczęściej złośliwy
    4.zazwyczaj w trzonie
     5. zazwyczaj w ogonie
i trzeba wybrać kombinację prawidłowych odp.
3.Postępowanie w niewydolności żylnej
a) diosmina
b)zmiana stylu życia
c) kompresy
d) wszystkie
4. Co źle rokuje w raku płuca
a) naciek opłucnej ściennej
b) przerzuty do węzłów N2
c) niedodma
d) płyn w opłucnej bez kom.nowotworowych

5.Wskaż nieprawdziwe zdanie o chor. Zator-zakrzepowej
a) dotyczy tylko kończyn dolnych
b) zawsze jest objawowa ....i dalej nie pamiętam
6.wsakaż fałszywe o niewydolności żylnej
a)związana z hormonoterapią
b)dziedziczna predyspozycja
c) powstaje na podłożu chor.zator.zakrzep...i d niestety nie pamiętam
7.Rak odbytnicy 1/3 dolna co robisz
a)brzuszno-kroczowe odjęcie
b)hemikolektomia lewostronna
c)wszystko
d)zadne
8.Wskazania do pilnej torakotomii
a) drenaż jednorazowy 1500ml
b)drenaż 200-400ml w ciągu 4 h
c) współistniejące obrażenia narządów śródpiersia
d) jednorazowo z drenu 200ml + przeciek powietrza (to jest wskazanie do videotorakoskopii)
9.zdanie fałszywe o żyw. pozajelitowym
-że zawsze stosujemy u niedożywionych
10.powiedzieć czy prawda/fałsz i związek: W terapii chromania przestankowego zaleca się wykonywanie ćwiczeń pod kontrolą ,ponieważ poprawia to ukrwienie kończyn
11.co wywoła żółtaczkę mechaniczną
a)kamica pęcherzyka
b) kamica dróg żółc.
c)rak głowy trzustki uciskający drogi żółc.

d) a i b
12.przeszczep wątroby od osoby zmarłej
a)biowitalny alloganiczny heterotopowy
b) biowitalny allogen. ortotopowy
c)biostatyczny allog. hetero.
d)biostatyczny allo orto
13.objawy odrzucania nerki ( wybrać kombinacje)
A) zmniejszenie ilości moczu
B)hektyczna gorączk
C) obrzęk nerki
D)spadek mocznika
e) nadciśnienie

wskazania do drenażu opłucnej:
wysięk
przesięk
krew
chłonka
wszystkie

miejscowe powikłania OZT:
ropień trzustki
martwica trzustki

ropowica przestrzeni zaotrzewnowej
posocznica

--> 1)drenaz grawitacyjny:
a)po pulmonektomii
b)bilobektomia prawostronna
c)podczas transportu do szpitala
d)a i b [Author:P]

2)Uchylek Meckela - nieprawidlowa:
a)2% populacji
b)najczestsza wada wrodzona przewodu pokarmowego (chyba)
c)z przewodu pepkowo-jelitowego
d)najczesciej koniec jelita kretego

3)Pierwszy objaw niedroznosci  jelita cienkiego po operacji:
a)zatrzymanie gazow i stolca
b)bol
c)wzdecia

4)Wskazania do usuniecia drenazu:
a)rozprezenie w RTG
b)<200 ml/dobe plynu
c)cos na pewno nieprawidlowego;)
d) a i c

--> 5)Trzeciorzedowe OZT - rozne kombinacje odpowiedzi:
a)towarzyszy ropien
b)zawsze podajemy antybiotyk
c)karbapenemy i fluorochinolony
d)najczesciej w marskosci watroby
e)antybiotyk co najmniej 21 dni [Author:P]

6)Wstrzasnienie mozgu bez zmian w CT. Jakie objawy?
a)niepamiec wsteczna
b)utrata przytomnosco
c)wymioty, zawroty glowy, ogolne zle samopoczucie
d) wszystkie

7)Drenaz ratunkowy - wskaz falszywe - pamietam tylko odp., ktora
nalezalo zaznaczyc:
w krwiaku oplucnej naklucie w II miedzyzebrzu

8)Niedroznosc mechaniczna wysoka - objawy. Rozne kombinacje odp.:
a)brak perystaltyki
b)powietrze pod kopulami przepony
c)głośna fala perystaltyczna
d)wymioty
e)zatrzymanie gazow i stolca

9)Dziwne pytanie o przepukline zeslizgowa;)

10)Do oceny stopnia drożnosci zyl glebokich:
a)Trendelenburg
b)Perthes
c)Pratt
d)zadne

1.Objawy jałowej martwicy trzustki:
a) stan ogólny dobry, wysokie tętno, obj.otrzewnowe
b) stan dobry, niskie tętno, obj.otrzewnowe nasilone
c) stan cięzki ...
d) żadne
2.Zwężenie oddźwiernika:
a) kwasica metaboliczna
b) alkaloza metaboliczna
c) kwasica wewnątrzkomórkowa
d) hipokaliemia
e) hipernatremia
odp.łaczone
3.Który z obj nie występuje na początku w niedrozności:
a) ból brzucha
b) wymioty terścią zastoinową
c) wzdęcie
d) zatrzymanie gazów i stolca
4.Pacjent z odmą prężną przyjęty do szpitala, co robisz?
a) wypuszczasz do domu i leczysz zachowawczo
b) zakładasz drenaż
c)....nie pamiętam
5.Colitis ulcerosa w RTG:
a) zwężenie jelit
b) brak haustracji jelit
c) odcinkowość zmian
d) żadne z powyższych
6.Leczenie nadciśnienia wrotnego:
a) zespolenie Warrena
b) TIPS

c) obliteracja żylaków przełyku
d)...zadne
7.pacjent l.60 z bólami brzucha nailającymi się wiosną i jesienią
przyjęty do szpitala z tętnem 90/min, ciśnieniem 100/60, z obj
otrzewnowymi , brzuch "deskowaty" co podejrzewasz?:
a) OZT
b) perforację wrzodu żołądka
c) zapalenie wyrostka
d)...
8.Pacjent ma krew utajoną w kale bez żadnych objawów klinicznych, co
wykonasz?:
a) CT
b) kolonoskopię
c) USG brzucha
d) rektoskopię
e) gastroskopię
--> 9. Jakie leczenie farmakologiczne w profilaktyce żylnej choroby
zakrzepowo-zatorowej:
a) kompresoterapia
b) heparyna frakcjonowana
c) heparyna frakcjonowana + kumaryny
d) heparyna niefrakcjonowana [Author:P]
10. badanie CEA co ile?
-w tym pytaniu były warianty co 3miesiące przez 3 lata+krew utajona w
kale albo co 3miesiące przez 3 lata+kolonoskopię, nie było samej
odp.co 3m przez 3 lata i inne
--> 11. zdanie: niedrożność obturacyjna jest najczęstsza (w jelicie grubym), [Author:P] głównie
uchyłki, ....-które prawda,fałsz?

aha wiedzieć że DIOSMINA -to lek flebotropowy (to się pojawiło)

1. jaki czas przed operacja nalezy odstawic kwas acetylosalicylowy (7dni)
2. jaka jest smiertelnosc po gastroskopii(chodzi o dokladne dane procentowe) (0,005%)
3. ktore choroby powoduja uszkodzenia gornego odcinak przedowu pokarmowego( z podanych tam zaspol Zolingera-Ellisona i Lesniewski crohn)
4.wybrac prawidlowa odpowiedz dotyczaca zespolu poposilkowego, niestyty niepamietam odpowiedzi
5.pacjent z bolami w nadbrzuszu od rana, oddal niewielka ilosc stolca, zglosil sie na izbe przyjec. lekarz zrobil mu ekg- wszystko w normie, brzuch bolesny przy badaniu, obrona miesniowa, objawy otrzewnowe. jakie badania zrobisz: morfologia, per rectum, gastroskopia, kolonoskopia, rtg na stojaco, rtg na lezaco, CT brzucha (odpowiedzi
laczone)

1. Co to jest "herniacja" - wejście narządów jamy brzusznej do klatki piersiowej
2. Co wchodzi w sklad zespolu MEN 2a? do wyboru kombinacje narzadow:
trzustka, tarczyca, przysadka, przytarczyce, nadnercza
3.co się dzieje we wstrząsie hipowolemicznym:
4 różne kombinacje odpowiedzi: opór obwodowy rośnie/spada oraz OCŻ rośnie/spada.

wybrać zdania prawdziwe:
--> do rozpoznania ChRP jest konieczna endoskopia [Author:P]
przełyk Baretta jest chorobą rozpoznawaną na podstawie endoskopii z pobraniem wycinka.
trzeciego nie pamiętam (z tego co pamiętam błędne) ;)

wskazać nieprawidłowe (czy prawidłowe) zdania o OZWR:
występuje 2x częściej u mężczyzn
najczęstszą przyczyną jest cofanie się treści jelita (?)
+ 2 zdania których nie pamiętam

1.Najczęstsza przyczyna zap.otrz. wywołana krwia
-pękn. ciąża pozamaciczna
-ch. wrzod.żołądka
-ch.wrzod. dwunastnicy
-wzjg
-żylaki przełyku
2. RJG-odp. łączone
-częściej u kobiet/mążczyzn/jednakowa częstość
-częśtość rośniie/maleje z wiekiem
3.Zap. wyrostka
-w kazdym wieku
-dwa razy rzadziej u mężczyzn
-niezwiązane z obturacją
-odp. łączone
4. we wstrząsie nie oznaczamy
-RR
-diureza
-powrót włośniczkowy
-ciśnienie zaklinowania
5. Po rozległej resekcji jelita cienkiego-npr.
-biegunki
-spadek masy ciała
-spadek białka we krwi
-wzrost wapnia we krwi
wzrost wydalania tłuszczów
6.W pourazowym obrzęku mózgu
-sterydy (?)
-moczopędne
-hiperosmotyczne
-hiperwentylacja

-żadne
-każde
7.W zap. otrzewnej zawsze silny ból któremu nie towarzysza wymioty i tachykardia- prawidł, nieprawidł, oba itp.
8.Standardem leczenia raka okrężnicy
-OP
-OP i chemia
-OP i radio
-chemia
9.OZT przyczyny, odp.łączone
-kamica,alkohol,uraz,nowotwory trzustki,ECPW,hiperlipidemia, wzrost białka w diecie
10. L-C, odp.łączone
-najcz. 60-70r.ż.
-brak zmian w jamie ustnej
-przetoki
-ropinie i zmany okołoodbyt.
-w celu uzyskania remisji immunosupr.
-nie stosujemy w remisji immunosupr.
-większe ryzyko nowotworów
11.OZT istotny wzrost amylazy 5X
-5
12. w owrzodzeniach żylnych nie stosujemy stosujemy antybiotyków bo są skażone florą chorego, prawda/fałasz itp.
13.z-ł Budda-Chariego, szczegółowo
14.Przewlekłe zap. pecherzyka
-laparoskopowo
-laparotomia
klasyczne
zachowawczo
15.Urazy odbytnicy-nprawidł
-9procent urazów
-w uszkodzeniu otrzewnowym-sączki i kolostomia
-poniżej załamka otrzzewnej najczęściej zakażenie
-przebicie ściany odbytnicy dobrze widoczne w badaniu
16.  W martwiczym zap. trzustki wsk. do OP- jedna prawidłowa:)
-zakażona martwica
-torbiel rzekoma
-brak porprawy mimo leczenia zachowawczego
-zakażony zbiornik płynu
17. Ropniak opłucnej, odp łączone
-jest i o stry i przewlekły
-jest bezwgl. p/wsk do wideotorakoskopii nieprawda
-drenaz w fazie ostrej
18.W martwiczym zap. trustki antybiotyki-odp.łączone
-min.21 dni
-karbapenemy i fluorochinolony
-mniejsze ryzyko sepsy i zgonu i zakażenia martwicy
-zwiększa ryzyko grzybicz.zakaż.

1. Haemopneumothorax - co moze być przyczyna
- pekniecie pecherza rozedmowego oraz unaczynnionego zrostu
- wysiek do jamy oplucnej w przebiegu nowotworu
- rozstrzenie oskrzeli
2. Perforacja wstępnicy z powodu nowotworu złosliwego - jaki zabieg?
- hemikolektomia prawostronna,
- zespolenie omijajace i drenaz
3. Co nie sprzyja powstawaniu odleżyn?
- cukrzyca
- obrzeki,
- POCHP
- nowotwor
4.Metoda szynowania jelit :
- sonda Millera - Abbotta
5. Co nie powoduje achalazji przelyku
- choroba refluksowa
- brak komorek splotu Auerbacha,
- brak komorek warstwy miesniowej przelyku
6 Co nie jest wskazaniem do gastroduodenoskopii:
- odynofagia
- dysfagia
- niedokrwistosc mikrocytarna o niejasnej etiologii
- perforacja wrzodu
7.Najlepsza metoda leczenia przetoki miedzyzwieraczowej.
- Hipokratesa
- fistulotomia
- kleje tkankowe
- plat sluzowkowy
- plat skorny
8. Kolka watrobowa - jakie parametry biochemiczne wzrastaja
- zadne
- bilirubina
- fosfataza zasadowa
- AspAT, AlAT
9. Niedrożność żółciowa:
- kamien żółciowy zamykajacy swiatlo jelita
10. Pierwszy objaw guza katnicy
- niedokrwistosc
- krwawienie z odbytu
- bol
11. Colitis ulcerosa - prawda jest( kombinacje odp )
- ciąglosc zmian
- krwawienia czesciej niz w przebiegu Lesniowskiego - Crohna
- jedna z metod leczenia jest operacja

- jedyna metoda wyleczenia jest proktokolektomia

1. Najczestsze objawy grasiczaka- dokladnie odpowiedzi nie pamietam, na pewno byla triada Hornera.
2. Ropien oplucnej po urazie jest najczesciej powiklaniem
    -krwiaka
    -ciala obcego
    -mokrego pluca
    -przetoki
    -
3. Tez pytanie o ropien oplucnej, czy zwiazany z zapaleniem, odma, krwiakiem, itd
4. Jak leczymy niepowiklany ropien okolodbytniczy- czy naciac i saczkowanie, antybiotykoterapia, drenaz, itd - jedno do wybrania.
5. Powiklania L-C wymagajace natychmiastowej operacji
6. To samo tylko z colitis ulcerosa
7. Co jest najczestsza przyczyna wstepujacego zakazenia drog zolciowych po ECPW z usunieciem zlogu
8. Co predysponuje do raka pecherzyka zolciowego: kamica, zwezenie drog zolciowych, rasa biala, pochodzenie azjatyckie, itd

Dwa pytania zakwestionowalam- pierwsze z cisnieniem w drenazu ssacym- jest i 10-15 i 15-20cm H2O, no i w zaleznosci od zrodla rozne odpowiedzi. Drugie pytanie- z czym NIE NALEZY  roznicowac ostre zapalenie pecherzyka- wymienione 7 chorob, w tym zawal, przepuklina rozworu przelykowego, polpasiec, zapalenie dolnego plata prawego
pluca, wrzod trawienny, wyrostek robaczkowy. Wszystko z prelekcji, na pewno ze wszystkim roznicujemy. Odpowiedzi kombinowane, z istotnych- 'z wszystkimi wymienionymi' 'z zadnymi wymienionymi'. Powstaje wiec podwojne zaprzeczenie.

A propos naszych ukochanych testow :)
Zabraklo mi jednego punktu do wyzszej oceny z chirurgii a dwa pytania uznalam za bledne, wdalam sie wiec w dyskusje z administratorem strony. Z jego odpowiedzi wynika,ze: pytania zakwestionowane przez studenta, przesylane sa do koordynatora przedmiotu, ktory ocenia zasadnosc reklamacji. Jezeli uzna, ze biedny student mial racje, to pytanie takie jest poprawiane i wraca do puli, natomiast studentowi anuluje sie takie pytanie z egzaminu i ponownie przelicza wynik. Progi sa stale i niezmienne, ale nie punktowo, tylko procentowo. I teraz uwaga: po przeliczeniu ocena moze zostac zmieniona zarowno w gore jak i w dol! I teraz przyklad: mialam 64pkt (75,29%), dwa pytania uznano za zle, pech chcial, ze akurat na te dwa zaznaczylam dobra wg systemu odpowiedz. Efekt koncowy: mam 62pkt, na 83 mozliwe, czyli 74,69% co skrupulatnie p.Gebski wyliczyl. Ocena 4.0 jest od 76.47%,wiec moje 3,5 pozostanie bez zmian. Gdybym poczatkowo miala punkt wiecej (co p. Gebski tez raczyl mi napisac), czyli 65pkt, to mialabym 4, po uznaniu pytan za bledne byloby to juz tylko 63pkt a to raptem jest 75.9% czyli ocena z 4 zmieniona zostalaby na 3,5.

13

nowe

Marta

Martat

nowe

nowe

nowe



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
pyt+chirurgia+2009, Uczelnia, giełda chirurgia, gielda, gieda
pyt+chirurgia+2009, medycyna, giełdy, chirurgia, chir2, Giełda Chirurgia
chirurgia 2009
chirurgia 2009
chirurgia, Giełda chirurgia 2009
Wersja A Zerówka z chirurgii 2009, Stomatologia, III rok, chirurgia ogólna
ChirurgiaRakaZOLADKA 2009
pyt OTZ 2009, 2 rok, OGÓLNA TECHNOLOGIA ŻYWNOŚCI, cw, pytania
polityka społ - pyt.egzam 2009-2010, sem I
PYT. EGZ. 2009 BIOT.PRZEM, 1 termin 2009 Egzamin z Biotechnologii Przemysłowej
pyt OTZ 2009 uzupel
zest pyt okregowy2008 2009

więcej podobnych podstron